吕其君
- 作品数:12 被引量:14H指数:3
- 供职机构:川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种单孔多通道腹腔镜
- 本发明公开了一种单孔多通道腹腔镜,其技术方案要点是:包括切口保护套,所述切口保护套的顶面设置有保护盖,所述保护盖的顶面开设有若干个插入孔;套筒,所述套筒固定连接在所述插入孔的内部,所述套筒的内部活动套设有第一腹腔镜,所述...
- 唐锦吕其君魏寿江王一凡叶鹏程
- 小流量负压引流在腹壁排粪造口旁感染中的应用价值研究(附18例病例分析)
- 2017年
- 目的研究小流量负压引流装置在严重造口旁感染处理中的可行性与应用效果。方法回顾性分析川北医学院附属医院2013年5月至2016年5月期间收治的18例严重肠造口旁感染患者的临床资料,根据造口旁感染发生后处理方法的不同分为一般换药处理组(简称"换药组",n=8)和小流量负压引流组(简称"引流组",n=10),对2组的临床治疗效果进行比较。结果 2组患者的一般资料如年龄、性别、体质量指数、原发病、造口部位、合并症、感染发生的时间等比较差异无统计学意义(P>0.05)。引流组10例患者感染灶内脓液、积液引流效果佳,创面愈合良好,所有感染创口均愈合后患者顺利出院;随访期为1~36个月,其中1例发生造口旁疝。换药组8例患者中7例患者感染创面顺利愈合,另有1例因感染面积扩大伴局部肠管部分缺血坏死,自发现感染后第5天另行肠切除肠造口术,原切口术后经换药处理后于第10天愈合出院;随访期为2~36个月,无其他并发症发生。引流组患者的造口旁感染病灶愈合时间和总住院时间均明显短于换药组(P<0.05),2组的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论从本研究有限的数据初步研究结果来看,小流量负压引流装置在造口旁感染中应用安全、有效,且易于掌握、取材便利。
- 吕其君侯华芳谢雪虹王崇树
- 关键词:负压引流装置
- 内脏反位与肠旋转不良型左侧阑尾炎的临床比较被引量:5
- 2016年
- 目的探讨内脏反位与肠旋转不良型左侧阑尾炎的临床特点、诊断及手术方式。方法报告四川南充川北医学院附属医院2015年12月9日收治的1例经腹腔镜手术确诊的肠旋转不良型左侧阑尾炎病例;并应用万方数据库、中国知网、维普及中国生物医学中文数据库以及Google Scholar及PubMed英文数据库以“阑尾炎/全内脏反位、阑尾炎/肠旋转不良、阑尾炎/左下腹痛和左侧阑尾”为关键词进行检索,对内脏反位与肠旋转不良型左侧阑尾炎的临床表现、诊断及术式进行总结分析。结果排除重复及资料不全的病例文献后,共收集到157例左侧阑尾炎患者,加上本组诊治的1例共计158例。其中内脏反位型左侧阑尾炎120例,肠旋转不良型左侧阑尾炎38例。腹部疼痛固定部位:内脏反位型左侧阑尾炎以左下腹为主,占72.5%(87/120),右下腹仅占15.0%(18/120);而肠旋转不良型左侧阑尾炎左下腹、左上腹和右下腹疼痛者分别占39.5%(15/38)、23.7%(9/38)和18.4%(7/38)。 CT对肠旋转不良的发现率为81.8%(18/22),5例钡餐造影均发现肠旋转不良。内脏反位型左侧阑尾炎术前确断率为78.3%(94/120),而有76.3%(29/38)的肠旋转不良型左侧阑尾炎患者为术中确诊。内脏反位和肠旋转不良型左侧阑尾炎发展为阑尾周围脓肿及穿孔的比例分别为15.8%(19/120)和47.4%(18/38),内脏反位型左侧阑尾炎的左下腹麦氏点切口的数量显著多于肠旋转不良型组(P=0.000),肠旋转不良型左侧阑尾炎的周围严重粘连及阑尾穿孔的数量高于内脏反位(P=0.000和 P=0.001)。结论内脏反位型左侧阑尾炎的主要疼痛固定部位在左下腹;而肠旋转不良型则不确定且其术前诊断低,CT检查可提高其诊断率。内脏反位型左侧阑尾炎手术可选左下腹麦氏点,
