刘磊
- 作品数:24 被引量:85H指数:5
- 供职机构:空军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都医学发展科研基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 重症感染患者抗生素相关腹泻的预防
- 重症感染患者使用广谱抗生素治疗后可导致肠道菌群失调而引起腹泻,加重了患者病情,增加患者死亡率。我们对2007年1月至2010年12月在我院ICU治疗的139例重症感染患者进行研究,观察分析了各种改善肠道功能的药物对预防抗...
- 宁波刘磊马宇洁李一粟刘涛
- 文献传递
- 脑卒中患者急性期应用生大黄预防消化道出血的疗效观察被引量:2
- 2011年
- 目的:观察脑卒中患者急性期应用生大黄预防消化道出血的疗效。方法:回顾性分析我院66例脑卒中急性期患者的临床资料,采用随机、单盲的方法分为2组:常规治疗组30例,大黄治疗组36例。常规治疗组给予法莫替丁20mg,静脉滴注,每日2次;大黄治疗组在常规治疗组基础上加用生大黄粉2g鼻饲,每日3次,连用7d。观察2组合并消化道出血的情况。结果:大黄治疗组消化道出血发生率为8.3%,明显低于常规治疗组30%(P<0.05)。结论:脑卒中患者急性期应用生大黄预防消化道出血是一种简便、价廉、安全、有效的方法。
- 马宇洁宁波李一粟刘涛刘磊
- 关键词:脑卒中生大黄消化道出血
- 3种消毒方法对呼吸机相关性肺炎的预防效果分析被引量:3
- 2013年
- 目的分析比较实施3种消毒控制措施对重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)预防效果,以控制VAP发生。方法选择2010年1月-2012年12月ICU所有机械通气≥5d患者797例,随机分为标准预防控制为对照组256例、应用75%乙醇强化消毒试验1组280例和三氯异氰尿酸强化消毒试验2组261例,3组均同时使用标准VAP预防策略,采用SPSS11.5软件进行统计分析,组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义;采用WHONET5.4软件分析病原菌对抗菌药物的耐药率。结果 VAP发生率对照组为28.1%、试验1组为18.2%、试验2组为15.3%,试验1组及试验2组VAP发生率均显著低于对照组(P<0.05);检出铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌对照组分别占23.6%及25.0%、试验1组分别占17.6%及41.2%、试验2组分别占42.5%及12.5%,试验1组与试验2组鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌所占比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化消毒控制措施可减少ICU VAP的发生率,预防VAP环境消毒时应根据致病菌流行病学特点选择适当的消毒剂。
- 宁波马宇洁张虎李一粟刘磊张红超
- 关键词:重症监护病房呼吸机相关性肺炎医院感染消毒
- 基于精准外科理念的外科学教育改革被引量:1
- 2017年
- 精准外科强调现代科技与传统外科的融合和优化,关注于建立低耗、高效、优质的新型外科模式和技术体系。精准外科理念代表了循证医学、转化医学的发展方向,与现代外科学教育改革相适应,有利于培养高素质复合型人才,推动我国医学的持续创新能力。
- 孔亚林刘承利刘磊孙金杰
- 应用基因工程方法制备新型重组人肿瘤坏死因子-α被引量:14
- 2002年
- 目的 应用基因工程技术 ,制备一种新型的重组人肿瘤坏死因子 α (novelrecombinanthumantumornecrosisfactor α ,nrhTNF α) ,并对其生物学活性、理化性质进行鉴定 ,为进入临床前研究提供基础。方法 应用PCR技术 ,将hTNF α基因的 5′端 17个氨基酸的编码序列删除 ,基因中Pro8Ser9Asp10 的编码序列用Arg Lys Arg的编码序列取代 ,同时Leu157的密码子被Phe的密码子所取代。将hTNF α突变基因 ,插入原核高效表达载体pBV2 2 0中 ,构建高表达工程菌株。纯化表达产物 ,对连续 3批制备的新型rhTNF α,按人用《重组DNA制品质量控制要点》检定要求进行鉴定。结果DNA序列分析和蛋白质N末端、C末端部分氨基酸序列分析表明 ,nrhTNF α与天然的hTNF α相比较 ,N末端缺失了 7个氨基酸 ,13位氨基酸为Arg Lys Arg ,其后为天然hTNF α 11位以后的氨基酸。 15 7位Leu的密码子被Phe的密码子所取代。产物表达量占菌体蛋白的 6 7.4 %。经 (NH4) 2 SO4沉淀、Q SepharoseF .F .及S SepharoseF .F .柱层析分离纯化后 ,产品的纯度达 99% ,比活性达 1× 10 9IU/mg蛋白。结论成功地制备了nrhTNF ,对连续 3批制备的nrhTNF α按人用《重组DNA制品质量控制要点》检定要求进行鉴定 。
