杨秀峰 作品数:54 被引量:88 H指数:5 供职机构: 鄂尔多斯市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
安罗替尼联合CAPEOX/mFOLFOX6方案一线治疗晚期结直肠癌的临床研究 2024年 目的探讨分析安罗替尼联合CAPEOX/mFOLFOX6方案一线治疗晚期结直肠癌的临床研究。方法选择2021年4月~2023年10月鄂尔多斯市中心医院接受治疗的50例晚期结直肠癌患者,随机分为对照组(接受CAPEOX/mFOLFOX6方案一线治疗)与观察组(接受安罗替尼联合CAPEOX/mFOLFOX6方案一线治疗),各25例,对研究完成后结果进行比较与分析。结果观察组近期有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组Karnofsky功能状态(KPS)评分高于对照组,对照组美国东部肿瘤协会组体力状况评分(ZPS)评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者的VEGF、TGF-β水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β(TGF-β)水平高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的T淋巴细胞亚群水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CD4^(+)、CD8^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论安罗替尼联合CAPEOX/mFOLFOX6方案一线治疗晚期结直肠癌患者疗效确切,不良反应可控,对患者的生活质量能够产生一定的改善效果。 武平 杨秀峰 郝宏关键词:卡培他滨 奥沙利铂 晚期 结直肠癌 中段胰腺切除术在胰腺颈部横断伤中的应用 被引量:2 2017年 1957年GUILLEMIN等首先为1例慢性胰腺炎行中段胰腺切除术(central pancreatectomy,CP)和Ω型空肠袢吻合术,1959年LETTON等对2例胰体外伤患者进行了CP,1988年Fagniez等将CP用于胰腺中段的良性肿瘤的治疗,近年来国内也广泛应用于胰腺头颈部良性及低度恶性肿瘤的治疗中; 杨秀峰 白化天 郝宏 陈浩伟 吕瑞光 张业伟 卢智慧 李伟关键词:胰腺 胰腺切除术 结直肠癌RAS、BRAF、HER-2基因的状态与临床病理特征的关系 2022年 结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病机制尚未完全明确。有学者认为,此病的发生与多条细胞信号传导通路有关。研究发现,丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPK)信号传导通路的异常激活在CRC发生发展的过程中起到重要作用。目前临床上对MAPK信号传导通路上KRAS、NRAS、BRAF及HER-2基因状态与CRC临床病理特征之间关系的认识并不充分。本研究通过分析CRC患者KRAS、NRAS、BRAF及HER-2基因常见位点的突变情况,探讨上述基因的突变与CRC患者临床病理特征(包括肿瘤位置、家族史、性别、年龄、体重、吸烟史、饮酒史、肿瘤大小、分型、是否有远处转移和临床分期等)之间的关系,以期为CRC患者的个体化治疗提供理论依据。 翁宏达 杨秀峰 白化天关键词:结直肠癌 KRAS NRAS BRAF 临床病理特征 两镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石25例 被引量:5 2015年 目的总结十二指肠镜联合腹腔镜(两镜)治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的经验。方法选择2008年11月至2011年10月鄂尔多斯市中心医院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者25例,均首先行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+十二指肠镜乳头括约肌切开(EST),之后行腹腔镜胆囊切除术(LC),统计两镜联合治疗效果。结果两镜联合取石成功率为96%,随访7~20个月,未见胆总管结石残留和胆管炎发生。结论 ERCP+EST后行LC是治疗胆囊结石合并胆总管结石的可靠方法,患者恢复快,避免了胆总管切开及T管引流,临床应用价值高。 王怀明 折占飞 杨哲 杨秀峰 李咏梅关键词:胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜 十二指肠镜 HER-2与结直肠癌的研究进展 被引量:2 2016年 表皮生长因子受体2(HER-2)是表皮生长因子受体家族的一名重要成员,对细胞生长、分化、凋亡的调节起着重要作用。随着针对胃癌HER-2癌基因靶向治疗的逐步明了,对临床医师预测患者的治疗结果、选择个体化的治疗方案提供真实可靠的依据。