孟凡航
- 作品数：16 被引量：29H指数：3
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- 60岁以上老年肾移植患者霉酚酸药代动力学特征及其临床意义
- 观察60岁以上老年肾移植患者霉酚酸(MPA)的药代动力学特征;观察MPA药物代谢动力学参数与临床事件的关系，初步探索适合于老年肾移植患者的治疗窗;初步建立有限采样法计算简化MPA药物时间曲线下面积(MPAAUC)的模型。...
- 孟凡航
- 关键词：肾移植老年霉酚酸药代动力学
- 文献传递
- 纤维支气管镜检在肾移植后肺部感染病因诊断中的价值
- 目的:探讨纤维支气管镜检(fibroptic bronchoscopy, FB)在肾移植术后并发肺部感染病因诊断中的应用价值.方法:回顾性总结2005年3月至2010年8月间收治的28例肾移植术后并发肺部感染受者的诊治资...
- 赖永通陈志勇黄先恩郭雪坤赵国志孟凡航蔡瑞明林民专
- 关键词：肾移植纤维支气管镜检肺部感染病因
- 临床肾移植的免疫抑制方案被引量：1
- 2005年
- 近10年来,新型免疫抑制药物的临床应用改善了肾脏移植的临床效果。钙调神经磷酸酶(CN)抑制剂和糖皮质激素作为临床基础免疫抑制药物,其毒副作用日益受到关注,寻找新的免疫抑制药物和制定更加合理的免疫抑制治疗方案,提高移植物长期存活率,是近年来的研究热点。
- 王长希孟凡航
- 关键词：肾移植免疫抑制糖皮质激素钙调神经磷酸酶
- 肾移植术后深部真菌感染的治疗被引量：3
- 2006年
- 肾移植后真菌感染率虽然较细菌低,但死亡率往往较高,已成为移植物失功和受体移植物带功死亡的主要原因之一。选择有效的抗真菌药物对感染患者进行及时的治疗,可有效提高移植后生存率。本文介绍有关抗真菌药物及其研究进展,综合分析临床肾移植后应用抗真菌药物的疗效及不良反应。
- 孟凡航王长希
- 关键词：肾移植深部真菌感染药物
- 受者心功能状况与移植肾功能延迟的相关性研究
- 目的研究受者心功能状况与移植肾功能延迟(Delayed GraftFunction,DGF)的临床关系。方法回顾性研究我中心100例尸体肾移植病例,其中男性72例,女性28例;受者平均年龄为37.32±6.76岁;所有受...
- 赖永通林民专黄先恩陈志勇郭雪坤赵国志蔡瑞明孟凡航
- 肾移植术后并发结核感染诊治体会(附15例报告)
- 【目的】探讨肾移植术后并发结核病的临床特点及诊断与治疗。【方法】对我院2000年1月至2012年1月收治的15例肾移植术后并发结核病患者的临床资料进行回顾性分析。15例结核病,其中男性12例,女性3例,年龄28岁-73岁...
- 赖永通陈志勇黄先恩赵国志郭雪坤孟凡航蔡瑞明林民专
- 肾移植术后肺部真菌感染的诊治
- 【目的】探讨肾移植术后肺部真菌感染的诊断与治疗。【方法】回顾性分析我院2008年1月～2010年12月收治的12例真菌性肺炎的临床资料。男8例,女4例,平均38岁,发病时间平均为术后92天。【结果】真菌培养阳性5例患者,...
- 赵国志赖永通陈志勇郭雪坤黄先恩孟凡航蔡瑞明林民专
- TLR4在肾移植受者中的表达及其临床意义被引量：1
- 2013年
- 目的:研究肾移植患者术后早期外周血单核细胞中Toll样受体4(TLR4)的表达改变及其与急性排异反应的关系。方法:首次接受肾移植手术受者60例,流式细胞术测定受者肾移植术前及术后第7、14、21天外周血单核细胞TLR4、CD80表达的百分率;根据肾移植术后两周内发生排斥与否将患者分为排斥组(13例)和非排异组(47例)。20例健康成年志愿者标本为正常对照组。急性排异反应诊断标准依据临床表现、实验室检查、超声及移植肾穿刺活检等综合判断。结果:术前外周血单核细胞中TLR4、CD80即有表达,TLR4与对照组相比有统计学意义;术后1周两者表达到达顶峰,其后逐渐下降,排斥组外周血单核细胞TLR4、CD80表达峰值较肾功能正常组明显升高(P<0.05),且持续时间较长。结论:TLR4、CD80在肾移植术后早期表达升高,并可增加肾移植术后急性排斥反应发生的风险。
- 赵国志刘阳赖永通陈志勇郭雪坤黄先恩孟凡航蔡瑞明林民专
- 关键词：肾移植急性排斥反应TOLL样受体4CD80
- 不同剂型吗替麦考酚酯对肾移植后早期受者药物代谢动力学和疗效比较被引量：3
- 2009年
