- 经阴道超声对早孕期孕妇先兆流产的鉴别诊断价值被引量：18
- 2018年
- 目的:分析经阴道超声对早孕期孕妇先兆流产的鉴别诊断价值。方法:选择2015年2月至2016年12月在海南医学院第二附属医院进行检查治疗的早孕期先兆流产孕妇50例作为观察组,另选同期产检正常的早期妊娠孕妇50例作为对照组。观察比较两组孕妇子宫动脉及子宫螺旋动脉、黄体血流值[脐动脉阻力指数(resistance index,RI)及脉搏动指数(pulsatility index,PI)]。结果:观察组孕妇子宫动脉RI值和PI值均高于对照组孕妇,其差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇子宫螺旋动脉RI值和PI值明显高于对照组孕妇,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇孕酮值水平明显低于对照组孕妇(P<0.05),黄体血流RI、PI明显高于对照组孕妇(P<0.05);宫腔内出血继续妊娠者正常妊娠率(15/38,39.47%)明显低于无宫腔内出血者(11/12,91.67%);出血量≥1ml者继续正常妊娠率(6/22,27.27%)低于出血量<1ml者(12/17,70.59%),其差异具有统计学意义(P<0.05);孕囊着床位置正常者继续正常妊娠率(15/18,83.33%)高于孕囊着床位置异常者(11/32,34.38%),孕囊位于宫腔中段者继续正常妊娠率(14/18,77.78%)高于位于宫腔中段以下者(4/14,28.57%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声检查能够较为准确地诊断早孕期先兆流产,可以进行有效的预后评估。
- 吴少芬林娟黄素静
- 关键词：阴道超声先兆流产早孕期
- 阴式三维超声在绝经前子宫内膜息肉中的鉴别诊断价值及误诊原因分析被引量：10
- 2017年
- 子宫内膜息肉发病率比较高,既往研究表明目前子宫内膜息肉的发病率已经达到24%左右,并随着社会发展人口结构趋于老龄化而增高（[1-3]）。本研究通过选取2015年10月至2017年10月本院拟诊子宫内膜息肉的绝经前患者113例进行回顾性研究,探究阴式三维超声在绝经前子宫内膜息肉中的鉴别诊断价值,以及分析导致误诊的可能原因。现报道如下。
- 吴文萃黄旴宁刘艳婷张琼珍吴少芬
- 关键词：三维超声子宫内膜息肉绝经前
- 不同手术方式治疗剖宫产瘢痕妊娠临床疗效及β-h CG变化情况观察被引量：11
- 2018年
- 目的:探讨不同手术方式治疗剖宫产瘢痕妊娠临床疗效及人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)变化情况。方法:选取2015年9月至2017年2月海南医学院第二附属医院收治的172例剖宫产瘢痕妊娠患者,根据治疗方法不同分为四组,其中A组22例,行B超下清宫术; B组65例,行子宫动脉栓塞术(UAE)+宫腔镜下妊娠胚物清除术,C组59例,行UAE+B超或腹腔镜监测下宫腔镜下妊娠胚物清除术,D组26例,行UAE+宫腹腔镜联合瘢痕妊娠切除及子宫修补术。比较各组手术时间、术中出血量、住院时间、术后阴道流血时间、月经恢复时间及β-h CG变化的差异。结果:A组手术时间为(27. 5±3. 4) min,短于其他三组,差异有统计学意义(P<0. 05),A组术中出血量多于其他三组,差异具有统计学意义(P <0. 05),D组住院时间比其他三组长,差异具有统计学意义(P <0. 05),A组术后阴道流血时间和月经恢复时间大于其他三组,差异具有统计学意义(P <0. 05),所有患者治疗后β-h CG水平:48h为(80. 4±9. 4)%,1周后为(95. 6±8. 1)%,2周后为(98. 7±6. 9)%。不同时间段,患者β-h CG水平均显著持续降低,差异具有统计学意义(P <0. 05)。A组β-h CG水平均下降速度比其他三组低,差异具有统计学意义(P <0. 05))。结论:剖宫产瘢痕妊娠患者β-h CG水平在术后2周基本降至正常水平;治疗手术方式可根据患者胎囊着床部位、血流情况及患者对生育的要求等具体情况决定。
