刘磊
- 作品数：11 被引量：97H指数：5
- 供职机构：保定市第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术动力工程及工程热物理更多>>
- 微创椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折被引量：30
- 2017年
- 目的探讨微创椎弓根钉内固定技术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法选择2012年1月至2015年12月在河北省保定市第二医院骨科接受椎弓根内固定术的80例胸腰段脊柱骨折患者为观察对象,根据其手术方式分为微创手术组和开放手术组,每组40例。观察2组患者手术一般情况,比较2组患者手术效果、生活质量和并发症发生率的差异。结果 2组患者手术时间无明显差别;微创手术组术中出血量和术后引流量均小于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05);手术前2组患者椎体前缘压缩度和后凸Cobb’s角无明显差别,术后3个月2组患者的椎体前缘压缩度和后凸Cobb’s角均较手术前降低,且微创手术组降低更明显,与开放手术组比较差异具有统计学意义(P<0.05);手术前2组患者VAS和ODI得分无明显差别,术后3个月,2组患者的VAS和ODI得分均较手术前降低,且微创手术组低于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后并发症发生率无明显差别;2组患者手术前生活质量无明显差别,术后3个月,2组患者生活质量得分均较手术前增高,且微创手术组增高更明显(P<0.05)。结论微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折效果好,可明显改善患者的临床症状、体征,提高其生活质量。
- 张雪冬史晓林刘磊张昊刘清阁刘爱峰
- 关键词：椎弓根脊柱骨折微创
- 晚期糖基化终末产物对术后下肢深静脉血栓的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨晚期糖基化终末产物(AGEs)含量变化与下肢深静脉血栓后遗症(PTS)严重程度相关性。方法选取PTS患者44例作为PTS组(共58条静脉梗阻),应用彩色多普勒超声检测患者患处的病变情况及血流动力学情况;选取下肢深静脉栓塞经过治疗疗后未患PTS的患者30例作为非PTS组;另选择正常体检者作为30例作为对照组,检测所有对象血清中AGEs含量,观察其变化特征。结果 PTS组血清AGEs含量明显高于非PTS组及对照组(P<0.05);非PTS组血清AGEs含量明显高于对照组(P<0.05)。全肢型血清AGEs含量明显高于局段发作的栓塞患者(P<0.05);在全肢型中,I型患者血清AGEs含量明显高于II A及II B型(P<0.05),ⅡA型与ⅡB型差异无统计学意义(P>0.05)。血流动力学严重障碍患者血清AGEs含量明显高于中度及轻度障碍患者(P<0.05);血流动力学中度障碍患者血清AGEs含量明显高于轻度障碍患者(P<0.05)。结论 AGEs与PTS发生、发展及病情严重性息息相关。
- 庞杰刘磊
- 关键词：AGESPTS超声多普勒血流动力学
- 小切口卵圆钳辅助穿针修复急性跟腱断裂被引量：12
- 2011年
- 目的寻找一种有效治疗急性跟腱断裂的新方法。方法 2010年6月至9月,采用小切口卵圆钳插入夹持跟腱断端,硬膜外穿刺导针经皮穿过卵圆钳顶端圆孔引线,拔出卵圆钳由切口引出缝线技术修复6例急性跟腱断裂患者(年龄25～53岁,全部为男性),其中5例为闭合性运动损伤,1例为开放性利器刺伤。受伤距手术时间为2～8h,平均5h。结果 6例患者均获随访6～8个月。切口均Ⅰ期愈合,无早期并发症,无再断裂发生。根据AOFAS踝与后足功能评分标准,6例均为优,恢复日常活动。结论小切口卵圆钳辅助穿针修复急性跟腱断裂方法简单,操作简易、无需特殊器械,费用低廉,术后恢复快,适合在各级医院应用。
- 杨永明史晓林张昊王克华刘磊袁伟东张建中
- 关键词：跟腱断裂微创小切口
- 微创下小切口卵圆钳辅助穿针修复急性跟腱断裂远期预后观察被引量：5
- 2016年
- 目的探讨微创下小切口卵圆钳辅助穿针修复急性跟腱断裂患者的远期预后。方法选择2010年1~11月保定市第二医院接诊的40例急性跟腱断裂患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各20例。观察组采用微创下小切口卵圆钳辅助穿针修复方式进行治疗,对照组采用常规的切口Krackow的缝合方法进行治疗。比较两组患者Arner Lindholm功能评分以及患者术后并发症发生情况。结果观察组患者术后1年Arner Lindholm功能评分优良率高于对照组[95.0%（19/20）比70.0%（14/20）],差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后总并发症发生率低于对照组[5.0%（1/20）比35.0%（7/20）],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创下小切口卵圆钳辅助穿针修复方式治疗急性跟腱断裂患者恢复快,并发症发生率低,可提高患者的生活质量,值得在临床上推广。
- 刘磊康亭杨永明赵亚丽张雪冬勾凤钦
- 关键词：急性跟腱断裂小切口
- 卵圆钳辅助穿针技术修复急性跟腱断裂的疗效观察
- 目的 观察小切口卵圆钳辅助穿针技术治疗急性跟腱断裂的临床疗效.方法 2010年6月至2012年12月使用小切口卵圆钳辅助穿针技术治疗19例急性跟腱完全断裂患者并随访1年以上，观察并发症发生情况，使用Amer Lindho...
