吴波
- 作品数：18 被引量：34H指数：3
- 供职机构：鄂尔多斯市中心医院更多>>
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- 腹腔镜下原发性腹膜后肿瘤切除二例被引量：2
- 2015年
- 原发性腹膜后肿瘤（plimary retroperitoneal tumor，PRT）：指起源于腹膜后潜在腔隙内的肿瘤，但不包括肝、十二指肠、胰、脾、肾、肾上腺、输尿管，骨骼等脏器结构的肿瘤，以及源于他处的转移瘤。该病发病率低，仅占全身肿瘤的0．7％～0．20％，绝大多数原发性腹膜后肿瘤对放疗、化疗及其他辅助治疗不甚敏感，故外科手术切除是最重要和最有效的治疗手段，传统手术以开腹切除为主，经腹腔镜切除少见报道，我科2014年7月至9月在全腹腔镜下切除原发性腹膜后肿瘤2例，患者恢复快，无并发症发生，效果良好，现报道如下。
- 王怀明白少伟李淑兰张永乐吴波折占飞
- 关键词：腹膜后肿瘤腹腔镜检查
- 快速康复外科理念在胰十二指肠切除术30例分析被引量：13
- 2015年
- 目的评价快速康复外科(FTS)措施在胰十二指肠切除术中的应用价值。方法回顾性分析2009年6月至2014年12月实施FTS以来,收治的30例胰十二指肠切除术患者临床资料(FTS组),与1995年10月至2009年6月临床资料完整的56例常规行胰十二指肠切除术的患者资料进行分析(对照组)。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析,并发症发生率采用χ2检验;术前、术后各种时间、住院费用均采用x珋±s表示,组间比较采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果 FTS组与对照组相比,术前等待时间延长(P=0.048),术后肠功能恢复时间缩短(P=0.037),术后住院时间缩短(P=0.004),住院费用减少(P=0.044)。术后并发症:FTS组11例(36.7%),对照组34例(60.7%),根据Dindo-Clavien并发症分级,严重并发症发生率明显下降(P=0.001 2),差异均有统计学意义。结论胰十二指肠切除术围手术管理中应用快速康复理念意义重大,值得推广。
- 马路折占飞杨秀峰王怀明张俊斌王亮齐鑫吴波
- 关键词：消化系统肿瘤胰十二指肠切除术手术后并发症
- 高龄女性子宫穿孔误诊为上消化道穿孔1例分析被引量：1
- 2012年
- 1病例介绍
患者，女，81岁，上腹剧痛13h人院，患者入院前13h进食酸杏后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，无明显恶心呕吐，无发热，无放射痛，就诊当地医院考虑上消化道穿孔，给予解痉对症治疗无效，家属为求进一步诊治入本院，历时13h，病程中未补液，未进食，小便一次，量不详，未解大便。既往患类分湿眭关节炎多年，曾间断腹用强的松20mg、10mg不等，亦服中成药（名称剂量不详）。有高血压史，未系统治疤有冠心病史，否讥心绞痛表现，发现胆囊结石1年。
- 吴波
- 关键词：子宫穿孔消化道穿孔误诊
- 急性肠系膜静脉血栓的早期诊断与溶栓抗凝治疗
- 2023年
- 总结急性肠系膜静脉血栓(AMVT)的早期诊断与溶栓、抗凝治疗经验。回顾性分析2009年7月1日至2020年1月1日收治于鄂尔多斯市中心医院普外科57例AMVT患者的临床资料。57例患者起病时间1~14 d。既往有门静脉高压症、急性阑尾炎、急性胰腺炎、肠道手术、下肢静脉血栓等病史者20例(占35.1%)。57例患者影像诊断率:超声为40.3%(23/57)、血管CT为100%(57/57)、数字剪影血管造影DSA为8.8%(5/57)。15例患者诊断性腹腔穿刺为血性液。57例患者均及时抗凝或(和)溶栓治疗:肠系膜上动脉溶栓5例,经外周静脉溶栓21例,经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)置管溶栓5例,经皮经肝门静脉穿刺置管取栓加溶栓3例;余23例轻症患者仅行抗凝治疗,其中10例经相关治疗效果不良中转手术治疗。临床治愈56例,死亡1例。56例出院后继续口服抗凝药物,随访1~10年无1例复发。行肠系膜血管影像学检查早期确诊AMVT是关键;对早期无腹膜炎和活动性出血的患者,首选抗凝治疗;对于病程短、无严重出血倾向、腹部症状和体征重但无严重腹膜炎及休克体征者可以尝试溶栓治疗;患者出现腹膜炎应积极手术探查,行Fogarty导管取栓导管术后溶栓治疗。
- 吴波曹智杨浩成郝宏郭娜赵春旭杨秀峰
- 关键词：肠系膜静脉血栓形成溶栓抗凝
- 散发性结直肠癌微卫星不稳定与hMHL1和hMSH2基因突变的研究被引量：8
- 2015年
