初向阳
- 作品数:99 被引量:735H指数:14
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:解放军总医院临床科研扶持基金国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程生物学文化科学更多>>
- 甲硫腺苷磷酸化酶基因在非小细胞肺癌中的转录表达及临床意义被引量:3
- 2004年
- 目的 探讨甲硫腺苷磷酸化酶 (MTAP)基因在非小细胞肺癌中的转录表达变化情况及其临床意义。方法 采用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)方法检测了 15例新鲜肺癌标本及相应癌旁组织中MTAPmRNA的表达情况。同时运用Western印迹法检测了MTAP蛋白质的表达情况。结果 MTAP在 73 3% ( 11/ 15 )的肿瘤标本中不表达或转录水平降低 ,而MTAP在癌旁对照组织中的表达率却高达 93 3% ( 14 / 15 ) ;对于 11例RT PCR分析认定低表达或不表达的样本 ,再通过Western印迹方法进一步验证 ,发现与RT PCR结果一致。另外 ,MTAP在肺腺癌和鳞癌中低表达现象差异无显著意义 ,但在中 /低分化肺癌中的低表达与高分化癌相比增高 ,差异有显著意义。
- 戴为民李邦印于长海初向阳张开泰
- 关键词:非小细胞肺癌基因转录基因表达聚合酶链反应
- 肺癌胸腔镜手术淋巴结清扫策略分析(附264例报告)
- 2013年
- 目的探讨肺癌胸腔镜手术中淋巴结清扫的方法和操作要点。方法对解放军总医院胸外科2007年5月—2012年5月收治的264例肺癌患者行胸腔镜下肺叶切除术。其中右肺手术144例,术中清扫第2、3、4R、7、8、9、10、11组淋巴结,左肺手术120例,术中清扫第5、6、7、8、9、10、11组淋巴结。纵隔淋巴结按解剖区域行en bloc淋巴结清扫。对所有患者的病例资料及术后病理结果进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间162.4±35.8min,术中出血量129.3±46.3ml。3例患者术后出现乳糜胸,经保守治疗后痊愈。2例患者术后出现声音嘶哑,1例于术后2个月恢复,1例未恢复。右肺手术清扫N1淋巴结8.7±1.2个,N2淋巴结10.6±1.4个;左肺手术清扫N1淋巴结8.2±1.4个,N2淋巴结9.2±1.3个。按解剖区域划分,共清扫右上纵隔淋巴结(含第2、3、4R组)4.2±0.9个,左上纵隔淋巴结(含第5、6组)2.8±1.0个,第7组淋巴结3.3±1.8个,下纵隔淋巴结(含第8、9组)2.1±0.7个。64例(24%)患者有N1淋巴结转移,21例(8%)患者有N2淋巴结转移,其中3例仅有N2淋巴结转移,无N1淋巴结转移。结论肺癌患者行胸腔镜手术时可同时完成淋巴结清扫。按解剖分区行en bloc淋巴结清扫是安全、可靠的方法。
- 杨博初向阳戴为民刘阳王钰琦汪涛赵明
- 关键词:肺肿瘤淋巴结切除术
- 肺癌合并肌无力综合征4例
- 1996年
- 肺癌合并肌无力综合征4例初向阳,孙玉鹗解放军总医院胸外科(北京100853)癌肿合并肌无力综合征,又称为类重症肌无力或Eaton-Lambert综合征。此病在诊断和治疗上都有其特点,现将我们收治的4例,介绍如下:例1男性,53岁。因四肢无力2个月,进...
- 初向阳孙玉鹗
- 关键词:肌无力综合征肺小细胞肺癌肌电图检查四肢无力病理报告左肺下叶
- 支气管成形术治疗肺癌的远期临床观察被引量:19
- 2003年
- 目的 评价支气管成形术在外科治疗肺癌中的价值。方法 作者从 1976年 8月至2 0 0 2年 12月采用支气管成形术及血管成形术治疗肺癌共计 78例 ,病理类型以鳞癌居多 ,为 6 7例(86 % )。右肺上叶袖状切除 5 7例 ,其中 2例同时行血管成形 ,2例同时行隆凸部分切除 ;右肺中上叶袖状切除 1例 ;右肺中下叶袖状切除 2例。左肺上叶袖状切除 12例 ,其中 3例同时行左肺动脉袖状切除或成形术 ;左肺下叶袖状切除 5例。术后病理分期 :Ⅰ期 4 7例 (6 0 2 % ) ,Ⅱ期 2 3例 (2 9 5 % ) ,Ⅲ期 8例 (10 3% )。结果 本组术后 30d内无死亡病例 ,术后早期并发症 5例 (6 6 % ) ,其中肺炎 2例 ,肺不张 3例 ,术后 5年及 10年生存率分别为 5 7 8% (2 6 / 4 5 )、4 3% (6 / 14 )。Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期病例的 5年生存率分别为 6 8 7% (2 2 / 32 )、36 4 % (4/ 11)及 0 (0 / 2 )。结论 支气管成形术 ,可使部分高龄及肺功能不全的肺癌患者获得外科手术机会 ,并可改善患者术后生活质量 。
- 于长海王云喜初向阳孙玉鹗汪涛
- 关键词:支气管成形术肺癌远期疗效血管成形术病理分期
- 机器人肺叶切除术被引量:2
- 2015年
- 1995年以来,由北美肺癌组织完成的早期非小细胞肺癌(Non-Small cell lung cancer,NSCLC)随机对照研究,奠定了肺叶切除为早期肺癌的首选治疗手段[1]随机对照实验证实了VATS手术的有效性并评估了其优势[2],从此开启了胸外科微创时代.VATS手术创伤小,胸腔引流液少,肺功能损失少,住院时间短,与常规开胸手术相比,优势较为明显[3-5].
