公共文化服务平台

肺复张安全性观察被引量：1: 2008年; 目的研究肺复张（RM）的安全性，为肺复张在临床上进一步推广使用提供理论依据。方法2007年2月～2008年1月空军总医院重症监护科（ICU）收治的70岁以上老年患者20例，均为重大手术后，全麻手术持续6h以上，处于麻醉、肌松状态入ICU，均有有创动脉压监测。RM条件吸入氧浓度0．60，呼吸频率20次／min，潮气量5ml／kg，开放压25cmH2O，吸呼时间比1：2，持续30S，1h后重复一次。记录RM时心率、CVP、血压变化，记录RM前及末次RM后1h动脉血气分析，观察RM的不良反应。结果（1）RM对心率、血压有影响（P〈O．05），但未出现严重不良反应。（2）RM前后心率、血压变化不明显（P〉O．05）。（3）RM后氧合指数变化明显（P〈0．05）。结论RM在老年患者中使用较安全，并可明显改善老年人氧合指数。; 宁波李一粟马宇洁马建珍刘涛; 关键词：肺不张

重症感染患者抗生素相关腹泻的预防: 重症感染患者使用广谱抗生素治疗后可导致肠道菌群失调而引起腹泻,加重了患者病情,增加患者死亡率。我们对2007年1月至2010年12月在我院ICU治疗的139例重症感染患者进行研究,观察分析了各种改善肠道功能的药物对预防抗...; 宁波刘磊马宇洁李一粟刘涛; 文献传递

脑卒中患者急性期应用生大黄预防消化道出血的疗效观察被引量：2: 2011年; 目的:观察脑卒中患者急性期应用生大黄预防消化道出血的疗效。方法:回顾性分析我院66例脑卒中急性期患者的临床资料,采用随机、单盲的方法分为2组:常规治疗组30例,大黄治疗组36例。常规治疗组给予法莫替丁20mg,静脉滴注,每日2次;大黄治疗组在常规治疗组基础上加用生大黄粉2g鼻饲,每日3次,连用7d。观察2组合并消化道出血的情况。结果:大黄治疗组消化道出血发生率为8.3%,明显低于常规治疗组30%(P<0.05)。结论:脑卒中患者急性期应用生大黄预防消化道出血是一种简便、价廉、安全、有效的方法。; 马宇洁宁波李一粟刘涛刘磊; 关键词：脑卒中生大黄消化道出血

血乳酸及乳酸清除率对休克患者预后的评估被引量：10: 2011年; 目的探讨乳酸及乳酸清除率对休克患者预后的评估作用。方法将75例休克患者,以7 d结局分为存活组44例,死亡组31例。测定两组患者出现休克时、休克后24 h、48 h及72 h血乳酸值并计算6 h乳酸清除率。结果死亡组在休克时、休克后24 h4、8 h及72 h时的血乳酸值分别为(7.3±1.4)(、5.8±1.0)(、3.8±0.5)、(2.0±0.2)mmol/L,其中休克时、休克后24 h组明显高于存活组(4.7±1.0)(、2.8±0.7)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。而死亡组计算6 h乳酸清除率(6.7±2.7)显著低于存活组(29.8±10.4),差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期(24 h内)血乳酸水平的高低直接反映休克的严重程度,早期乳酸清除率越低,预后越差,两者联合可有效评估其预后。; 刘涛宁波马宇洁; 关键词：预后

老年人重大手术后肺复张疗效观察: 目的：研究肺复张(RM)的安全性,探讨RM对老年人重大手术后肺不张及肺部感染的预防作用. 方法：2007年2月至2008年2月北京空军总医院重症监护科(ICU)收治的70岁以上老年患者40例,均为重大手术后,全...; 宁波李一粟马宇洁马建珍刘涛; 关键词：肺部疾病临床疗效疾病预防; 文献传递

万古霉素对脓毒症患者肾功能的影响被引量：2: 2013年; 目的探讨脓毒症患者万古霉素治疗时急性肾损伤(AKI)发生的原因。方法 51例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的脓毒症患者,初始使用万古霉素2g/d,分4次给药,5个半衰期后监测万古霉素谷、峰血药浓度,根据血药浓度调整万古霉素使用剂量,记录7d内万古霉素使用总剂量。检查记录使用万古霉素前及治疗7d后C反应蛋白(CRP)、最高体温,记录治疗7d中脑钠肽(BNP)、中心静脉压(CVP)、乳酸平均值。根据血药浓度调整万古霉素每日使用剂量。万古霉素治疗7d中根据48hSCr增加超过26.4μmol/L确定为AKI,并分组为AKI组(n=28)和非AKI组(n=23),比较两组之间万古霉素血药浓度、乳酸、CRP、BNP、CVP、当日最高体温的差异。结果使用万古霉素5个半衰期后所有患者平均谷浓度(9.18±6.15)μg/ml,峰浓度(25.73±20.30)μg/ml,调整剂量5d后平均谷浓度(10.26±5.10)μg/ml,峰浓度(23.52±6.83)μg/ml。A组与B组之间万古霉素血药浓度差异无统计学意义。两组之间CRP、BNP、CVP、乳酸、最高与最低体温差值均有统计学差异。结论使用适当剂量万古霉素治疗脓毒血症时AKI的发生与否可能与感染控制效果及患者血容量是否充足有关。; 宁波马宇洁黄进刘涛刘磊; 关键词：脓毒症万古霉素血药浓度急性肾损伤

大剂量氨溴索治疗术后急性呼吸衰竭疗效观察被引量：5: 2011年; 目的观察大剂量氨溴索对术后急性呼吸衰竭的治疗作用。方法选择术后急性呼吸衰竭患者40例,随机分为试验组和对照组,每组20例。2组患者在常规机械通气、抗感染及营养支持等综合治疗的基础上,试验组每天给予氨溴索10mg/kg持续静脉微量泵注射,对照组每天给予等容积生理盐水,均连续7d。比较2组治疗前和治疗后2、5、7d的动脉血气及ICU治疗时间。结果 2组患者治疗后PaO2和PaO2/FiO2水平均有不同程度升高(P<0.05),且试验组治疗后2、5、7dPaO2和PaO2/FiO2水平均显著高于对照组(P<0.05)。试验组患者ICU住院时间为(8.2±5.8)d明显短于对照组的(10.4±6.6)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量氨溴索能促进术后急性呼吸衰竭患者氧合状况的改善,缩短ICU治疗时间。; 李一粟宁波马宇洁刘涛刘磊熊维维; 关键词：氨溴索术后

脑脊液乳酸在颅脑损伤亚低温治疗效果评价中的作用被引量：2: 2011年; 目的探讨脑脊液乳酸水平在颅脑损伤亚低温治疗效果评价中作用。方法颅脑损伤患者(GCS≤8分)84例,分为实验组(亚低温组)和对照组。每组42例,监测患者入院后24、36、48 h脑脊液乳酸水平。结果亚低温组24 h脑脊液乳酸水平较对照组下降明显(P<0.01),两组36 h4、8 h脑脊液乳酸水平变化不大(P>0.05)。结论脑脊液乳酸水平在评价颅脑损伤亚低温治疗效果中有积极作用。; 刘磊宁波马宇洁李一粟刘涛

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

刘涛