- 目的:探讨散发结直肠癌组织微卫星不稳定性与错配修复基因hMHL1和hMSH2蛋白表达的关系。方法:结直肠癌患者病理标本和正常肠壁组织(距肿瘤边缘10cm取材各40例)。选取微卫星位点(D2S123、BAT-26、D17S261、D17S799)进行PCR,PCR产物行毛细管电泳法检测。用免疫组化染色方法分析错配修复基因hMHL1和hMSH2在肿瘤组织的蛋白表达情况。结果:1)4个位点(D2S123、BAT26、D17S261、D17S799)的微卫星不稳定性检出率分别为:12.5%、17.5%、10%、7.5%。总的微卫星不稳定率为9/40(22.5%)。MSI-H表达为7例,均表现BAT26位点不稳定。MSI-L表达2例。2)所有标本错配修复基因hMSH2检测均正常表达。错配修复基因hMHL1表达阴性11份,结肠比直肠hMLH1蛋白的阴性表达率高(P<0.01)。3)hMLH1表达阴性,是出现MSI的重要分子因素,hMLH1不表达和MSI相关显著(P<0.01)。结论:1)错配修复基因突变引起微卫星不稳定性是散发性结肠癌发生的重要机制;2)部分微卫星不稳定性是由错配修复基因hMLH1不表达引起,其余的微卫星不稳定性可能涉及到其它错配修复基因。
- 吴波杨秀峰白化天
- 关键词：结直肠肿瘤微卫星不稳定HMSH2
- 术中取栓联合导管溶栓治疗急性肠系膜上静脉血栓形成被引量：2
- 2020年
- 目的探讨经肠系膜上静脉取栓联合导管溶栓治疗急性肠系膜上静脉血栓形成(AMVT)的疗效。方法回顾性分析2013年9月至2018年10月内蒙古鄂尔多斯市中心医院收治的12例AMVT小肠坏死、肠切除的患者临床资料,术中应用Fogarty经肠系膜上静脉取栓加术后溶栓。结果患者治愈出院11例(91.7%),死亡1例(8.3%)。治愈患者术后无肠瘘、短肠综合征、肠系膜静脉血栓复发等并发症出现,无再次手术。结论术中经肠系膜上静脉取栓联合导管术后溶栓治疗AMVT简单易行,临床效果良好,联合后续抗凝等预防性治疗,可明显提高患者的生存率。
- 杨秀峰白化天吴波陈浩伟张业伟卢智慧武平郝宏
- 关键词：肠系膜静脉血栓形成静脉取栓术导管溶栓
- 儿童阑尾神经内分泌肿瘤1例
- 2024年
- 阑尾神经内分泌源性肿瘤2004年以前被称为阑尾类癌,儿童较成人发病率低[1]。临床表现无明显特异性,同阑尾炎症状,多需术后病理证实。现将鄂尔多斯市中心医院收治的1例儿童阑尾神经内分泌肿瘤临床资料进行回顾分析,报道如下。1病例介绍患儿男,15岁,于2019年11月2日以“急性化脓性阑尾炎”收入我科。患儿于入院前4 h无明显诱因自觉脐周疼痛,未伴恶心、呕吐。就诊外院考虑:急性阑尾炎,未治疗。期间腹痛逐渐转移至右下腹并固定,为求进一步治疗转入我院,历时约4 h。
- 吴波杨秀峰
- 关键词：阑尾肿瘤类癌神经内分泌肿瘤儿童
- 小儿烧伤致伤因素及防治对策
- 2007年
- 目的:了解小儿烧伤的致伤因素和院前急救现状。方法:对9年来我院收治的小儿烧伤403例按年龄、原因、场所以及院前急救进行回顾性分析。结果:小儿烧伤以0-3岁居多(占57.09%);热液烫伤比例大(占70.28%);家庭为烧伤主要场所(占78.12%);院前急救失误普遍存在,其中创面处理不当、未建立有效静脉通道和人为原因延误治疗比例较大。结论:小儿烧伤有一定规律,防治应加以重视。
- 张玉萍吴波
- 关键词：小儿烧伤致伤因素
- 胆囊癌18例诊治体会
- 2017年
- 目的探讨胆囊癌病情评估方法和手术治疗经验。方法回顾性分析鄂尔多斯市中心医院2008年1月至2015年12月接受手术治疗的18例胆囊癌患者临床资料。主要依据术前的影像学检查作出病情评估,用术后TNM分期和预后评判当时手术方式选择的规范化程度。结果 18例患者超声检查,13例有阳性发现;15例CT检查,诊断胆囊肿瘤14例;7例MRI检查,诊断胆囊肿瘤4例。18例均接受手术治疗,其中腹腔镜胆囊癌根治性切除术4例,开腹胆囊癌根治性切除术5例,姑息性胆囊肿瘤切除术4例,仅行腹腔镜探查术1例,单纯腹腔镜胆囊切除术4例。TNM 0~III期11例。腺癌最多,共14例。术后化疗3例。15例获15个月~7年(平均34个月)随访,生存不到1年6例,生存期最长的1例已达7年。结论联合应用影像学检查可完善胆囊癌病情评估,手术方式的选择和TNM分期影响患者预后。
- 白化天杨秀峰折占飞吕瑞光郭东海吴波张业伟卢智慧
- 关键词：胆囊肿瘤外科手术病情评估
- 妊娠合并阑尾炎50例临床分析
- 2011年
- 目的:探讨妊娠各期阑尾炎治疗方法,防止流产、早产、死胎等并发症发生。方法:回顾性总结2006年1月~2011年1月50例妊娠期间阑尾炎临床治疗经验与教训。结果:非手术组11例均治愈;手术组治愈35例;二次手术4例。流产1例,早产4例,死胎5例,无产妇死亡。结论:妊娠合并阑尾炎的早期可以非手术治疗,中、晚期及早手术是治疗的关键。
- 吴波
- 关键词：妊娠期阑尾炎并发症