- 吴少芬黄旴宁吴文萃黄素静
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠人绒毛膜促性腺激素子宫动脉栓塞术宫腔镜
- 三维超声联合3.0T磁共振成像在产前胎儿颅脑疾病筛查中的应用价值研究被引量：5
- 2021年
- 目的采用三维超声联合3.0 T磁共振在产前胎儿筛查中的应用价值。资料与方法前瞻性研究,选取2018年6月至2020年7月在我院进行产前胎儿颅脑疾病检测的孕妇64例,先进行三维超声检测,然后再进行3.0 T磁共振检测胎儿不同脑平面、胎儿小脑平面各结构、胎儿颅脑疾病。结果与三维超声检测相比,联合检测在小脑平面、双顶径平面中的检测效果较好(P<0.05),在小脑幕、脑沟、胼胝体、第三脑室、透明隔腔、脑桥中的显示率较高(P<0.05),在脑室扩张、皮质发育畸形、前脑无裂畸形、后颅窝及小脑发育异常、胼胝体发育不全中的诊断效果较好(P<0.05);ROC曲线分析三维超声检测联合3.0 T磁共振检测胎儿颅脑疾病曲线下面积(AUC)分别为0.723、0.893。结论三维超声与3.0 T磁共振联合检测可互补优势,可准确检测出胎儿不同脑平面,在胎儿小脑平面各结构中的显示率较高,对胎儿颅脑疾病的诊断效能较高,值得在临床上推广和使用。
- 付洁莹周颖吴少芬吴文萃
- 关键词：三维超声颅脑疾病脑室扩张
- 超声联合AMH水平变化分析对卵巢储备功能低下诊断价值研究被引量：11
- 2017年
- 目的:探讨经阴道三维超声检查联合抗苗勒管激素(AMH)测定诊断卵巢储备功能减低的临床价值。方法:选取2016年1月至2016年12月在本院确诊为卵巢储备功能减低妇女100例(减低组)、100例卵巢储备功能正常妇女(正常组),分别检测两组研究对象的血清AMH,采用阴道三维超声检测两组卵巢的血流、体积及窦卵泡数目(AFC),并进行比较分析,计算两种方法联合鉴别诊断卵巢功能低下患者的诊断学价值。结果:减低组的血清AMH水平低于正常组(P<0.05);减低组的AFC数目、FI值、VFI值、卵巢体积测定值均低于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间VI值差异无统计学意义(P>0.05);三维阴道超声鉴别诊断卵巢储备功能低下的灵敏度为82.00%、特异度为81.00%;血清AMH检测鉴别诊断卵巢储备功能低下的灵敏度为70.00%、特异度为78.00%;三维阴道超声检测联合血清AMH检测鉴别诊断卵巢储备功能低下的灵敏度(串联)为95.00%、特异度(并联)为87.00%。结论:经阴道三维超声检查联合AMH测定能提高诊断卵巢储备功能减低能的灵敏度和特异度。
- 张琼珍黄旴宁刘艳婷吴文萃吴少芬
- 关键词：三维超声抗苗勒管激素卵巢
- BI-RADS-US诊断标准与超声弹性成像应变率比值法在乳腺良恶性肿块中的诊断价值被引量：13
- 2014年
- 目的探讨BI-RADS-US诊断标准与超声弹性成像应变率比值法在乳腺良恶性肿块中的诊断价值。方法选择该院2012年8月至2013年8月接受活检或手术治疗的90例女性患者的110个乳腺肿块。应用BI-RADS-US诊断标准(A组)与超声弹性成像应变率比值法(B组)对肿块性质分别进行诊断,比较诊断结果。结果 A组诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为90.4%(47/52),特异性为81.0%(47/58),准确性为85.4%(94/110);B组诊断乳腺良恶性病变的敏感性为94.2%(49/52),特异性为87.9%(51/58),准确性为90.9%(100/110)。110个肿块中,BI-RADS-US诊断标准正确诊断乳腺良恶性肿块数为94个,误判16个,SR测定正确诊断乳腺良恶性肿块数100个,误判10个,行配对设计χ2检验后发现两者差异有统计学意义(χ2=13.2,P<0.05)。结论应用超声弹性成像应变率比值法对乳腺肿块良恶性进行判断,可弥补BI-RADS-US误判率低的缺点,诊断准确性相对较高。