- 目的比较吗替麦考酚酯分散片(商品名顺友)与片剂(商品名骁悉)在肾移植术后早期麦考酚酸(mycophenolic acid,MPA)浓度随时间的变化及疗效。方法30例首次肾移植受者随机分为顺友组和骁悉组,于术后24 h内开始口服顺友或骁悉,均为1.5 g/d,一日两次。术后第7、14天分别于服药前(0 h)及服药后0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12 h采集外周静脉血,用高效液相色谱分析法测定MPA血药浓度,比较两组MPA的达峰时间(MPA-Tmax)、峰浓度(MPA-Cmax)及浓度-时间曲线下面积(MPA-AUC0-12 h),同时比较两组术后早期移植肾功能及3个月内的急性排斥反应和不良反应发生率。结果顺友组和骁悉组MPA-Tmax第7天[(1.27±0.88)h比(1.27±0.68)h,P>0.05)]、第14天[(0.73±0.32)h比(0.80±0.46)h,P>0.05)差异均无统计学意义,两组第14天MPA-Tmax均比各组内第7天提前(均P<0.05)。两组MPA-Cmax第7天[(12.10±5.00)ng/mL比(12.20±5.60)ng/mL,P>0.05)、第14天[(15.40±6.36)ng/mL比(12.80±6.36)ng/mL,P>0.05)无差异,组内比较均无差异(P>0.05)。两组MPA-AUC0-12 h第7天[(31.90±15.62)mg.h.L-1比(31.50±12.88)mg.h.L-1,P>0.05)、第14天[(33.30±8.68)mg.h.L-1比(34.30±7.31)mg.h.L-1,P>0.05]差异无统计学意义,第14天均高于各组内第7天值,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后早期血肌酐浓度差异无统计学意义。顺友组和骁悉组均无急性排斥反应发生,两组分别有4例、3例受者发生不良反应。结论顺友和骁悉在肾移植受者术后早期MPA血药浓度变化和疗效无明显差异。顺友用于肾移植后早期的联合免疫抑制治疗安全有效,其远期效果有待进一步研究。
- 邓素雄费继光刘龙山孟凡航王长希陈立中李军任斌陈孝邱江陈国栋
- 关键词：麦考酚酸药物代谢动力学剂型
- 老年肾移植患者霉酚酸的药物代谢动力学特征及其临床意义被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨60岁以上老年肾移植患者霉酚酸(MPA)药物代谢动力学特征,探索适合的治疗窗及有限采样法预测MPA血药浓度-时间曲线下面积(MPA-AUC0-12)的模型。方法:24例60岁以上老年肾移植患者(男17例,女7例),24例成年肾移植患者作为对照组(男15例,女9例)。在术后2～3个月时,清晨服用霉酚酸酯(MMF)前以及服药后0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12h取外周静脉血2ml,采用高效液相色谱法测定MPA浓度,计算平均谷浓度(C0)、峰浓度(Cmax)、平均达峰时间(Tmax),及MPA-AUC0-12,采用多重逐步回归法推导有限采样法计算简化MPA-AUC的模型,预测值和实测值的一致性评价采用Lewis方法。结果:随访至术后半年,两组患者均没有发生急性排斥反应,老年组发生肺部感染和(或)白细胞减少等严重不良反应(SAE)5例,成年组发生肺部感染合并白细胞减少1例;服用1.0g/d霉酚酸酯,两组患者的C0、Cmax、Tmax的差异没有统计学意义,但是老年组患者的MPA-AUC0-12明显低于成年组患者[(22.21±9.01)μg.h/mlvs(32.82±8.75)μg.h/ml,P<0.05];20.8%的老年患者出现早期双峰(服药后2～4h);老年组中发生SAE亚组的AUC0-12明显高于无SAE亚组(P<0.05),以25μg.h/ml为界分组,则高AUC0-12亚组的SAE发生率明显高于低AUC亚组(P<0.05);具有最佳预测效果的最小的有限采样法计算简化AUC的模型:AUC=3.0410+9.8588×C0+0.5963×C0.5+2.5612×C3(r2=0.893)。平均预测误差me及其95%的置信区间(95%CI)为0.17(-2.25,2.59),均方根预测误差rmse及其95%置信区间为3.85(0.70,5.49)。结论:服用同等剂量的MMF,老年肾移植患者的MPA-AUC0-12明显低于成年患者;治疗性药物浓度监测对于改善老年肾移植患者的预后具有肯定的意义,有限采样法计算简化AUC是实现MPA的治疗性药物浓度监测的有效、可行的手段。将MPA-AUC0-12控制在25μg.h/ml以下可有效降低SAE的发生率;使急性排斥反应风险升高的下限值仍需进一步研究
- 孟凡航王长希陈立中任斌黎曙霞费继光邓素雄邱江李军陈国栋
- 关键词：肾移植老年霉酚酸药物代谢动力学
