王乐华
- 作品数：22 被引量：211H指数：9
- 供职机构：海南医学院更多>>
- 发文基金：海南省高等学校科学研究项目海南省自然科学基金海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 3D-PDS联合BI-RADS在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的价值分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨三维能量多普勒超声(3D-PDS)联合超声乳腺影响报告与数据系统(BI-RADS)在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的价值。方法选取行乳腺肿瘤切除术的260例患者,每位患者均于术前分别进行3D-PDS及BIRADS检查。术后取得病灶280个,根据病理检查结果,将280个病灶分为良性组(n=168)以及恶性组(n=112),对2组的3D-PDS特征以及二维BI-RADS特征进行比较,观察是否存在差异。以病理结果为金标准,绘制受试者操作特性曲线(ROC)曲线,比较单独采用3D-PDS、BI-RADS方法或两种方法联合使用在对乳腺良、恶性病灶的鉴别诊断中的诊断能力大小。结果 2组在血管形态、分布以及穿入血管的有无等方面比较差异均有统计学意义(P<0.01);并且2组在二维超声特征的比较上,2组病灶的形状大小、边界、生长方位、后方回声以及钙化等方面的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,单独采用3D-PDS、二维超声检查方法的曲线下面积分别为(0.796,0.691),而两者联合使用方法下的曲线下面积为(0.852),大于前两者。结论 3D-PDS联合BI-RADS在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中具有重要意义,能够提高病灶的鉴别诊断能力。
- 李柠肖王乐华邝永卫窦丹燕黎才洋
- 关键词：乳腺肿瘤良性肿瘤多普勒
- 补肾调经汤对多囊卵巢综合征卵巢超声影像学改变及预后的影响被引量：6
- 2020年
- 目的探究补肾调经汤对多囊卵巢综合征患者卵巢超声影像学改变及预后的影响。方法选择2016年3月-2017年12月于医院诊断多囊卵巢综合征的84例患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为两组各42例,为观察组和对照组。对照组行常规西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加补肾调经汤。以两个月为一个疗程,比较两组治疗前的卵巢改善情况、卵巢间质动脉血流参数情况、临床疗效及不良反应情况,并随访1年比较两组患者预后排卵与妊娠情况。结果治疗后两组的卵巢体积和卵泡数量均明显降低,观察组的更低,其差异显著,有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的卵巢间质动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均明显升高,收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)均明显下降,观察组变化更显著,其差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为88.10%(37/42),治愈率为42.86%(18/42),高于对照组,观察组不良反应率为4.76%(2/42),低于对照组的16.67%(7/42),其差异明显,有统计学意义(P<0.05)。观察组的排卵率、妊娠率分别为83.33%(35/42)、57.14%(24/42),高于对照组61.90%(26/42)、30.95%(13/42),其差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征的疗效显著,可明显改善患者的卵巢状况及其间质动脉血流状况,且不良反应少,更为安全,预后效果更好,值得临床推广应用。
- 黎才洋王乐华张若
- 关键词：补肾调经汤多囊卵巢综合征预后彩色多普勒
- 经直肠超声弹性实时成像在前列腺癌诊断中应用价值研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨经直肠超声弹性实时成像在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选取自2014年2月至2016年6月收治的疑似前列腺癌患者47例为研究对象,所有患者均接受经直肠超声和经直肠超声弹性实时成像检查,比较两种检查方法的前列腺癌检出率。结果 47例患者中,病理诊断为前列腺癌17例(36. 2%)、前列腺增生13例(27. 6%)、前列腺增生合并前列腺炎17例(36. 2%)。17例前列腺癌患者中,经直肠超声检出9例,检出率为52. 9%(9/17);经直肠超声弹性实时成像检出14例,检出率为82. 4%(14/17)。两种检查方法的前列腺癌检出率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。经直肠超声检出的25个可疑前列腺癌病灶中,13个确为前列腺癌(52. 0%),而另外12个为良性病灶(48. 0%);经直肠超声弹性实时成像检出的21个可疑前列腺癌病灶中,18个确为前列腺癌(85. 7%),而另外3个为良性病灶(14. 3%)。两种检查方法的前列腺癌病灶检出准确率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论经直肠超声弹性实时成像能提高前列腺癌的检出率,具有良好的临床应用前景。
