史晓林
- 作品数:19 被引量:174H指数:8
- 供职机构:保定市第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术动力工程及工程热物理更多>>
- 解剖型锁定加压钢板治疗75岁以上股骨转子间骨折患者被引量:3
- 2011年
- 目的观察解剖型锁定加压钢板治疗75岁以上股骨转子间骨折患者的疗效。方法对81例75岁以上股骨转子间骨折伴发骨质疏松症患者采用解剖型锁定加压钢板内固定治疗,65例获随访,其中男29例,女36例,年龄75~90岁,平均80.9岁。结果 65例获随访6个月~4年,平均24个月。术后Sanders髋关节功能评分显示,优19例,良好41例,可5例,失败0例,优良率为92.3%。结论解剖型锁定加压钢板治疗75岁以上股骨转子间骨折患者的临床效果良好。
- 史晓林王克华杨永明张昊袁伟东
- 关键词:锁定加压钢板股骨转子间骨折内固定术
- 老年粗隆间骨折患者围术期血清骨硬化蛋白及Dickkopf-3表达水平变化规律研究
- 张昊田元于青张婧萱刘萍杨永明史晓林
- 选取在该院接受闭合性复位内固定术治疗的55例老年股骨粗隆骨折患者,主要探索围术期不同时间点血清SOST、Dkk-3的动态变化规律,选择更加敏感的反映机体成骨能力的变化指标,未来可以有目的的选择制备中和抗体药物进行治疗。结...
- 关键词:
- 关键词:老年粗隆间骨折药物治疗内固定术治疗
- 小切口卵圆钳辅助穿针修复急性跟腱断裂被引量:12
- 2011年
- 目的寻找一种有效治疗急性跟腱断裂的新方法。方法 2010年6月至9月,采用小切口卵圆钳插入夹持跟腱断端,硬膜外穿刺导针经皮穿过卵圆钳顶端圆孔引线,拔出卵圆钳由切口引出缝线技术修复6例急性跟腱断裂患者(年龄25~53岁,全部为男性),其中5例为闭合性运动损伤,1例为开放性利器刺伤。受伤距手术时间为2~8h,平均5h。结果 6例患者均获随访6~8个月。切口均Ⅰ期愈合,无早期并发症,无再断裂发生。根据AOFAS踝与后足功能评分标准,6例均为优,恢复日常活动。结论小切口卵圆钳辅助穿针修复急性跟腱断裂方法简单,操作简易、无需特殊器械,费用低廉,术后恢复快,适合在各级医院应用。
- 杨永明史晓林张昊王克华刘磊袁伟东张建中
- 关键词:跟腱断裂微创小切口
- 关节镜下外侧支持带松解范围的探讨
- 孙宗丕勾凤钦郭彦萍史晓林赵海泉杨永明庞杰田跃袁伟东王克华
- 该课题采用膝关节镜下选择性局限性松解外侧支持带,治疗髌股关节疾患35例,取得良好的效果。该术式具有创伤小,康复快,并发症少等多种优点。对于单纯髌骨外侧高压综合征及髌骨倾斜的病例,可选择性松解外侧横韧带及术前外侧支持带压痛...