- 罗云王崇树吕其君欧梦川龚继川
- 关键词:全内脏反位肠旋转不良
- 胃肠道癌术后腹壁创口种植瘤的临床分析被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨胃肠道癌术后腹壁创口种植瘤的临床特征、诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析川北医学院附属医院收治住院的14例胃肠道癌术后创口种植瘤患者临床资料,并进行相关文献复习。结果:发生腹壁种植瘤的原发性胃肠道癌分期均为T4期,64.3%(9/14)的病理组织类型为低分化腺癌,常规化疗9例。种植瘤发生于腹腔镜或开腹手术的比例均为50.0%(7/14),各有5例患者行了单纯的腹壁肿瘤切除、腹壁肿瘤切除+腹壁缺损补片修补术,2例单纯腹壁肿瘤切除的患者因全身扩散后分别于10、16个月后死亡,补片修补腹壁缺损的患者目前均处于生存状态(复发1例)。4例患者因腹壁肿瘤多发或扩散而放弃手术于12个月内死亡。结论:发生腹壁种植瘤的原发性胃肠道癌恶性程度高,分期晚,术后的常规化疗不能有效的预防创口种植瘤,在腹腔镜及开腹手术中均可发生。尚无其他部位广泛转移的创口种植瘤应尽早行足够范围的完整切除术,人工补片修补是治疗肿瘤切除后腹壁缺损的有效方式。
- 罗云王崇树吕其君欧梦川徐秀连蒋汉刚
- 成人与裸鼠气腹容量对比和CO2气腹对裸鼠腹腔肿瘤细胞数量及其成瘤情况的影响研究
- 目的:1、通过统计成人的腹腔容量并初步探讨其影响因素,通过实验测量裸鼠的气腹容量并将二者对比,为建立裸鼠腹腔游离肿瘤细胞的动物模型提供理论依据,设计合理的肿瘤细胞注入量。2、通过本实验研究,探讨不同CO2气腹条件对腹腔游...
- 吕其君
- 关键词:成人裸鼠CO2气腹
- 文献传递
- 回盲部癌穿孔伴周围脓肿的临床特征分析被引量:3
- 2018年
- 回肓部癌穿孔伴周围脓肿(perforation of ileocecal carcinoma with peripheral abgcess,PICPA)的患者无特异性的临床表现,其症状和体征与阑尾周围脓肿极其相似,并且解剖位置在右下腹,十分容易导致漏诊和误诊,误诊率高达50.7%。
- 罗云吴定泉朱长康吕其君王崇树
- 关键词:阑尾周围脓肿回盲部癌穿孔CARCINOMA误诊率
- 胃肠道癌术后种植转移的临床特征及预后分析
- 2016年
- [目的]探讨胃肠道癌术后种植转移的临床特征及预后。[方法]回顾性分析52例胃肠道癌并术后种植转移患者的临床资料和随访结果。[结果]在种植转移的原发胃肠道癌中,98.1%(51/52)病例为T4期,82.7%(43/52)为低分化腺癌,腹水量≥100ml占73.1%(38/52),术后常规化疗者占75%(39/52),术后常规化疗组与未化疗组的种植转移时间差异无统计学意义(P>0.05),胃肠道癌术后种植转移1、3、5年总生存率分别为84.0%、54.2%和15.8%;单因素生存分析显示,原发癌的TNM分期、腹水量、远处器官转移是影响患者预后生存的主要因素(P<0.05),而多因素分析显示远处器官转移是预后最为明显的危险因素(P<0.05)。[结论]种植转移的原发胃肠道癌的恶性程度高、分期晚、分化低,常规化疗不能有效预防种植转移癌,原发癌的TNM分期、术中腹水量、远处器官转移是种植转移主要的不良预后因素,其中远处器官转移是最为明显的危险因素。
- 罗云王崇树蒋汉刚吕其君徐秀连
