孙哲
- 作品数:31 被引量:177H指数:8
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家教育部博士点基金辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胃癌不同部位淋巴结转移率及其临床意义的研究被引量:17
- 2012年
- 目的探讨胃癌不同部位淋巴结转移的分布特点,旨在为合理的外科治疗提供依据。方法回顾性分析1995年1月至2004年12月期间在中国医科大学附属第一医院胃肠肿瘤外科实施手术的胃癌病例,分析各组淋巴结的转移率及其特点。结果 1 505例胃癌患者中,928例出现淋巴结转移,转移率为61.7%。上部癌(U)中转移率较高的淋巴结依次是No.1(32.9%)、No.3(28.7%)、No.2(20.4%)及No.7(18.6%);中部癌(M)中转移率较高的淋巴结依次是No.3(32.5%)、No.4(24.7%)、No.7(20.6%)及No.1(17.3%);下部癌(L)中转移率较高的淋巴结依次是No.6(33.7%)、No.3(31.3%)、No.4(25.6%)及No.7(21.5%)。结论胃周淋巴结转移根据胃癌的部位、浸润深度等,有着不同的特点。了解胃周淋巴结的转移规律能够获得pN分期无法提供的信息,对于正确评估胃癌的淋巴结转移程度、制订治疗方案及手术范围,具有重要的意义。
- 徐岩孙哲王振宁徐惠绵
- 关键词:胃癌淋巴转移
- 癌结节在结直肠癌TNM分期中的价值
- 目的癌结节(Tumor deposits,TDs)指沉积于结、直肠周围脂肪组织内的癌灶,与原发肿瘤不连续,且没有淋巴结的病理学结构。7版结直肠癌TNM分期虽将伴有癌结节而淋巴结转移阴性的病例定义为N,但癌结节与转移淋巴结...
- 王振宁佟琳琳高鹏宋永喜徐莹莹孙哲徐惠绵
- 文献传递
- 乳腺微小钙化类型与乳腺癌关系的研究
- 目的:微小钙化对乳腺癌,尤其是早期乳腺癌的诊断意义较大。本研究应用近年来应用于临床的数字化乳腺X线摄影系统,探讨微小钙化在乳腺癌诊断中的价值。
临床资料:经数字化乳腺X线检查,发现乳腺微小钙化住院病人103例。记录...
- 孙哲
- 关键词:乳腺癌微小钙化X线摄影
- 文献传递
- 基于多中心大样本数据库的胃癌外科治疗相关数据的整合与分析被引量:66
- 2016年
- 目的通过整合源自中国国内三家大样本胃癌数据库的资料,了解我国胃癌诊治研究的现状。
方法收集中山大学肿瘤防治中心、中国医科大学附属第一医院和天津医科大学肿瘤医院自2000年1月至2012年12月期间行胃癌手术切除并具有完整随访信息的患者临床病理资料并进行回顾性分析。采用Kaplan-Meier法计算患者生存率,行单因素分析及Cox多因素风险回归模型分析患者预后。
结果本研究纳入病例8 338例,其中中山大学肿瘤防治中心2 977例(35.7%),中国医科大学附属第一医院3 043例(36.5%),天津医科大学肿瘤医院2 318例(27.8%)。男性5 852例,女性2 486例,男女比例2.4∶1.0。年龄15~89岁(中位年龄59岁)。全组早期胃癌(T1NanyM0)占11.5%(956/8 338)。肿瘤位于贲门胃底部2 226例(26.7%),胃体部1 637例(19.6%),胃窦部3 739例(44.9%),全胃癌736例(8.8%)。肿瘤最大径中位数为(4.5±2.8)cm。Lauren肠型3 448例(41.4%),弥漫型4 890例(58.6%)。全胃切除1 975例(23.7%),胃次全切除6 363例(76.3%)。7 707例(92.4%)行根治性切除术,631例(7.6%)行姑息切除术。按AJCC/UICC的第7版胃癌TNM分期,ⅠA期802例(9.6%),ⅠB期735例(8.8%),ⅡA期695例(8.3%),ⅡB期1 507例(18.1%),ⅢA期1 247例(15.0%),ⅢB期1 342例(16.1%),ⅢC期1 583例(19.0%),Ⅳ期427例(5.1%)。平均淋巴结送检数目(21.0±13.1)枚,其中淋巴结送检数目〉 15枚者5 761例(69.1%)。全组患者1、3、5、10年生存率分别为83.0%、56.8%、49.1%和43.0%;根治性切除患者1、3、5、10年生存率分别为84.9%、59.5%、51.7%和45.3%;不同病理分期患者的5年生存率分别为:Ⅰ A期93.8%,ⅠB期80.8%,ⅡA期70.8%,ⅡB期59.6%,ⅢA期44.4%,ⅢB期32.9%,ⅢC期18.9%,Ⅳ期10.2%。Cox多因素风险回归模型显示:年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、Lau
- 王玮孙哲邓靖宇王振宁周志伟梁寒徐惠绵
- 关键词:肿瘤分期胃切除术淋巴结清扫术
- ANXA10表达与胃癌生物学特点关系的研究
- 胃癌是发病率死亡率均较高的恶性肿瘤之一,严重地危害着国人的健康。深入了解胃癌的发病机制、发展过程,将有助于早期发现、合理制定治疗方案、正确判断患者预后,并为其它恶性肿瘤的基础与临床研究提供线索和参考。但是,胃癌的发生机制...
