周瑜琪
- 作品数：7 被引量：63H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院妇科更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 放疗对早期子宫颈癌患者移位卵巢功能的影响被引量：36
- 2005年
- 目的 探讨放疗对早期(Ⅰ～Ⅱa期)宫颈癌患者移位卵巢功能的影响.方法 对早期宫颈癌患者62例行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结切除加双侧卵巢结肠旁沟侧方移位术,术后随访患者有无绝经期症状,并测定血清中卵泡刺激素和雌二醇水平以判定卵巢功能.62例患者中,30例未予任何放疗(G0组);17例患者仅术前接受了A点剂量为15 Gy的腔内后装治疗(G1组);15例术后予以45～50 Gy盆腔外照射(G2组),其中14例术前已接受了放疗(方法同G1组).结果 G0、G1和G2组患者卵巢功能衰竭的发生率分别为20% (6/30)、35% (6/17)和64% (9/14),分别两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01);3组术后发生卵巢功能衰竭的患者中,其平均衰竭时间分别为15.7、12.0和9.2个月,分别两两比较,差异均有统计学意义( P<0.05).2例(3%)发生了移位卵巢囊肿,未发现卵巢转移.结论 早期宫颈癌患者术前或术后放疗均能明显引起卵巢功能衰竭,甚至卵巢移位手术本身也会影响卵巢的功能.
- 吴小华李子庭黄啸周瑜琪程玺蔡树模张志毅
- 关键词：卵巢功能衰竭广泛性全子宫切除盆腔淋巴结切除腔内后装治疗绝经期症状卵巢移位
- 半乳糖凝集素-3在宫颈癌中的表达及其临床意义被引量：12
- 2011年
- 目的:探讨半乳糖凝集素-3(galectin-3,Gal-3)在宫颈癌组织中的表达情况及其临床意义。方法:采用组织芯片和免疫组织化学法,半定量检测174例接受根治性手术治疗的Ⅰ～Ⅱ期子宫颈癌患者肿瘤组织中Gal-3蛋白的表达情况,并分析其与患者临床病理特征、治疗效果及预后的关系。结果:宫颈癌组织中Gal-3的表达阳性率为54.0%(94/174)。Gal-3蛋白阳性表达与非鳞癌(P=0.006)、淋巴血管间隙侵犯(P=0.048)、深肌层浸润(P=0.001)以及盆腔淋巴结转移(P<0.001)均显著相关,并且是预测盆腔淋巴结转移的独立危险因素之一。而FIGO分期晚(P<0.001)、淋巴血管间隙侵犯(P=0.013)、宫旁浸润(P=0.015)、盆腔淋巴结转移(P<0.001)和Gal-3阳性表达(P=0.013)的患者总生存率较低。术前放疗后,Gal-3蛋白表达增加的患者局部肿瘤缓解率(39.7%)显著低于Gal-3表达降低或不变的患者(70.0%)。结论:Gal-3蛋白的阳性表达与宫颈癌患者盆腔淋巴结转移及预后差有关。Gal-3蛋白的表达增加可能导致肿瘤对放疗产生耐受。
- 周瑜琪周学科孔蕴毅宋春燕吴小华
- 关键词：宫颈肿瘤半乳糖凝集素3芯片分析技术肿瘤转移
- 子宫颈癌患者循环HPV DNA检测及临床意义的研究进展被引量：5
- 2006年
- 近来，癌症患者血浆／血清中肿瘤DNA的临床意义和生物学特忡引起了人们的广泛注意：同样，人们对宫颈癌患者血浆／血清中的人类乳头状瘤病毒（HPV）的DNA亦作了研究。研究采用不同的检测标本（血浆／血清）、不同的DNA抽提方式及不同的引物来检测循环游离HPV DNA，所得的阳性率从6．9％～50％不等。因为宫颈癌患者血浆／血清中的HPV DNA很可能来源于肿瘤本身，这给我们提供了一个新的宫颈癌治疗后的监测工具，特别是针对晚期的患者。可以预测，这一极具有应用前景的分子肿瘤标志物不久将会在临床上被广泛应用。
- 周瑜琪吴小华
- 关键词：宫颈癌人类乳头状瘤病毒肿瘤标志物
- 子宫颈癌患者血清HPVDNA抽提方法的比较被引量：1
- 2006年