- 王乐华黄旴宁刘艳婷张亚庆
- 关键词：前列腺癌经直肠超声
- 超声造影、MSCT三期增强检查对肾癌的诊断价值对比被引量：3
- 2021年
- 目的分析超声造影、MSCT三期增强检查对肾癌的诊断价值。方法回顾性分析我院2017年6月至2019年7月收治的84例肾癌的临床资料,比较超声造影检查和MSCT检查对不同病理分级肾癌诊断准确率。结果94例患者经超声造影检诊断准确率为95.24%,MSCT检查诊断准确率为92.86%(P>0.05);两者联合检查的诊断准确率为98.81%。84例患者超声造影检查显示实性肿块51例,其中周边有环状无回声20例;囊性肿块33例;低回声21例,等回声19例,高回声44例;造影增强后,可见高回声28例,等回声35例,低回声21例。43例肿瘤周围可见假包膜,21例肿瘤内部显示部分不增强,20例造影后显示"蜂窝状"结构。MSCT检查显示4例患者表现为高密度,低密度49例,等密度31例。19例患者肿块呈圆形,12例呈椭圆形,30例呈类圆形,不规则形者23例。结论MSCT检查和超声造影检查均可有效显示肾癌的影像学特点,但是两者联合检查诊断准确率更高,可为临床上诊断肾癌分级提供可靠的依据。
- 张亚庆黄旴宁王乐华范会文张琼珍符孔
- 关键词：超声造影肾癌
- 高强度聚焦超声联合无水乙醇治疗子宫肌瘤的效果及对患者生殖激素水平的影响被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合无水乙醇(PEI)对子宫肌瘤患者的临床治疗效果及生殖激素水平的影响。方法:选取在医院实施手术治疗的140例绝经前子宫肌瘤患者,根据手术方法的不同将其分为观察组和对照组,每组70例。观察组采用HIFU联合PEI治疗,对照组采用腹式筋膜内子宫切除术,对比两组术后不同时间的血清雌激素(E2)、卵泡生成素(FSH)以及黄体生成素(LH)水平,并记录和对比观察组患者术前、术后1个月、3个月及6个月的子宫体积和肌瘤体积的变化。结果:观察组患者在术后1个月、3个月及6个月子宫肌瘤体积较术前明显的缩小、子宫肌瘤体积缩小率增大,差异均具有统计学意义(F=21.904,F=32.098;P<0.05);子宫体积较术前明显的缩小、子宫体积缩小率增大,差异有统计学意义(F=35.842,F=38.764;P<0.05)。术前两组患者的血清E2、FSH及LH水平比较,差异均无统计学意义(t=-0.358,t=-0.451,t=1.079;P>0.05);术后6个月,对照组患者的血清E2较术前显著降低,FSH和LH水平较术前显著的升高,观察组患者的血清E2高于对照组,FSH和LH水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=13.141,t=-13.056,t=-13.187;P<0.05)。结论:HIFU联合PEI治疗子宫肌瘤效果可靠,能有效减小肌瘤体积,同时对未绝经妇女的生殖激素水平影响小。
- 周德兴刘明辉黄盱宁王乐华陈妹花
- 关键词：高强度聚焦超声无水乙醇子宫肌瘤生殖激素
- 经阴道彩超联合血清CA125、CEA检测对卵巢癌诊断灵敏度及准确率被引量：13
- 2017年
- 目的分析经阴道彩色多普勒超声联合血清糖链抗原125(CA125)、癌胚胎抗原(CEA)检测对卵巢癌诊断灵敏度及准确率。方法 62例卵巢癌患者为研究组,同期63例健康体检者为对照组,均行阴道彩色多普勒超声检查、血清CA125、CEA检测,对比三者联合诊断的灵敏度、特异度、准确率。结果研究组血清CA125、CEA水平高于对照组(P<0.05);三者联合诊的断灵敏度、特异度、准确率均高于阴道彩超、血清CA125、CEA单一诊断(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声联合血清CA125、CEA检测可提高卵巢癌诊断的灵敏度、特异度及准确率,且血清CA125、CEA水平在卵巢癌中呈高表达。
- 王乐华黄旴宁刘艳婷张亚庆
- 关键词：糖链抗原125卵巢癌
- 40岁以下青年乳腺癌多模态超声表现与病理特征及免疫组织化学指标的相关性
- 2023年
