郭雪坤
- 作品数：29 被引量：45H指数：4
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- 肾移植术后蛋白尿病因及转归的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的:研究肾移植术后蛋白尿形成的主要原因及转归。方法:对105例肾移植术后蛋白尿患者进行回顾分析,研究其形成病因及其与转归的关系。结果:在105例肾移植尿蛋白患者中,由于排斥反应引起的占55.2%,由新发或复发性肾病引起的占34.3%,其余高血压、CNI肾毒性等原因的占10.5%。术后排斥反应和新发或复发性肾病导致肾移植术后蛋白尿总治愈率分别为93.10%和91.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与由高血压等其他原因所致蛋白尿患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:导致肾移植术后蛋白尿的主要原因是排斥反应和新发或复发性肾病,应根据移植肾穿刺后病理学诊断,及早进行相应临床治疗,以免造成不可逆性移植肾损伤。
- 赵国志刘阳赖永通陈志勇郭雪坤黄先恩林民专
- 关键词：肾移植蛋白尿病因转归
- 纤维支气管镜检在肾移植后肺部感染病因诊断中的价值
- 目的:探讨纤维支气管镜检(fibroptic bronchoscopy, FB)在肾移植术后并发肺部感染病因诊断中的应用价值.方法:回顾性总结2005年3月至2010年8月间收治的28例肾移植术后并发肺部感染受者的诊治资...
- 赖永通陈志勇黄先恩郭雪坤赵国志孟凡航蔡瑞明林民专
- 关键词：肾移植纤维支气管镜检肺部感染病因
- 受者心功能状况与移植肾功能延迟的相关性研究
- 目的研究受者心功能状况与移植肾功能延迟(Delayed GraftFunction,DGF)的临床关系。方法回顾性研究我中心100例尸体肾移植病例,其中男性72例,女性28例;受者平均年龄为37.32±6.76岁;所有受...
- 赖永通林民专黄先恩陈志勇郭雪坤赵国志蔡瑞明孟凡航
- 纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗肾移植后肺部感染的效果被引量：3
- 2018年
- 目的探究纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗肾移植后肺部感染的效果。方法从接受肾移植手术后出现肺部感染患者中选出118例,随机分为对照组和观察组各59例,对照组接受常规内科治疗,观察组接受纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组总有效率为96.61%,对照组为84.75%,差异显著(P<0.05);观察组治疗疗程、恢复免疫抑制剂使用时间、体温恢复正常时间、动脉血气Pa O2恢复正常时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗14d内的肌酐波动幅度较对照组小(P<0.05)。结论纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗肾移植术后肺部感染疗效确切,有助于缩短治疗疗程,早期恢复正常使用免疫抑制剂,减轻对肾功能的影响,值得推广。
- 蔡瑞明郭雪坤林民专
- 关键词：纤维支气管镜肺泡灌洗术肾移植肺部感染
- 超声造影和穿刺活检在移植肾亚临床排斥反应中的临床应用
- 赵国志赖永通黄先恩陈志勇郭雪坤林民专梁伟翔
- 肾移植患者术后蛋白尿的临床诊治效果被引量：1
- 2012年
- 目的探讨肾移植受者术后蛋白尿临床诊治的效果,并观察其不良反应。方法对131例肾移植术后蛋白尿患者行移植肾穿刺活体组织检查,根据不同病因应用糖皮质激素类药物或调整免疫抑制方案及改善微循环等相应临床治疗,评价其临床疗效和安全性。结果治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐、肌酐清除率、血尿素氮分别为(0.48±0.36)g/L、(119.88±34.15)μmon/L、(82.23±48.79)ml/min、(4.42±1.77)mmon/L,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后排斥反应、新发/复发性肾小球肾炎和缺血再灌注损伤组的总有效率与无效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间未发生严重不良反应。结论根据移植肾穿刺结果,应用糖皮质激素类药物或者调整免疫抑制方案及改善微循环等药物治疗对肾移植术后蛋白尿进行治疗,其临床疗效好,不良反应较少。
- 赵国志刘阳赖永通陈志勇郭雪坤黄先恩林民专
- 关键词：肾移植蛋白尿
- TLR4在肾移植受者中的表达及其临床意义被引量：1
- 2013年
- 目的:研究肾移植患者术后早期外周血单核细胞中Toll样受体4(TLR4)的表达改变及其与急性排异反应的关系。方法:首次接受肾移植手术受者60例,流式细胞术测定受者肾移植术前及术后第7、14、21天外周血单核细胞TLR4、CD80表达的百分率;根据肾移植术后两周内发生排斥与否将患者分为排斥组(13例)和非排异组(47例)。20例健康成年志愿者标本为正常对照组。急性排异反应诊断标准依据临床表现、实验室检查、超声及移植肾穿刺活检等综合判断。结果:术前外周血单核细胞中TLR4、CD80即有表达,TLR4与对照组相比有统计学意义;术后1周两者表达到达顶峰,其后逐渐下降,排斥组外周血单核细胞TLR4、CD80表达峰值较肾功能正常组明显升高(P<0.05),且持续时间较长。结论:TLR4、CD80在肾移植术后早期表达升高,并可增加肾移植术后急性排斥反应发生的风险。
- 赵国志刘阳赖永通陈志勇郭雪坤黄先恩孟凡航蔡瑞明林民专
- 关键词：肾移植急性排斥反应TOLL样受体4CD80
- 肾移植术后肺部真菌感染的诊治
- 目的：探讨肾移植术后肺部真菌感染的诊断与治疗.方法：回顾性分析12例肾移植术后肺部真菌感染的临床资料.男8例，女4例，平均38岁，发病时间平均为术后92天.12例患者均采用"强的松+霉酚酸酯+环孢素/普乐可复&...
- 赵国志林民专陈志勇郭雪坤赖永通
- 关键词：肾移植真菌肺部感染
- 118例肾移植治疗被引量：2
- 2006年
- 目的总结肾移植经验,探讨有关并发症的防治。方法对118例肾移植手术从术前准备、手术操作、术后处理进行回顽性分析且对输尿管膀胱吻合技术进行改进。结果1、3、5年人/肾存活率分别为96%、94%、93%,术后输尿管膀胱吻合口漏尿1例、输尿管坏死2例、输尿管膀胱吻合口狭窄2例。结论充分的术前准备,良好的配型,减少肾脏冷、热缺血时间,精细手术操作是肾移植成功,减少手术并发症的关键,输尿管膀胱吻合口技术改进能减少输尿管膀胱吻合口并发症。
- 杜达昌张强郭雪坤吴学科刘清波黄健云
- 关键词：并发症
- 移植肾输尿管狭窄的诊治报告(附5例)
- 2004年
- 郭雪坤
- 关键词：移植肾输尿管狭窄肾移植并发症