- 范会文黄盱宁吴少芬
- 关键词：乳腺良恶性肿块
- 超声灰阶声像图在左侧先天性膈疝胎儿中的应用及对胎儿肺发育的评估作用被引量：2
- 2021年
- 目的探究超声灰阶声像图在左侧先天性膈疝胎儿中的应用及对胎儿肺发育的评估作用。资料与方法纳入51例孕妇,采用超声灰阶声像图测量LHR、O/E LHR、肺体积,分析各指标与左侧先天性膈疝胎儿的关系及其对胎儿肺发育的预测价值。结果(1)与LHR>1.4的胎儿病死率相比,LHR≤1.4的胎儿病死率较高,与O/E LHR>45%的胎儿病死率相比,O/E LHR≤45%的胎儿病死率较高,差异具有统计学意义(χ^(2)/P=4.242、0.039/4.344/0.037<0.05)。(2)与对照组相比,病例组胎儿LLV显著较低,RLV、TLV显著较小,差异具有统计学意义(t/P=12.220/0.001、14.760/0.001、30.410/0.001<0.05)。(3)超声灰阶声像图诊断左侧先天性膈疝胎儿的灵敏度、特异度、准确度分别为84.26%、71.35%、86.45%。结论超声灰阶声像图对左侧先天性膈疝胎儿的鉴别诊断效果确切,还可有效评估胎儿肺发育情况,能够为患儿的预后评价提供重要参考依据。
- 付洁莹周颖吴少芬吴文萃
- 关键词：肺发育
- 经阴道彩色多普勒超声评价中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效被引量：20
- 2019年
- 目的:分析经阴道彩色多普勒超声评价中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:86例多囊卵巢综合征患者,均给予中西医结合治疗,并采用阴道彩色多普勒超声对治疗前后患者子宫内膜厚度、卵巢体积、成熟卵泡数量、子宫相关动脉血流变化情况进行评价;观察患者治疗前后性激素水平、CRP、TNF-α、IGF-1水平。结果:治疗后患者子宫内膜厚度(7.04±0.66)mm、卵巢体积(10.49±2.67)cm^3、成熟卵泡数量(1.24±0.35)个与治疗前子宫内膜厚度(4.89±0.52)mm、卵巢体积(8.71±0.89)cm^3、成熟卵泡数量(0.13±0.08)个相比明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后间质动脉的血流搏动(0.60±0.09)及血流阻力指数(1.15±0.11)与治疗前的血流搏动(0.51±0.04)及血流阻力指数(0.89±0.10)相比明显增加,而螺旋动脉的血流搏动(0.54±0.04)与血流阻力指数(0.86±0.18)则低于治疗前的血流搏动(0.58±0.08)及血流阻力指数(1.18±0.38),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后患者促卵泡生成素(6.33±2.83)IU/L、睾酮(64.89±15.01)ng/dL、孕酮(14.49±2.57)ng/dL、黄体生成素(10.53±2.88)U/L、雌二醇(102.25±20.28)pmol/L及泌乳素水平(9.18±2.91)mIU/L与治疗前促卵泡生成素(5.27±1.54)IU/L、睾酮(92.51±30.52)ng/dL、孕酮(33.03±0.76)ng/dL、黄体生成素(21.34±3.75)U/L、雌二醇(22.65±3.69)pmol/L及泌乳素水平(15.04±5.79)mIU/L相比明