目的系统评价补充维生素D对肥胖或糖代谢异常患者胰岛素抵抗及血糖的改善效果。方法检索PUBMED、Elsevier、Web of Science和万方等数据库中比较维生素D及其类似物与安慰剂的随机对照试验。从中提取包括稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、空腹血糖、HbA1c等关于胰岛素抵抗及血糖的数据。而后采用RevMan5．0软件进行meta分析。结果共纳入9项随机对照试验，包括867名受试者。分析显示（1）对于肥胖合并糖代谢异常的患者，补充维生素D有轻微的改善胰岛素抵抗指数（SMD-0．34，95％CI-0．61to-0．06，P〈0．05）和降低空腹血糖（SMD-0．41mmo/L，95％CI-0．68to-0．15，P〈0．05）的效果，而在血糖正常的肥胖患者中则没有观察到类似效果。（2）没有发生与补充维生素D相关的严重不良事件。结论补充维生素D对改善肥胖合并糖代谢异常患者的胰岛素抵抗、空腹血糖有轻度获益，但对血糖正常的肥胖患者无明显效果。