- 关键词:预后
- CO_2气腹对肿瘤细胞侵袭性影响的研究进展被引量:3
- 2012年
- 目的总结CO2气腹对肿瘤细胞侵袭性的影响以及目前的研究进展。方法复习国内外该领域的相关文献,回顾性总结CO2气腹对肿瘤细胞侵袭性的影响以及目前的研究状况。结果 CO2气腹可能通过改变间皮细胞的结构和功能、改变局部微环境、影响肿瘤细胞基因的表达、改变细胞因子分泌、改变肿瘤细胞的黏附性等机理来影响肿瘤细胞的侵袭性。结论 CO2气腹对肿瘤细胞的侵袭性确有影响,但其具体机理还有待更为深入的研究。
- 吕其君王崇树杜江
- 关键词:腹腔镜手术CO2气腹肿瘤侵袭力
- 一种腹腔镜用折叠式集束血管钳
- 本发明提供了一种腹腔镜用折叠式集束血管钳,涉及医疗器械技术领域,包括:连接部、第一钳杆和第二钳杆;所述连接部的端部设有第一凹槽,所述第一凹槽的两侧设有呈对称分布的第一通孔;所述第一钳杆的端部设有第二凹槽,所述第二凹槽的两...
- 唐锦魏寿江吕其君
- 单孔+1孔对比传统多孔3D腹腔镜手术治疗进展期远端胃癌的近期疗效回顾性研究
- 2024年
- 目的对比单孔+1孔3D腹腔镜手术(SILS+1)与传统多孔3D腹腔镜手术(CLS)对进展期远端胃癌患者的近期疗效差异。方法回顾性分析2021年3月至2022年11月我院胃肠外科收治的245例进展期远端胃癌患者资料,按照手术方式的不同分为CLS组(n=125)和SILS+1组(n=120例),对比分析临床资料及指标包括:基线资料、手术时间、术中失血量及输血量、皮下气肿发生率、中转开腹情况、切除淋巴结总数、切缘阴性率、术后疼痛评分(VAS)、切口美容评分、术后肠内外营养时间、术后住院时间、围术期并发症发生率、总费用等。结果两组患者术前的年龄、性别、体质指数(BMI)、肿瘤术前分期、既往基础病史(高血压、糖尿病、COPD、冠心病、腹部手术史)、肿瘤位置及是否合并幽门梗阻方面等基线指标相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。SILS+1组切口美容评分SCAR更高[(2.10±0.40)分vs.(3.29±0.51)分,P<0.05],术中失血量更少[(94.29±107.65)ml vs.(126.64±104.58)ml,P<0.05],术后胃肠道功能恢复更快[(2.59±0.56)d vs.(2.90±0.50)d,P<0.05]。SILS+1组手术耗时更长[(231.21±40.58)min vs.(203.66±54.78)min],气管插管时间也更长[(273.00±48.16)min vs.(249.22±62.72)min],但是其术中切除淋巴结总数更为彻底,切除数量更多[(28.14±12.02)vs.(24.14±11.53)],差异均有统计学意义(P<0.05)。SILS+1组患者术后第1天、术后第2天、术后第4天VAS评分较CLS组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者肿瘤切缘均为阴性,在术中输血、中转开腹情况、皮下气肿发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在术后3天的腹腔引流量、肠内外营养时间、住院时长和住院费用上并无差异(P>0.05)。在术后并发症方面,SILS+1组出现4例深静脉血栓事件、CLS组出现5例,两组中均出现1例全身炎症反应综合征,差异无统计学意义(P>0.05),而SILS+1组肺部感染、腹腔感染、切口感染、吻合口�
- 尚晨昊唐锦吕其君魏寿江朱炜杰郭鹏黄玉亭罗均林曾瑜智
- 关键词:胃癌腹腔镜远端胃切除术近期疗效