- 孙哲
- 关键词:胃癌生物学特点杂合性缺失临床病理学
- 文献传递
- METTL14在胃癌中的表达及意义
- 目的 检测METTL14 在248 例胃癌中的表达,并结合病人的临床病理资料,研究METTL14 在胃癌组织及相应癌旁组织中的表达差异,探究METTL14 表达水平与患者临床病理资料的相关性。方法 随机选取 2010 年...
- 刘鑫孙哲
- 关键词:胃癌预后
- T2期直肠癌淋巴结转移情况的临床病理因素分析被引量:5
- 2014年
- 目的探讨与T2期直肠癌淋巴结转移密切相关的临床病理因素。方法收集1999年11月至2012年7月经中国医科大学附属第一医院肿瘤外科诊断明确并施行根治性手术的T2期直肠癌320例,回顾性分析其各临床病理因素与淋巴结转移之间的关系。结果单因素及多因素分析结果显示:淋巴管血管浸润(P=0.000,OR=10.004,95%CI:2.855~35.065)、组织学类型(P=0.006,OR=1.518,95%CI:1.124~2.049)和浸润深度(P=0.039,OR=2.097,95%CI:1.038~4.237)是淋巴结转移独立危险因素。本组淋巴结转移率为20.6%,浸润浅肌层和深肌层者淋巴结转移率分别为12.2%和24.3%。结论淋巴管血管浸润、组织学类型和浸润深度对T2期直肠癌淋巴结转移影响较大。
- 张晓路王鑫徐岩孙哲鲁翀王振宁邢承忠
- 关键词:直肠肿瘤T2期淋巴结转移局部切除
- 乳腺原发性非何杰金氏恶性淋巴瘤一例报告
- 2005年
- 王怀宇孙哲
- 关键词:非何杰金氏恶性淋巴瘤乳腺原发性进行性增大体温正常既往健康圆形肿块
- 胃癌预后风险评估体系的确立与完善及其指导综合治疗的研究与应用
- 孙哲徐莹莹佟建华祝国莲黄宝俊姜成钢那迪刘福囝鲁翀
- 该项目采取基础与临床研究相结合的模式,开展了一系列具有重要临床价值和应用前景的研究,主要包括:⑴总结了国内单中心、最大样本早期胃癌转移率、转移类型与病理生物学特点的关系,首次提出早期胃癌淋巴结转移分级新标准、类似早期胃癌...
- 关键词:
- 关键词:胃癌淋巴结转移
- 早期胃癌术后复发、转移临床病理因素分析(附629例报告)被引量:14
- 2015年
- 目的了解早期胃癌术后复发、转移特点及其影响因素。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院肿瘤外科1980年1月至2012年9月间行根治手术并获随访的629例早期胃癌病人的临床资料。总结其存活率、复发率,复发、转移特点,运用单因素和多因素分析方法,寻找影响早期胃癌术后复发、转移的临床病理因素。结果全组因肿瘤复发、转移死亡者共31例(4.9%),其中血行转移占54.8%,依次为肝、肺、脑、骨等器官转移,多发生在术后5年内;其次为淋巴结、腹膜转移和残胃复发癌等。全组病例不同年间无瘤存活率和总存活率分别为:5年为94.0%和81.0%,10年为91.0%和64.0%,15年为89.0和52.0%,20年为89.0%和47.0%,25年为89.0%和33.0%。多因素分析表明,脉管癌栓阳性、伴有第二站及以远淋巴结转移者术后复发、转移风险明显高于对照组。结论早期胃癌术后主要以血行复发、转移为主,多发生在术后5年内;脉管癌栓阳性、伴有第2站及以远淋巴结转移者术后复发、转移风险明显增高。
- 黄宝俊孙哲王振宁徐惠绵
- 关键词:早期胃癌复发临床病理因素