- 关键词:
- 关键词:手术治疗关节镜
- 高能量伤致非相邻多节段胸腰椎骨折诊断和手术治疗策略被引量:16
- 2011年
- 目的探讨高能量损伤所致非相邻多节段胸腰椎骨折的特点、诊断及手术治疗方式。方法回顾性分析我院1995年1月至2009年1月手术治疗的高能量损伤所致非相邻多节段胸腰椎骨折患者37例,其中男28例,女9例,年龄19~55岁,平均34.5岁。总结影像学特点及手术前后美国脊髓损伤协会(ASIA)分级评分变化。结果 37例高能量损伤所致非相邻多节段胸腰椎骨折的主要骨折部位、骨折类型,以爆裂骨折和骨折脱位为主。脊髓不完全性损伤患者(B、C级)术后ASIA分级评分提高1~2级,而脊髓完全性损伤患者(A级)术后无改善。结论高能量损伤所致非相邻多节段胸腰椎骨折具有损伤暴力大、致伤机制复杂、脊髓损伤严重、伴发损伤多等特点。手术治疗应根据主要骨折部位及分型,选择固定融合节段。
- 史晓林王克华杨永明张昊袁伟东田跃
- 关键词:多节段胸腰椎骨折手术治疗
- 不同植骨材料重建伤椎修复胸腰椎爆裂骨折:验证植骨愈合被引量:11
- 2014年
- 背景:椎体内植骨重建椎体前中柱结构及恢复椎体形态被重新认识,选择合适的植骨材料可以促进骨愈合,有利于重新建立长期脊柱的稳定性。目的:探讨3种不同植骨材料经单侧椎弓根植入重建椎体治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效差异。方法:纳入胸腰椎爆裂骨折患者102例,按随机数字表法分3组治疗,分别采用后路经单侧椎弓根植入自体骨、自体骨联合同种异体骨与同种异体骨。植骨前后采用X射线观察椎体前缘高度百分比及Cobb角,CT观察伤椎椎体内植骨愈合,选择终末随访CT用Mimics软件计算伤椎骨缺损面积。结果与结论:102例患者均获得24-36个月随访。3组植骨后不同时间点椎体前缘高度百分比、Cobb角均较植骨前恢复(P<0.05);植骨后不同时间点3组间椎体前缘高度百分比比较差异无显著性意义;同种异体骨组植骨后9,12,24个月的Cobb角高于自体骨组、自体骨联合同种异体骨组(P<0.05)。同种异体骨组植骨不同时间点骨愈合率低于自体骨组、自体骨联合同种异体骨组(P<0.05),骨缺损面积高于自体骨组、自体骨联合同种异体骨组(P<0.05)。表明3种植骨材料经单侧椎弓根重建椎体形态治疗胸腰椎爆裂骨折,能够减少椎体高度、Cobb角丢失和骨缺损面积,自体骨联合同种异体骨在骨愈合及减少骨缺损方面与自体骨疗效相似,均优于同种异体骨。
- 史晓林刘清阁张昊田跃杨永明袁伟东
- 关键词:生物材料自体骨同种异体骨移植胸腰椎爆裂骨折
- 经伤椎椎弓根植骨结合椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折远期疗效被引量:12
- 2011年
- 目的探讨经伤椎椎弓根植骨结合椎弓根螺钉治疗胸腰椎爆裂性骨折的远期疗效。方法采用经伤椎椎弓根椎体内植骨结合后路短节段椎弓根螺钉内固定、椎管减压治疗胸腰椎爆裂性骨折62例。测量伤椎椎体前缘、中央及后缘高度压缩率变化,Cobb角改善情况;经伤椎椎弓根平面CT扫描,观察椎管减压及椎体内植骨融合情况。结果术后全部患者经随访48~96个月,平均68.4个月。CT显示伤椎椎管减压充分,椎体内植骨块边缘模糊,融合良好。未出现因植骨操作引起的神经血管并发症。术后平均68.4个月随访测得伤椎椎体前缘、中央及后缘高度压缩率及Cobb角与术后1周相比,差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,有明显的统计学意义(P<0.05)。结论在后路椎弓根内固定及椎管减压的同时,经伤椎椎弓根行椎体内植骨可重建胸腰椎稳定性,恢复伤椎椎体高度,预防术后远期椎体塌陷发生。
- 史晓林杨永明张昊王克华庞杰袁伟东田跃
- 关键词:胸椎腰椎植骨椎弓根螺钉
- 卵圆钳辅助穿针技术修复急性跟腱断裂的疗效观察
- 目的 观察小切口卵圆钳辅助穿针技术治疗急性跟腱断裂的临床疗效.方法 2010年6月至2012年12月使用小切口卵圆钳辅助穿针技术治疗19例急性跟腱完全断裂患者并随访1年以上,观察并发症发生情况,使用Amer Lindho...
