刘超 作品数:30 被引量:79 H指数:5 供职机构: 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 浙江省中医药科学研究基金 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
微创与开放后路腰椎椎体间融合术的远期疗效对比研究 被引量:5 2018年 目的前瞻性对比微创与开放后路单节段腰椎椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)的远期疗效。方法2006年3月1日至2008年3月1日期间131例腰椎退变患者,随机分为微创组和开放组,分别施以微创和开放单节段PLIF手术。微创组66例,男34例,女32例,年龄40~63岁,平均(52.3±6.7)岁;开放组65例,男29例,女36例,年龄46~63岁,平均(51.1±6.9)岁。对上述病例进行术后随访,以2018年3月1日作为末次随访的时间节点,比较两组患者术后手术节段椎间隙高度、节段性前凸角和腰椎前凸角的恢复,多裂肌横截面积和萎缩率,腰椎融合率,腰部及下肢疼痛视觉模拟评分(visual analogs cale,VAS),日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association cores,JOA)评分,Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)以及术后中、远期并发症发生情况,并分析术后中、远期并发症的相关危险因素。结果微创组和开放组分别成功随访37例和35例,随访率分别为56.1%和53.8%,随访时间分别平均为(134.5±8.4)个月和(137.1±5.8)个月。在术后1年,术后5年及末次随访三个时间节点,微创组在腰椎前凸角恢复值(术后5年5.0°±2.3°vs3.9°±1.4°;末次随访4.7°±2.4°vs.3.7°±1.5°),多裂肌横截面积[(965.4±164.9)mm^2 vs (884.9±168.2)mm^2;(891.1±155.9)mm^2 vs.(783.2±163.0)mm^2 vs. (764.8±148.3)mm^2 vs.(643.5±150.0)mm^2],多裂肌萎缩率(8.5%±2.5% vs. 16.6%±5.8%;15.6%±3.5% vs .26.2%±7.4%;27.6%±6.5% vs .39.3%±9.3%),腰痛VAS评分[(2.2±1.0)分I)3.(2.9±1.2)分;(1.7±O.9)分掷.(2.2±1.0)分;(1.4±1.0)分].(2.2±1.2)分],腰椎JOA评分[(22.3±3.8)分 vs.(19.9±4.2)分;(23.1±4 朱海锋 周志杰 方向前 张建锋 赵凤东 赵兴 胡志军 刘超 范顺武关键词:腰椎 微创性 脊柱融合术 胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足溃疡的疗效 被引量:25 2019年 目的探讨胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法 2014年6月—2017年12月,收治17例糖尿病足溃疡患者。男11例,女6例;年龄46~72岁,中位年龄57岁。糖尿病病程2.4~32.0年,中位时间16.0年。Wagner分期:2期7例、3期8例、4期2例。下肢CT血管造影(CT angiography,CTA)显示膝关节以下动脉闭塞或不同程度狭窄。患者均接受胫骨横向骨搬运术,术后3~5 d开始牵拉搬运胫骨截骨块(1 mm/d),14 d后逆向搬运;总搬运时间28~30 d。结果患者均获随访,随访时间5~12个月,平均8.5个月。骨搬运期间,4例出现局部钉道口感染,3例钉道脂肪液化、渗液。15例糖尿病足溃疡愈合,愈合时间35~72 d,平均48 d;溃疡愈合后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、足部皮温、踝肱指数较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);CTA复查示侧支循环形成。2例(Wagner 3、4期各1例)治疗后足部溃疡仍进展,行足部及小腿截肢治疗。结论胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足溃疡可取得较满意疗效。 李宏烨 尤加省 刘超 马彦关键词:糖尿病足 溃疡 小切口与传统开放术式单节段后路腰椎椎体间融合术中椎弓根钉徒手置钉准确性的对比研究 目的:对比小切口经肌间隙入路与传统开放术式单节段后路腰椎融合术对椎弓根钉徒手置钉准确性的差异。方法:2008年8月至2011年7月,应用PLIF术或TLIF术治疗单节段下腰椎疾患的患者86例。小切口组45例,男24例,女... 刘超 范顺武 张建锋 朱海峰 方向前 赵凤东关键词:脊柱融合术 椎弓根钉 文献传递 藤黄酸治疗破骨细胞相关骨溶解疾病的机制研究 目的(1)研究藤黄酸在抑制破骨细胞分化成熟过程中的分子生物学机制;(2)将藤黄酸应用于破骨细胞相关的骨溶解疾病动物模型-OVX模型,在体内证明该中药单体的安全性和有效性;(3)为中药单体临床转化应用提供研究基础。方法使用... 马建军 马彦 陈帅 刘超 范顺武关键词:藤黄酸 破骨细胞 P38 JNK AKT 文献传递 ERK1/2对软骨细胞的终末期分化的调节作用研究 目的:在软骨内成骨过程中,生长板的软骨细胞经历增值、肥大及凋亡,在凋亡前经历终末期分化。我们既往研究了ERK1/2对软骨细胞的增值及早期分化的作用。