- 背景与目的:近年来不少学者在子宫颈癌患者外周血中发现游离HPVDNA,并认为其很有希望成为一种新的肿瘤标志物。但由于其含量极少,检测较为困难。为了提高检出率,本研究比较并评估了三种DNA抽提方法在子宫颈癌患者血清中提取HPVDNA的功效。方法:选取51例临床病理确诊的宫颈癌患者的血清作为样本,分别用三种方法对其进行DNA的抽提纯化:①酚/氯仿法,②UNIQ-10柱式病毒DNA抽提试剂盒(上海生工),③QIAampMinElute病毒核酸抽提试剂盒。抽提后的标本用GP5+/GP6+为引物进行PCR扩增以检测HPVDNA。结果:在新鲜的和短期冻存的标本中,三种方法的阳性率分别为14.3%,5.7%,和57.1%。对于长期冻存的样本,三种方法阳性率均很低。结论:QIAamp试剂盒抽提血清HPVDNA的效果较为理想,但血清样本的保存时间不宜太久。
- 周瑜琪吴小华罗建民
- 关键词：DNA抽提HPVPCR宫颈癌
- 子宫颈癌外周血T淋巴细胞亚群检测及其临床意义被引量：4
- 2005年
- [目的]探讨子宫颈癌患者细胞免疫功能的变化及其临床意义。[方法]应用间接免疫荧光染色法检测40例子宫颈癌患者外周血T淋巴细胞亚群的分布及天然杀伤细胞(NK细胞)活性。[结果]子宫颈癌患者外周血T淋巴细胞中的CD3+、CD4+比正常人显著降低(P<0.001),CD8+比正常人显著升高(P<0.001),CD4+/CD8+比值比正常人显著降低(P<0.001)。老龄子宫颈癌CD4+下降较年轻病例明显(P<0.05)。子宫颈深层浸润病例CD8+上升,NK细胞百分率下降(P<0.05)。免疫功能抑制与病理类型、分化等其他病理因素无关。[结论]子宫颈癌患者的细胞免疫功能严重受阻,CD8+和NK指标可作为浸润性子宫颈癌的指标。
- 黄啸李子庭吴小华周瑜琪沈瑾李栋良
- 关键词：宫颈肿瘤T淋巴细胞亚群流式细胞术
- ⅠB～ⅡA期子宫颈癌患者贫血与盆腔淋巴结转移及预后的关系被引量：3
- 2011年
- 目的探讨早期子宫颈癌患者贫血与临床病理因素之间的关系,并分析其对患者生存率的影响。方法回顾性分析454例FIGO分期ⅠB～ⅡA期的子宫颈癌患者临床病理资料,根据术前血红蛋白质量浓度,将患者分为贫血组(HB<110g/L)和非贫血组(HB≥110g/L),比较两组患者临床病理指标之间的差异,并作相关生存分析。结果 99例(21.8%)子宫颈癌患者术前伴有贫血。贫血与FIGO分期晚(P=0.001)、肿瘤大于4cm(P<0.001)、淋巴血管间隙侵犯(LVSI,P=0.028)、宫旁浸润(P=0.030)以及盆腔淋巴结转移(P<0.001)均显著相关,并且是预测盆腔淋巴结转移的独立危险因素之一。贫血组和非贫血组患者的5年总生存率分别为72%和88%(P<0.001)。Cox比例风险回归模型分析显示贫血(P=0.027)、LVSI(P=0.002)和盆腔淋巴结转移(P<0.001)是早期子宫颈癌的独立预后因素。结论贫血与ⅠB～ⅡA期子宫颈癌患者盆腔淋巴结转移相关,且预示患者预后不佳。
- 周瑜琪李琎吴小华
- 关键词：子宫颈癌贫血盆腔淋巴结预后
- 吻合器低位直肠结肠吻合在妇科肿瘤盆腔根治性手术中的应用被引量：2
- 2004年
- 目的 评价在妇科肿瘤盆腔根治性手术中采用吻合器进行直肠结肠吻合的有效性及其并发症。方法 回顾性分析 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 4年 2月我院 11例妇科肿瘤患者的资料 ,所有患者均接受晚期卵巢癌的首次细胞减灭术或其他妇科盆腔复发灶再次切除术 ,术中将盆腔腹膜内原发灶和转移灶连同部分直肠结肠整块切除 ,同时用吻合器将直肠结肠端端吻合。结果 11例患者的平均年龄为 5 4 .7岁 ,其中Ⅲ～Ⅳ期上皮性卵巢癌 9例 ,宫颈癌和宫体癌各 1例。 8例卵巢癌患者在首次细胞减灭术中 ,连同原发卵巢肿瘤、盆腔转移灶及部分直肠结肠完整地切除 ,并行低位直肠结肠吻合术 ,其中 7例 (87.5 % )术后残留灶 <1cm。其他 3例复发性盆腔肿瘤 ,切除复发灶和部分直肠结肠 ,无可见肿瘤残存。除 1例膀胱排尿困难外 ,未发生吻合口漏 ,无围手术期死亡。平均随访 19.3个月 ,除 1例复发性卵巢癌患者术后 6个月死于肝转移外 ,其余 10例均无瘤生存。结论 在晚期妇科肿瘤手术中 ,使用吻合器行低位直肠结肠吻合有利于盆腔肿瘤的完整切除 。
- 吴小华李子庭赵广法朱慧燕方银忠周瑜琪黄啸张志毅
- 关键词：直肠盆腔结肠吻合妇科肿瘤吻合器