- 张英起赵宁李波刘磊王增禄朱宝娥颜真苏成芝
- 关键词:重组人肿瘤坏死因子-Α基因表达大肠杆菌
- 早期立位叩背康复方法在重症肺炎患者中的应用被引量:13
- 2017年
- 目的探讨早期立位叩背康复方法对重症肺炎的治疗效果。方法 2013年6月—2016年6月ICU收治重症肺炎患者72例,24~48 h开始早期重症康复,试验组(n=37)为移位机辅助立位,同时护理人员叩背30 min,2次/d。对照组(n=35)非立位,采用中医穴位按摩,机械振动排痰,下肢空气驱动泵按摩下肢等物理治疗,2次/d。观察2组治疗3 d后的疗效。结果试验前2组年龄、体温、急性生理慢性健康状况评分Ⅱ、氧合指数差异无统计学意义。3 d后试验组体温下降幅度,氧合指数,C-反应蛋白、降钙素原等前后差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组胃潴留量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组悬吊前与悬吊中心率、血压比较变化不大。结论重症肺炎早期立位叩背康复方法优于普通康复方法,对重症肺炎治疗有改善氧合指数、减少胃潴留的作用。
- 宁波张晓慧刘磊
- 关键词:重症肺炎早期康复叩背立位
- 心肺复苏后大鼠脑线粒体的能量代谢变化被引量:2
- 2010年
- 马宇洁杨兴易林兆奋缪明永张雷宁波李一粟刘涛刘磊
- 关键词:心肺复苏术能量代谢
- 固定翼飞机批量长航后送重症烧伤伤员气道管理被引量:5
- 2019年
- 目的总结固定翼飞机批量长程转运重度烧伤患者气道管理经验,为今后空运医疗后送类似伤员气道管理提供有益参考。方法回顾性分析和总结固定翼飞机空运医疗后送4名重度烧伤合并吸入性损伤伤员,航程4h的气道管理经验。结果经过转运前精准的气道评估,充分的气道管理设备耗材准备,气道紧急情况流程推演和周密的组织协调,长航飞行4h全部伤员无1例发生缺氧及通气障碍,安全后送至目标医院。结论烧伤患者往往有气道问题,气道管理方案在空运后送长航批量烧伤伤员中的实践证明是高效并且安全的。
- 马宇洁沈炜毕芳芳刘磊张波
- 关键词:固定翼飞机长航重度烧伤空运后送气道管理
- 脑脊液乳酸在颅脑损伤亚低温治疗效果评价中的作用被引量:2
- 2011年
- 目的探讨脑脊液乳酸水平在颅脑损伤亚低温治疗效果评价中作用。方法颅脑损伤患者(GCS≤8分)84例,分为实验组(亚低温组)和对照组。每组42例,监测患者入院后24、36、48 h脑脊液乳酸水平。结果亚低温组24 h脑脊液乳酸水平较对照组下降明显(P<0.01),两组36 h4、8 h脑脊液乳酸水平变化不大(P>0.05)。结论脑脊液乳酸水平在评价颅脑损伤亚低温治疗效果中有积极作用。
- 刘磊宁波马宇洁李一粟刘涛
- 万古霉素对脓毒症患者肾功能的影响被引量:2
- 2013年
- 目的探讨脓毒症患者万古霉素治疗时急性肾损伤(AKI)发生的原因。方法 51例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的脓毒症患者,初始使用万古霉素2g/d,分4次给药,5个半衰期后监测万古霉素谷、峰血药浓度,根据血药浓度调整万古霉素使用剂量,记录7d内万古霉素使用总剂量。检查记录使用万古霉素前及治疗7d后C反应蛋白(CRP)、最高体温,记录治疗7d中脑钠肽(BNP)、中心静脉压(CVP)、乳酸平均值。根据血药浓度调整万古霉素每日使用剂量。万古霉素治疗7d中根据48hSCr增加超过26.4μmol/L确定为AKI,并分组为AKI组(n=28)和非AKI组(n=23),比较两组之间万古霉素血药浓度、乳酸、CRP、BNP、CVP、当日最高体温的差异。结果使用万古霉素5个半衰期后所有患者平均谷浓度(9.18±6.15)μg/ml,峰浓度(25.73±20.30)μg/ml,调整剂量5d后平均谷浓度(10.26±5.10)μg/ml,峰浓度(23.52±6.83)μg/ml。A组与B组之间万古霉素血药浓度差异无统计学意义。两组之间CRP、BNP、CVP、乳酸、最高与最低体温差值均有统计学差异。结论使用适当剂量万古霉素治疗脓毒血症时AKI的发生与否可能与感染控制效果及患者血容量是否充足有关。
- 宁波马宇洁黄进刘涛刘磊
- 关键词:脓毒症万古霉素血药浓度急性肾损伤