本研究主要研究ERK1/2对软骨细胞终末期分化的调节作用。方法:我们建立... 陈志军 范顺武 张建锋 赵兴 刘超文献传递 超声评估踝关节骨折患者距腓前韧带及下胫腓前韧带远侧束损伤的价值 2024年 目的:探讨超声在评估踝关节骨折患者距腓前韧带(ATFL)及下胫腓前韧带远侧束(ATiFL-DF)损伤中的应用价值。方法:收集2019年4月至2023年3月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院因踝关节骨折就诊,临床怀疑韧带损伤,术前行踝关节超声检查,并予以踝关节镜探查的患者。以踝关节镜下检查结果为诊断金标准,评估韧带损伤分级,统计分析超声诊断ATFL及ATiFL-DF损伤的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,并行Kappa一致性检验。结果:共收集病例51例。超声诊断ATFL损伤的敏感度和特异度分别为100.0%和92.3%,阳性预测值为92.6%,阴性预测值为100.0%,超声与踝关节镜检查结果一致性佳(kappa=0.849)。超声诊断ATiFL-DF损伤的敏感度和特异度分别为86.7%和33.3%,阳性预测值为90.7%,阴性预测值为25.0%,超声与踝关节镜检查结果一致性差(kappa=0.168)。结论:超声检查是评价踝关节骨折患者ATFL损伤的可靠的检查方式,但对ATiFL-DF损伤的评估特异性较差,因此ATiFL-DF损伤超声检查阴性的踝关节骨折患者仍有必要行踝关节镜检查。 吕盼盼 刘超 李世岩关键词:距腓前韧带 超声检查 关节镜检查 椎体后凸成形骨水泥注入对骨质疏松邻近腰椎生物力学的作用 被引量:4 2015年 背景:术后邻近椎体继发性骨折是经皮椎体后凸成形骨水泥注入最常见的并发症,研究经皮椎体后凸成形骨水泥注入对骨质疏松邻近腰椎生物力学功能的影响对临床应用具有一定的指导意义。目的:分析经皮椎体后凸成形骨水泥注入对骨质疏松兔模型邻近腰椎生物力学功能的影响。方法:切除36只雌性新西兰大白兔双侧卵巢,建立L3椎体骨质疏松骨折模型,造模成功后随机均分为2组,实验组行椎体后凸成形骨水泥注入,对照组行开放复位内固定手术。术后5,10,15个月,检测L2、L4椎体骨密度及最大弯曲与压缩载荷,L3椎体前缘、后缘高度与L2及L4椎体平均高度的比值,L2与L4椎体矢状面Cobb角。结果与结论:实验组术后不同时间点的骨密度值及最大弯曲与压缩载荷、椎体高度比值均高于术前(P<0.05),矢状面Cobb角低于术前(P<0.05);对照组术后不同时间点的骨密度值、最大弯曲与压缩载荷均高于术前(P<0.05),椎体高度比值及矢状面Cobb角与术前比较无差异;实验组术后不同时间点的骨密度值及最大弯曲与压缩载荷、椎体高度比值均高于对照组(P<0.05),矢状面Cobb角低于对照组(P<0.05)。表明椎体后凸成形骨水泥注入可改善骨质疏松骨折邻近椎体的骨密度、承载能力及后凸角度。 艾买江库尔班 范顺武 刘超 汪银魁 沈宏达关键词:骨科植入物 骨水泥 椎体骨折 开放复位内固定 载抗生素骨水泥在治疗下肢感染性创面中的疗效分析 被引量:11 2021年 目的:探讨载抗生素骨水泥在治疗下肢感染性创面中的临床效果。方法:2016年1月至2019年1月采用载抗生素骨水泥治疗28例下肢感染性创面患者,其中男21例,女7例;年龄34~76(53.8±16.5)岁。患者术前均有不同程度的下肢皮肤软组织缺损伴感染,创面形成时间8~40(24.6±9.5)d;初次清创后创面面积4 cm×3 cm~12 cm×8 cm,清创后使用载抗生素骨水泥制成片状覆盖创面,待感染得到控制、创面新鲜肉芽组织生长后再行局部缝合、换药或植皮术。记录并比较术前和术后2周患者的白细胞计数(white blood cell,WBC),红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),C-反应蛋白(C reactire protein,CRP),创面分泌物细菌培养阳性率的变化;统计创面新鲜肉芽形成时间、感染复发率及并发症情况。结果:所有患者获得随访,时间3~6(4.3±1.2)个月。3例糖尿病足创面感染复发后出现不同程度的破溃,其余患者创面愈合良好,无感染加重、截肢等严重并发症发生。患者术后2周的WBC(9.1±1.2)×109/L、ESR(23.5±7.6)mm/h、CRP(44.2±13.1)mg/L分别较术前的(11.4±2.2)×109/L、(57.1±14.9)mg/L、(89.2±26.7)mg/L明显下降(P<0.05);创面新鲜肉芽形成时间12~21(15.6±3.2)d。结论:载抗生素骨水泥治疗下肢感染性创面能有效控制感染、促进创面新鲜肉芽组织生长和创面的愈合。 尤加省 李宏烨 刘超关键词:骨水泥 抗菌药 感染创面 The hidden blood loss after intertrochanteric fracture fixation and the relationship with osteoporosis <正>To investigate the relationships between BMD and the hidden blood loss after intertrochanteric fractures su... 宁磊 万双林 范顺武 黄兆波 蔡宏歆 刘超文献传递 颈椎化脓性脊柱炎的诊断和手术治疗 目的:探讨颈椎化脓性脊柱炎的临床特点及手术治疗效果.方法:2014年1月至2015年6月,共诊治5例颈椎化脓性感染患者,其中男3例,女2例;年龄26~72岁,平均48.6岁.感染节段C3-4 1例,C2-3 3例,C4-... 马建军 马彦 陈帅 刘超 范顺武关键词:脊柱 手术治疗