- 杨永明史晓林王克华刘磊张昊赵亚丽
- 小切口卵圆钳辅助穿针技术与Krackow缝合法修复急性跟腱断裂的疗效对比被引量:8
- 2014年
- 目的比较急性跟腱断裂采用小切口卵圆钳辅助穿针技术治疗与Krackow缝合法治疗的效果。方法选择保定市第二医院2005年8月~2012年7月收治的急性闭合性跟腱断裂患者39例,其中使用小切口卵圆钳辅助穿针技术的患者16例(小切口组),使用常规切口Krackow法缝合的患者23例(常规切口组)。术后石膏固定3周,同时进行功能锻炼,随访术后疗效及并发症。结果①术后跟腱再断裂、感染和深静脉血栓发生率两组差异无统计学意义(P〉0.05);而常规切口组切口愈合不良发生率高于小切口组,差异有统计学意义(P〈0.05)。常规切口组总并发症发生率为26.1%(6/23),小切口组总并发症发生率为6.3%(1/16),差异有统计学意义(P〈0.05)。②术后3个月小切口组Arner-Lindholm功能评分优良率[87.5%(14/16)]高于常规切口组[47.8%(11/23)],差异有统计学意义(P〈0.05);术后6个月、1年后两组间评分优良率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论小切口卵圆钳辅助穿针技术和Krackow缝合法均适用于急性跟腱断裂修复。术后早期3个月内小切口卵圆钳辅助穿针技术较Krackow缝合法恢复快,术后6个月则无明显差别。小切口组并发症发生率低,但需严格掌握手术适应证。
- 杨永明史晓林王克华刘磊赵亚丽
- 关键词:跟腱断裂KRACKOW缝合法
- 椎弓根置钉修复胸腰椎骨折合并脊髓损伤:选择性损伤节段及全部固定节段植骨融合的比较被引量:25
- 2016年
- 背景:胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓神经损伤在后路椎弓根螺钉内固定同时需进行椎管减压,脊柱后侧结构受到破坏,目前后外侧植骨融合所有固定节段仍然是主要的修复方法。为了进一步减少融合节段,保留运动单元,有必要在内固定及减压同时进行脊柱选择性融合。目的:通过与后外侧全部固定节段植骨融合相比,探讨后外侧选择性损伤节段融合修复胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤的优势。方法:对2006年1月至2013年7月采用后路短节段经伤椎单侧椎弓根置钉椎管减压、后外侧植骨融合修复胸腰椎爆裂骨折的83例患者资料进行回顾性分析,根据融合节段分组,选择性植骨融合组42例行后外侧选择性损伤节段植骨融合,全部植骨融合组41例行后外侧全部固定节段植骨融合。对两组患者的围手术期指标、内固定情况、伤椎椎体前缘高度丢失率、Cobb角、脊髓神经恢复及Oswestry功能障碍指数进行比较。结果与结论:1所有患者均获得25-32个月随访。2两组患者手术时间、术中出血量及下地活动时间差异无显著性意义(P>0.05);选择性植骨融合组术后引流量小于全部植骨融合组(P<0.05)。两组患者取出内固定前无内固定松动及钉、棒断裂。3两组治疗后各时间点的伤椎椎体前缘高度丢失率、Cobb角与治疗前比较均明显改善(P<0.05),两组间治疗后各时间点的伤椎椎体前缘高度丢失率、Cobb角差异无显著性意义(P>0.05)。4两组间比较治疗后6个月完全融合率差异无显著性意义(P>0.05);两组部分融合病例在内固定取出前全部融合。5两组治疗后脊髓神经功能均有一定程度恢复,末次随访Oswestry功能障碍指数两组间差异无显著性意义(P>0.05)。6结果表明与后外侧全部固定节段植骨融合相比,后外侧选择性损伤节段植骨融合同样可以维持椎体高度及预防Cobb角再丢失,减少内固定松动、断裂。同时选择�
- 史晓林张昊刘磊史晓东金晓宁刘清阁袁伟东
- 关键词:脊柱融合选择性植骨融合