- 杨永明史晓林王克华刘磊张昊赵亚丽
- 小切口卵圆钳辅助穿针技术与Krackow缝合法修复急性跟腱断裂的疗效对比被引量：8
- 2014年
- 目的比较急性跟腱断裂采用小切口卵圆钳辅助穿针技术治疗与Krackow缝合法治疗的效果。方法选择保定市第二医院2005年8月~2012年7月收治的急性闭合性跟腱断裂患者39例,其中使用小切口卵圆钳辅助穿针技术的患者16例（小切口组）,使用常规切口Krackow法缝合的患者23例（常规切口组）。术后石膏固定3周,同时进行功能锻炼,随访术后疗效及并发症。结果①术后跟腱再断裂、感染和深静脉血栓发生率两组差异无统计学意义（P〉0.05）;而常规切口组切口愈合不良发生率高于小切口组,差异有统计学意义（P〈0.05）。常规切口组总并发症发生率为26.1%（6/23）,小切口组总并发症发生率为6.3%（1/16）,差异有统计学意义（P〈0.05）。②术后3个月小切口组Arner-Lindholm功能评分优良率[87.5%（14/16）]高于常规切口组[47.8%（11/23）],差异有统计学意义（P〈0.05）;术后6个月、1年后两组间评分优良率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小切口卵圆钳辅助穿针技术和Krackow缝合法均适用于急性跟腱断裂修复。术后早期3个月内小切口卵圆钳辅助穿针技术较Krackow缝合法恢复快,术后6个月则无明显差别。小切口组并发症发生率低,但需严格掌握手术适应证。
- 杨永明史晓林王克华刘磊赵亚丽
- 关键词：跟腱断裂KRACKOW缝合法
- 锁定钢板和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的比较研究被引量：4
- 2015年
- 目的:对比观察应用股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)与股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效,为此类患者的治疗提供临床依据。方法:回顾性分析122例股骨粗隆间骨折患者临床资料,根据治疗方式不同将其分为观察组72例和对照组50例;观察组采用PFNA治疗,对照组采用ALP治疗,比较两组患者手术切口、术中出血、手术时间、骨折愈合时间、髋关节功能恢复及术后并发症等情况。结果:观察组手术切口长度、术中平均出血量、平均手术时间、术后负重活动时间、骨折愈合时间及术后3个月Harris评分情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=12.837,t=41.483,t=18.512,t=9.724,t=8.351,t=14.078;P<0.05)。观察组并发症显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=37.152,P<0.05)。结论:PFNA及ALP长期疗效无差别,但PFNA创口更小、术中出血少、骨折愈合时间及负重活动时间更早,早期效果更好,值得推广应用。
- 庞杰刘磊
- 关键词：股骨粗隆间骨折股骨近端抗旋髓内钉股骨近端解剖型锁定钢板
- 深冻异体肌腱重建膝关节后内侧角及内侧副韧带的临床研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨深冻异体肌腱重建膝关节后内侧角及内侧副韧带的临床疗效。方法以41例长期膝关节内侧不稳定的患者为研究对象,术前MR检查示内侧副韧带Ⅲ°损伤,查体外翻应力试验阳性,膝关节旋转不稳定,所有患者行手术治疗。术后1年应用IKDC评分、Lyshlom评分评价临床效果;采用30°及0°外翻应力试验和外翻应力位X线片评估关节稳定性。结果所有患者术后IKDC评分、Lyshlom评分较术前均有明显改善。外翻应力位X线测量内侧关节增宽间隙由术前(10.4±2.1)mm减小到术后(2.6±0.7)mm,其中37例患者<3 mm,4例患者3～5 mm。术后1年30°外翻应力试验阳性4例(19.76%),0°阳性3例(7.32%),旋转不稳阳性4例(9.76%),关节活动度术前(133.1°±7.1°)与术后(130.7°±5.9°)比较差异无统计学意义(P>0.05)。7例患者术后1年仍有膝内侧局限性压痛。结论异体肌腱重建膝关节后内侧角及内侧副韧带能明显改善膝关节外翻及旋转稳定性,短期临床疗效确切。