胃癌与结直肠癌同属消化道恶性肿瘤,期待HER-2在结直肠癌中像在胃癌中一样占据着重要的地位,本文综述了HER-2的概述、检测方法及与结直肠癌的关系。 郝宏 杨秀峰 白化天关键词:结直肠肿瘤 急性肠系膜静脉血栓的早期诊断与溶栓抗凝治疗 2023年 总结急性肠系膜静脉血栓(AMVT)的早期诊断与溶栓、抗凝治疗经验。回顾性分析2009年7月1日至2020年1月1日收治于鄂尔多斯市中心医院普外科57例AMVT患者的临床资料。57例患者起病时间1~14 d。既往有门静脉高压症、急性阑尾炎、急性胰腺炎、肠道手术、下肢静脉血栓等病史者20例(占35.1%)。57例患者影像诊断率:超声为40.3%(23/57)、血管CT为100%(57/57)、数字剪影血管造影DSA为8.8%(5/57)。15例患者诊断性腹腔穿刺为血性液。57例患者均及时抗凝或(和)溶栓治疗:肠系膜上动脉溶栓5例,经外周静脉溶栓21例,经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)置管溶栓5例,经皮经肝门静脉穿刺置管取栓加溶栓3例;余23例轻症患者仅行抗凝治疗,其中10例经相关治疗效果不良中转手术治疗。临床治愈56例,死亡1例。56例出院后继续口服抗凝药物,随访1~10年无1例复发。行肠系膜血管影像学检查早期确诊AMVT是关键;对早期无腹膜炎和活动性出血的患者,首选抗凝治疗;对于病程短、无严重出血倾向、腹部症状和体征重但无严重腹膜炎及休克体征者可以尝试溶栓治疗;患者出现腹膜炎应积极手术探查,行Fogarty导管取栓导管术后溶栓治疗。 吴波 曹智 杨浩成 郝宏 郭娜 赵春旭 杨秀峰关键词:肠系膜静脉血栓形成 溶栓 抗凝 多发性神经内分泌癌1例 被引量:1 2003年 杨秀峰 付伟 陶玉梅关键词:胃肠肿瘤 病例报告 CT 保留肋间臂神经在乳腺癌根治中的应用 2013年 目的:探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫中保留肋间臂神经的价值。方法:选择Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌病人65例行改良根治术,术后对患者进行观察并随访。结果:成功保留肋间臂神经60例(成功率为92.3%),随访无局部复发和转移,保留肋间臂神经病人能明显减少术后患侧上肢内侧及腋部皮肤感觉障碍及疼痛结论:对乳腺癌腋窝清扫术保留肋间臂神经可明显减少上臂内侧和术区皮肤感觉障碍及疼痛,也不增加腋窝肿瘤的复发,提高了生活质量。 杨秀峰 白化天 张业伟关键词:乳腺肿瘤 肋间臂神经 散发性结直肠癌微卫星不稳定与hMHL1和hMSH2基因突变的研究 被引量:8 2015年 目的:探讨散发结直肠癌组织微卫星不稳定性与错配修复基因hMHL1和hMSH2蛋白表达的关系。方法:结直肠癌患者病理标本和正常肠壁组织(距肿瘤边缘10cm取材各40例)。选取微卫星位点(D2S123、BAT-26、D17S261、D17S799)进行PCR,PCR产物行毛细管电泳法检测。用免疫组化染色方法分析错配修复基因hMHL1和hMSH2在肿瘤组织的蛋白表达情况。结果:1)4个位点(D2S123、BAT26、D17S261、D17S799)的微卫星不稳定性检出率分别为:12.5%、17.5%、10%、7.5%。总的微卫星不稳定率为9/40(22.5%)。MSI-H表达为7例,均表现BAT26位点不稳定。MSI-L表达2例。2)所有标本错配修复基因hMSH2检测均正常表达。错配修复基因hMHL1表达阴性11份,结肠比直肠hMLH1蛋白的阴性表达率高(P<0.01)。3)hMLH1表达阴性,是出现MSI的重要分子因素,hMLH1不表达和MSI相关显著(P<0.01)。结论:1)错配修复基因突变引起微卫星不稳定性是散发性结肠癌发生的重要机制;2)部分微卫星不稳定性是由错配修复基因hMLH1不表达引起,其余的微卫星不稳定性可能涉及到其它错配修复基因。 吴波 杨秀峰 白化天关键词:结直肠肿瘤 微卫星不稳定 HMSH2 肝切除术在严重肝破裂中的临床应用 被引量:3 2019年 目的分析31例严重肝破裂的诊断与手术治疗方法。方法回顾性分析2006年3月至2016年7月本院收治的31例严重肝破裂的临床资料。其中:肝破裂Ⅲ级5例,Ⅳ级16例,Ⅴ级10例(肝右静脉主干破裂4例,肝中静脉主干破裂2例,肝左静脉主干破裂2例,肝右静脉及肝短静脉破裂并撕裂下腔静脉2例)。手术方法:规则性右半肝切除1例,清创性肝右三叶切除2例,左外叶切除7例,不规则右肝切除21例(同时行肝破裂修补5例),下腔静脉修补2例,肝中静脉修补2例,肝右静脉结扎4例,肝左静脉结扎2例。结果胆漏3例,经引流痊愈;切口感染2例,经换药痊愈;切口裂开1例,经重新缝合痊愈;胆道出血2例,经介入治疗痊愈;应激性溃疡出血3例,黄疸4例,经对症治疗痊愈;胃穿孔1例,经再次手术修补引流痊愈;腹腔脓肿1例,经超声引导下穿刺痊愈。本组无死亡。结论在严重肝外伤,特别是合并肝后下腔静脉破裂时,肝切除是有效止血和充分暴露破裂血管的方法。 杨秀峰 白化天 吕瑞光 张业伟 陈浩伟 折占飞 杨哲 郝宏关键词:严重肝破裂 肝切除术