吴波
- 作品数:10 被引量:33H指数:3
- 供职机构:上海市杨浦区中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心肌梗死后PCI术心肌再灌注治疗研究进展被引量:2
- 2009年
- 急性心肌梗死(AMI)的再灌注治疗包括溶栓治疗和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术。其治疗目的是使不可逆的心肌坏死最小化以减少早期死亡率,改善长期预后和心功能。随着心肌梗死早期血管再通治疗的广泛开展,ST段抬高心肌梗死(STEMI)的早期病死率已显著下降,由1986年的13%下降至2000年的约4%。
- 吴波张书富
- 关键词:心肌梗死再灌注治疗
- 曲美他嗪治疗稳定性心绞痛的疗效观察
- 2005年
- 目的评价曲美他嗪(TMZ)治疗稳定性心绞痛的临床疗效.方法120例稳定性心绞痛患者随机分为曲美他嗪组(62例)和对照组(58例),对照组常规服用硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类调脂药、血小板抑制剂、β受体阻滞剂,曲美他嗪组在服用上述药物的基础上加服TMZ 20mg,每天3次治疗8周.观察两组治疗前后有效率、运动试验结果以及治疗期间的心血管事件发生率.结果与试验前相比,曲美他嗪组较对照组运动时间延长10%和运动总作功提高25%(P<0.05),运动后ST段下降1mV时间均明显延长30%(P<0.001).且硝酸甘油消耗量明显减少40%,治疗组较对照组心血管事件发生率明显降低(P<0.05).结论在常规抗心绞痛药物基础上加用TMZ,可减轻患者心绞痛症状,增加运动耐量,心血管危险降低.
- 鲁蒨张书富陈德华尔铨马瑾周依蒙王渊明吴波
- 关键词:曲美他嗪心绞痛
- 盐酸舍曲林对伴焦虑症状高血压患者的血压和生活质量的影响被引量:2
- 2008年
- 目的探讨盐酸舍曲林对伴焦虑症状高血压患者血压和生活质量的影响。方法对200例高血压患者进行焦虑自评量表(SAS)评分,伴焦虑症状患者随机分为治疗组(苯磺酸氨氯地平片+盐酸舍曲林片)及对照组(苯磺酸氨氯地平片),无焦虑症状患者列为无焦虑组(苯磺酸氨氯地平片)。观察治疗6周后三组患者降压效果及生活质量评分。结果治疗组、无焦虑组较对照组降压效果差异显著,治疗组SAS评分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组。结论盐酸舍曲林治疗伴焦虑症状高血压患者能提高降压疗效,降低高血压患者焦虑的严重程度,提高生活质量。
- 张书富华尔铨何祚佑陈德马瑾周依蒙张斌王渊铭吴波王豪陈楠楠
- 关键词:高血压焦虑生活质量
- 心肌肌钙蛋白在非缺血性心脏病中的诊断应用被引量:2
- 2008年
- 心肌肌钙蛋白已经成为诊断急性心肌梗死的一种非常有意义的工具。但是,随着对其诊断能力的重新界定,心肌肌钙蛋白在临床应用中出现了新的问题和不确定性。当心肌肌钙蛋白的升高由非急性心肌缺血的发生而引起时,需要临床医生探寻其他引起心肌肌钙蛋白升高的原因。有许多心肌肌钙蛋白升高的临床情况并非急性冠脉综合征或急性心肌梗死等缺血性心脏病引起,现就此作一综述。
- 吴波张书富
- 关键词:心肌肌钙蛋白
- 室性心律失常的治疗及进展被引量:7
- 2005年
- 自从认识到心脏骤停作为心脏性猝死的机制具有很高的发生率以来,医学和临床医生一直在追求一种方法来预测及预防这些心血管事件。在室性心律失常患者中已经完成的一些安慰剂对照的抗心律失常药物试验并没有一致地认为抗心律失常药物治疗能够降低总病死率。近几年发表的临床随机试验证明,植入型心脏复律除颤器与传统的抗心律失常治疗相比,可降低高危亚组患者的病死率。然而,在患者中识别致死性室性心律失常的危险性及衡量使用植入型心脏复律除颤器治疗的价-效比已经成为当今的社会医学问题,尤其在美国。室性心律失常的治疗和心脏性猝死预防仍是将来需要关注的问题。
- 吴波张书富
- 关键词:室性心律失常植入型心脏复律除颤器
- 慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平与左室重构的关系和预后价值被引量:11
- 2008年
- 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽水平与左室重构的关系及其预后价值。方法入选126例CHF患者,测定血浆脑钠肽(BNP)浓度,随访住院期间、30天和6个月的主要心脏不良事件(即心血管病死亡、新发心衰/心衰恶化再人院)。结果随BNP水平分级递增,左室重量指数(LVMI)、左室舒张末内径指数(LVIDdI)明显增高,左室射血分数(LVEF)明显减低,各组心脏不良事件发生率明显增加。通过多变量的logistic回归分析,BNP是独立于年龄、LVMI、LVIDdI、LVEF等危险因素的CHF预后因素,可预测30天和6个月心脏不良事件发生(r分别为0.769,0.831,P〈0.01)。BNP预测6个月心脏不良事件发生的ROC曲线下面积为0.851(95%CI:0.778~0.924,P〈0.01)。结论BNP水平与CHF患者左室重构有一定相关性,能很好地对CHF患者进行危险分层,是CHF患者近期临床预后的较好指标。