- 勾凤钦孙宗丕刘磊
- 关键词：内侧副韧带
- 椎弓根置钉修复胸腰椎骨折合并脊髓损伤:选择性损伤节段及全部固定节段植骨融合的比较被引量：25
- 2016年
- 背景:胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓神经损伤在后路椎弓根螺钉内固定同时需进行椎管减压,脊柱后侧结构受到破坏,目前后外侧植骨融合所有固定节段仍然是主要的修复方法。为了进一步减少融合节段,保留运动单元,有必要在内固定及减压同时进行脊柱选择性融合。目的:通过与后外侧全部固定节段植骨融合相比,探讨后外侧选择性损伤节段融合修复胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤的优势。方法:对2006年1月至2013年7月采用后路短节段经伤椎单侧椎弓根置钉椎管减压、后外侧植骨融合修复胸腰椎爆裂骨折的83例患者资料进行回顾性分析,根据融合节段分组,选择性植骨融合组42例行后外侧选择性损伤节段植骨融合,全部植骨融合组41例行后外侧全部固定节段植骨融合。对两组患者的围手术期指标、内固定情况、伤椎椎体前缘高度丢失率、Cobb角、脊髓神经恢复及Oswestry功能障碍指数进行比较。结果与结论:1所有患者均获得25-32个月随访。2两组患者手术时间、术中出血量及下地活动时间差异无显著性意义(P>0.05);选择性植骨融合组术后引流量小于全部植骨融合组(P<0.05)。两组患者取出内固定前无内固定松动及钉、棒断裂。3两组治疗后各时间点的伤椎椎体前缘高度丢失率、Cobb角与治疗前比较均明显改善(P<0.05),两组间治疗后各时间点的伤椎椎体前缘高度丢失率、Cobb角差异无显著性意义(P>0.05)。4两组间比较治疗后6个月完全融合率差异无显著性意义(P>0.05);两组部分融合病例在内固定取出前全部融合。5两组治疗后脊髓神经功能均有一定程度恢复,末次随访Oswestry功能障碍指数两组间差异无显著性意义(P>0.05)。6结果表明与后外侧全部固定节段植骨融合相比,后外侧选择性损伤节段植骨融合同样可以维持椎体高度及预防Cobb角再丢失,减少内固定松动、断裂。同时选择�
- 史晓林张昊刘磊史晓东金晓宁刘清阁袁伟东
- 关键词：脊柱融合选择性植骨融合
- 伤椎单侧置钉植骨治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折的临床研究被引量：9
- 2015年
- 目的探讨后路伤椎单侧椎弓根置钉并对侧经椎弓根植骨治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折的远期临床疗效。方法回顾性分析2004年1月至2010年12月,采用后路伤椎单侧椎弓根置钉并结合对侧经椎弓根椎体内植骨治疗且获得完整随访的Denis B型胸腰椎爆裂骨折46例,其中男33例,女13例;年龄21~64岁,平均（42.0±21.4）岁。按Denis骨折分型均为爆裂性损伤B型单椎体不稳定骨折。于术前、随访期间拍X线片观察内固定在取出前是否出现内固定松动及断裂,通过CT观察椎体内植骨愈合情况,测量并比较分析Cobb角大小及伤椎椎体前、中、后缘高度压缩百分比。结果 46例患者获得36~49个月随访,平均39.7个月。内固定在取出前无松动和断裂。术后1周内Cobb角及椎体前、中、后缘压缩百分比与术前比较均明显变小,差异有统计学意义（P〈0.05）;而终末随访与术后1周内、内固定取出前比较此4项指标无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。CT扫描显示椎体内植骨颗粒均获得骨性愈合。结论在后路短节段椎弓根内固定同时,采用后路伤椎单侧椎弓根置钉并结合对侧经椎弓根椎体内单侧植骨治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折,有利于矫正后凸畸形和恢复伤椎椎体高度,使后路短节段椎弓根螺钉有更加牢固的固定效果,防止术后伤椎椎体高度和矫正度丢失。
- 史晓林刘磊张昊田跃勾凤钦杨永明李高峰
- 关键词：单侧椎弓根