- 马克峰初向阳
- 关键词:肺叶切除术早期非小细胞肺癌随机对照实验常规开胸手术手术创伤胸腔引流液
- 贝伐单抗联合化疗药物胸腔灌注治疗肺癌合并恶性胸腔积液的Meta分析被引量:6
- 2017年
- 目的采用Meta分析的方法评价贝伐单抗联合化疗药物胸腔灌注治疗肺癌合并恶性胸腔积液(MPE)的疗效及安全性。方法检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science数据库以及中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普、万方数据库,自2001年1月1日贝伐单抗有文献报道以来至2017年2月30日的文献。纳入贝伐单抗联合化疗药胸腔灌注治疗肺癌合并MPE的随机对照试验(RCT)。以总有效率、主要不良反应为评价指标,采用相对危险度(RR)为效应量,使用Review Manager5.3和Stata12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入8项RCT共510例肺癌合并MPE患者。Meta分析结果显示,联用贝伐单抗与化疗药物胸腔灌注可提高肺癌合并MPE治疗有效率[RR=1.43,95%可信区间(95%CI)=1.27~1.62,P<0.001];两组患者治疗不良反应差异均无统计意义(P>0.05)。结论贝伐单抗联合化疗药物胸腔灌注治疗肺癌合并MPE比单用化疗药物胸腔灌注治疗效果更好,且该治疗方案没有增加不良反应。
- 邓见青苏清清张少伟初向阳
- 关键词:贝伐单抗肺癌恶性胸腔积液META分析
- 电视胸腔镜下纵隔肿瘤摘除八例报告
- 1996年
- 电视胸腔镜下纵隔肿瘤摘除八例报告房师猛初向阳赵丽*自1991年开展电视胸腔镜外科(vidio-assistedthora-coscopicsurgery,VATS)以来,共行纵隔肿瘤摘除术8例,现报告如下:1临床资料1.1病例:全组8例,其中男...
- 房师猛初向阳赵丽
- 关键词:电视胸腔镜纵隔肿瘤摘除术
- 特殊示踪剂正电子发射体层显像在肺部病变诊断中的应用被引量:1
- 2010年
- 目的探讨胆碱、甲硫氨酸、脱氧胸腺嘧啶核苷、乙酸盐为示踪剂的正电子发射体层显像(PET)在肺部病变诊断中的应用价值。方法2002年6月至2007年6月对100例肺部占位病变的患者行PET检查。其中^11C-胆碱(CH)-PET检查58例,^11C-甲硫氨酸(MET)-PET检查16例,^18F-脱氧胸腺嘧啶核苷(FLT)-PET检查22例,^11C-乙酸盐(AC)-PET检查4例。结果采用目测法判读,半定量分析法测量病变标准摄取值,结果与病理诊断及随访结果对照。结果CH—PET定性诊断灵敏度、特异度、符合率分别为84.2%(32/38)、57.9%(11/19)、75.4%(43/57)。MET—PET定性诊断灵敏度、特异度、符合率分别为6/7、6/9、75.0%(12/16)。FLT-PET检查定性诊断灵敏度、特异度、符合率分别为85.7%(12/14)、2/8、63.6%(14/22)。CH—PET、MET—PET及FLT—PET中肿瘤标准摄取值与肿瘤大小、患者年龄不相关。AC—PET检查仅1例透明细胞癌肺转移显影,2例鳞状细胞癌、1例腺癌没有显影。结论这些示踪剂PET对肺部病变的定性诊断有帮助,但存在假阳性和假阴性结果。
- 汪涛孙玉鹗初向阳姚树林杨博田嘉禾张锦民范开杰
- 关键词:正电子发射断层显像术放射性示踪剂
- 马来克斯网修复胸壁大块缺损(附4例报告)
- 1991年
- 目前,国内修复胸壁大块缺损常用的硬性材料主要是有机玻璃、涤纶钢丝复合体。这些材料虽可保证胸廓的坚固性和稳定性,但有胸壁间积液,发生感染后被迫将修复物取出等问题。国际上常用的材料是马来克斯(Marlex)网,有很多优点。
- 孙玉鹗初向阳黄孝迈
- 关键词:胸壁缺损
- 胸外科进修医师教学的实践体会被引量:2
- 2014年
- 针对胸外科进修医师特点,对其进行系统化的入职培训和个体化的三基训练,以培养其临床思维能力和临床技能,并对其灌输微创手术的理念,并进行人性化的管理。此外,作者也对未来胸外科进修医生的培养提出一些建议。
- 郭俊唐梁朝阳刘阳初向阳
- 关键词:胸外科进修医师临床教学