- 吴波张书富马瑾陈德张斌王加红
- 关键词:B型利钠肽脑钠肽
- 国产Firebird支架在急性冠状动脉综合征急诊介入治疗中的作用被引量:4
- 2009年
- 目的:探讨国产雷帕霉素药物洗脱支架(Firebird)在急性冠状动脉综合征(ACS)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的安全性和有效性。方法:选择2004年1月至2007年9月间的ACS患者118例,于发病12h内行急诊PCI治疗,于梗死相关血管的靶病变处置入Firebird支架。记录1个月和6个月随访终点时的主要心脏不良事件(包括死亡、再发心肌梗死、靶血管再成形等)发生率、支架内血栓发生率、支架内再狭窄发生率。结果:118例患者急诊PCI治疗均获得成功。118支梗死相关血管的125处罪犯病变共置入140枚Firebird支架,12例患者出现无复流现象,1例应用主动脉内气囊反搏术,6例出现心室颤动,18例出现一过性室性心动过速。10例出现一过性低血压,术后2例发生穿刺部位血肿。仅1例患者于术后第3天因再发急性心肌梗死死亡,1个月随访终点时主要心脏不良事件为0.8%。6个月随访终点时有28例接受了冠状动脉造影复查(造影随访率23.9%),无支架内再狭窄发生,无主要心脏不良事件。结论:Firebird支架在ACS急诊PCI中应用与普通支架一样有较高的安全性和有效性,并可以明显降低再狭窄率。
- 张书富郑鹏翔陈德周依蒙马瑾张斌吴波华尔铨何祚佑王豪王渊铭刘欣宇
- 关键词:冠状动脉疾病血管成形术雷帕霉素
- 心脏生物标志物的研究进展被引量:1
- 2008年
- 目前,越来越多的心脏生物标志物的应用为临床诊断提供了新的方法和思路,其与心血管疾病的病理生理学的密切联系使其成为倍受关注的诊断和预后的工具。具有高度敏感性、特异性的心脏生物标志物的研究已经成为临床研究的热点,对于心血管疾病的诊断、预后判断已经显示出一定的价值。
- 吴波张书富
- 关键词:心血管疾病
- 心力衰竭患者无创性心功能监测的探讨被引量:1
- 2009年
- 目的探讨无创性心功能监测在心力衰竭患者中的应用价值。方法本文采用无创血流动力监测的方法检查2006年2月至2008年10月我院收治48例因各种病因引起的明确诊断的心力衰竭患者的心功能各项指标,了解心力衰竭过程中心脏功能的变化。结果四组患者的HR、SBP、DBP、MAP等测定结果之间无统计学差异(P>0.05);另外,Ⅰ~Ⅳ组CO、CI均有逐渐降低趋势,SV、SI按NYHA分级Ⅰ、Ⅱ组间,Ⅲ、Ⅳ组间无显著差异,但Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ、Ⅳ组间有显著降低趋势;SVR、SVRIⅠ、Ⅱ组间,Ⅲ、Ⅳ组问无显著差异,但Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ、Ⅳ组问有显著增高趋势(P<0.05);结论无创血流动力学监测系统简便、实用,可动态监测心功能变化,具有很强的实用价值。
- 陈楠楠张书富陈德马瑾周依蒙吴波王渊铭王豪
- 关键词:心力衰竭
- 慢性心衰左室重构、左室功能与脑利钠肽的相关性被引量:3
- 2007年
- 目的探讨慢性心衰患者(CHF)左室重构、左室功能与脑钠肽的关系。方法应用荧光免疫法快速测定血浆 BNP 浓度(CHF 组和对照组分别196例、64例),通过心脏彩色超声检测结果,计算左室舒张末内径指数(LVIDdI)、左室重量指数(LVMI)。对比 CHF 各亚组与对照组 BNP 的不同。应用相关性分析了解 CHF 组LVIDdI、LVMI 及年龄、血压、体重指数(BMI)、左室射血分数(LVEF)等因素与 BNP 关系。结果 CHF 组 LVDdI、LVMI、BNP 均明显高于对照组,以扩心病组最高。CHF 组 LVMI、LVDdI 与 BNP 具有明显的相关性(r=0.615,0.476,P<0.01);与 LVEF 具有明显的负相关(r=-0.649,-0.453,P<0.01);LVMI、LVDdI 与 BMI 之间无明显相关性;BNP 与 EF 值负相关(r=-0.602,P<0.01)。多元逐步回归分析显示仅 LVMI、LVIDdI、肌酐(Cr)对 BNP有独立的影响(决定系数 R_2=0.437,P<0.001)。结论 CHF 组 BNP 明显高于对照组,具有更高的 LVIDdI、LV-MI 值和更低的 LVEF 值患者 BNP 更高,而年龄、血压、BMI 与 LVMI、LVIDdI 和 BNP 无明显相关性。
- 吴波张书富
- 关键词:充血性心衰