- 目的:探讨40岁以下青年乳腺癌多模态超声表现与病理特征及免疫组织化学指标的相关性。方法:选取2018年4月—2022年6月于海南医学院第二附属医院进行术前超声检查的43例患者资料进行分析,观察患者的多模态超声图像特征,并分析其与病理特征及免疫组织化学指标的相关性。结果:青年女性乳腺癌病理类型多是中高级别的非特殊性浸润性癌,分子分型以Luminal型最为常见,免疫组织化学指标分子分型的病理类型、二维超声、彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI)及系统弹性评分差异无统计学意义(P>0.05);不同分子分型乳腺癌超声造影模式在增强强度、增强后病灶边缘、增强后是否灌注缺损方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多模态超声对40岁以下青年乳腺癌的诊断具有重要价值,其超声造影特征与分子亚型有一定关系,可为术前预测乳腺癌分子分型提供有价值的参考。
- 孙章秀黄旴宁王爱珠张亚庆王乐华魏云鹏吴煌福
- 关键词：乳腺肿瘤分子分型超声造影
- 彩色多普勒超声、MSCT对卵巢癌术前临床分期中诊断价值对比被引量：8
- 2021年
- 目的分析彩色多普勒超声、MSCT对卵巢癌术前临床分期中诊断价值。方法回顾分析本院2017年4月至2019年5月收治的99例卵巢肿瘤患者的临床资料。99例患者均为女性,均进行彩色多普勒超声检查和MSCT检查。结果彩色多普勒超声检查对卵巢癌诊断正确率为82.82%,低于MSCT(92.92%,P<0.05);以术后病理检查为基准,99例患者中,Ⅰ期5例,Ⅱ期32例,Ⅲ期58例,Ⅳ其4例,彩色多普勒检查诊断符合率与术后病理检查比较,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT检查与术后病理检查比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩色多普勒超声、MSCT均为卵巢癌诊断的有效方法,但MSCT检查在对卵巢癌分期诊断上优于彩色多普勒超声检查。
- 张亚庆黄旴宁王乐华范会文张琼珍符孔
- 关键词：彩色多普勒超声MSCT卵巢癌
- 声触诊组织成像定量技术在BI-RADS 4类乳腺非囊性结节中的应用研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨声触诊组织成像定量(VTIQ)技术鉴别乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺非囊性结节良恶性的应用价值,并对其中4A类结节进行优化。方法收集2017年3月至2018年9月106例经该院超声诊断为BI-RADS 4类乳腺非囊性结节的女性患者的影像资料,包括常规超声及VTIQ图像。通过计算获取VTIQ图像上结节内部剪切波速度(SWV)的平均值,以病理结果为金标准,采用t检验比较乳腺良、恶性结节SWV平均值的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定最佳截断值,获得曲线下面积(AUC),并以最佳截断值评估VTIQ技术对BI-RADS 4A类结节的优化效能。结果106个非囊性结节中,良性结节63个,恶性结节43个。VTIQ技术测定乳腺良、恶性结节的SWV平均值分别为(2.79±0.45)m/s及(4.58±0.99)m/s,差异有统计学意义(t=10.59,P=0.000)。SWV以3.47 m/s为最佳截断值,诊断BI-RADS 4类乳腺非囊性结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数及AUC分别为83.72%、87.30%、85.85%、81.82%、88.71%、0.710、0.915。以最佳截断值对62个4A类结节进行优化,有55个结节SWV平均值小于最佳截断值,55个乳腺结节可下调为3类以避免活检或手术,仅1个结节漏诊。结论VTIQ技术在BI-RADS 4类乳腺非囊性结节的鉴别诊断中有较好的诊断效能,并能有效优化乳腺4A类结节。
- 王爱珠黄旴宁王宾王乐华
- 关键词：乳腺影像报告和数据系统
- MRI、经直肠超声评估直肠癌术前T分期的准确性研究被引量：12
- 2022年
- 目的对比MRI、经直肠超声评估直肠癌术前T分期的准确性。方法收集本院2018年1月至2019年1月诊治的63例直肠癌患者的影像学资料,患者均行MRI及经直肠超声检查,以病理学检查结果为“金标准”,计算不同检查对直肠癌术前T分期的诊断符合率。结果以病理结果为参照,MRI检查对63例直肠癌患者术前T分期诊断总符合率为92.06%(58/63),与病理学结果相比,两者无统计学意义(P>0.05),其中T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)分期诊断符合率依次为92.30%(12/13)、96.55%(28/29)、85.71%(12/14)、85.71%(6/7)。经直肠超声检查对63例直肠癌患者术前T分期诊断总符合率为84.12%(53/63),与MRI结果相比,经直肠超声检查对直肠癌术前T分期诊断总符合率较低(P<0.05),T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)分期诊断符合率依次为76.92%(10/13)、93.10%(27/29)、78.57%(11/14)、71.42%(5/7)。结论MRI、经直肠超声均可有效显示直肠癌图像特征,MRI多序列扫描检查评估直肠癌术前T分期准确性优于经直肠超声。
- 王宾王爱珠文宠佩林志东王乐华聂忠仕吴煌福
- 关键词：直肠癌MRI经直肠超声T分期