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后患者CRP(2.03±0.49)mg/L、TNF-α(14.27±1.29)U/L、IGF-1水平(296.69±72.19)ng/mL与治疗前CRP(3.78±0.89)mg/L、TNF-α(28.91±2.82)U/L、IGF-1水平(457.87±136.76)ng/mL相比明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效显著,患者子宫内膜厚度、卵巢体积、成熟卵泡数量恢复良好,性激素分泌水平和子宫相关动脉血流指标改善明显。在实际检查过程中,经阴道彩色多普勒超声评价安全
- 吴少芬周德兴林娟张鸢
- 关键词：多囊卵巢综合征彩色多普勒超声中西医结合子宫内膜
- 彩色多普勒超声检查对重症感染急性肾损伤的诊断价值被引量：6
- 2019年
- 目的探讨彩色多普勒超声诊断对重症感染急性肾损伤的诊断价值。方法选取2015年11月-2017年11月经医院诊疗的87例重症感染患者,均给予血肌酐(Scr)以及彩色多普勒超声检查,根据确诊结果分成急性肾损伤组40例和非急性肾损伤组47例。观察两组患者血肌酐和彩色多普勒超声结果的差异,受试者工作特征(ROC)曲线分析血肌酐和彩色多普勒超声诊断急性肾损伤的特异性和灵敏度。结果急性肾损伤患者彩色多普勒超声检查指标肾叶间动脉阻力指数(0.72±0.06)、搏动指数(1.39±0.08)均高于非急性肾损伤患者(P<0.05);两组患者血肌酐水平比较差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声诊断结果的灵敏度、特异性分别为87.18%、97.92%优于血肌酐的58.54%、83.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。多普勒超声检查ROC曲线下面积为0.9219,血肌酐为0.8131。结论重症感染患者采用彩色多普勒超声进行检查,对急性肾损伤诊断的准确性较高,灵敏度和特异性较好,临床应用价值较高。
- 周德兴吴少芬王金忠黄旴宁王乐华
- 关键词：彩色多普勒超声重症急性肾损伤
- 彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值分析被引量：42
- 2018年
- 目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值。方法回顾性分析96例疑似卵巢囊肿蒂扭转的急腹症患者的临床资料,术前均接受CDFI检查;以术后病理检查结果为标准,分析CDFI诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值。结果 96例疑似卵巢囊肿蒂扭转患者中,术后病理共确诊83例,其中单纯性卵巢囊肿43例、卵巢巧克力囊肿18例、卵巢浆液囊腺瘤9例、卵巢囊性畸胎瘤7例、卵巢黏液性囊腺瘤6例、卵巢黄体破裂11例、异位妊娠2例;CDFI共诊断79例,其中单纯性卵巢囊肿41例、卵巢巧克力囊肿17例、卵巢浆液囊腺瘤9例、卵巢囊性畸胎瘤6例、卵巢黏液性囊腺瘤6例、卵巢黄体破裂7例、异位妊娠1例,整体诊断符合率达到90.63%。卵巢囊肿蒂扭转患者的无回声肿块、囊壁增厚、绳状或麻花状血管蒂CDFI影像特征检出率高于非卵巢囊肿蒂扭转患者(P均<0.05),卵巢囊肿蒂扭转与非卵巢囊肿蒂扭转患者的肿块直径、盆腔游离性暗液区检出率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。CDFI正确诊断卵巢囊肿蒂扭转79例,诊断灵敏度95.18%、特异度61.54%、漏诊率4.82%、误诊率38.46%、阳性预测值94.05%、阴性预测值66.67%。结论 CDFI诊断卵巢囊肿蒂扭转具有较高的灵敏度、特异度。
- 吴少芬
- 关键词：彩色多普勒超声卵巢囊肿
