刘晓波
- 作品数：11 被引量：20H指数：3
- 供职机构：长春中医药大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 盐酸戊乙奎醚用于妇科腹腔镜手术对自主神经平衡的影响被引量：2
- 2014年
- 目的观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）用于妇科腹腔镜手术中对自主神经平衡的影响。方法：选取在该院行妇科腹腔镜手术的患者90例，年龄20～55岁，体重50～70 kg。随机分为对照组Ⅰ组、Ⅱ组（静脉给予长托宁0．5 mg）、Ⅲ组（静脉给予长托宁1 mg），每组30例。患者人手术室后静脉注射生理盐水、长托宁（0．5 mg）及长托宁（1 mg），全部采用静吸复合全身麻醉，腹腔充二氧化碳气体，维持腹内压12—13 mmHg。3组患者分别于入室后5 min（佝）、静脉注射盐酸戊乙奎醚或生理盐水后（T1）、手术开始时（3＂2）、建立气腹后10 min（T3）、建立气腹30 rain（T4）、关气腹后（T5）和手术结束后（T6）几个时段，观察患者心率变异性（HRV）的各项指标。结果：3组患者心率变异高频功率（HF）、低频功率（LF）、总功率（TP）均在气管插管后明显上升，在建立气腹后Ⅱ组及Ⅲ组患者的LF及HF上升程度明显小于Ⅰ组，且Ⅲ组LF及HF上升程度小于Ⅱ组。结论：妇科腹腔镜手术术前应用长托宁对心率（HR）影响小，能明显抑制CO2气腹造成的交感神经活性升高，在维持自主神经平衡，提高全身麻醉平衡方面起到了一定作用。
- 李静刘晓波姚迪崔成日杨希革卢宝顺
- 关键词：盐酸戊乙奎醚妇科腹腔镜手术
- 复合右美托咪定时丙泊酚抑制病人置入喉罩反应的半数有效血浆靶浓度被引量：4
- 2012年
- 目的确定复合右美托咪定时丙泊酚抑制病人置人喉罩反应的半数有效血浆靶浓度（EC50）。方法择期全麻病人，性别不限，年龄20～60岁，体重指数20～25kg／m2，ASA分级I或Ⅱ级，采用改良Dixon序贯法进行试验。静脉输注右美托眯定1．0μg／kg，输注时间10min，随后靶控输注丙泊酚，初设血浆靶浓度3．0μg／ml，当丙泊酚效应室浓度与血浆浓度达平衡，BIS值达50-60时置入喉罩。根据是否发生喉罩置人反应确定下1例病人的异丙酚靶浓度，浓度梯度0．2μg／ml。发生置人喉罩反应的标准为出现咳嗽、体动、喉痉挛或全身有意识的体动。计算复合右美托咪定时丙泊酚抑制病人置人喉罩反应的Ec50及其95％可信区间（95％CI）。结果复合右美托咪定1．0μg／kg时丙泊酚抑制病人置入喉罩反应的Ec50及其95％cI为2．351（1．737～2．600）肛g／ml。结论复合右美托咪定1．0μg／kg时丙泊酚抑制病人置入喉罩反应的Ec50为2．351μg／ml。
- 刘晓波杨希革李新白赵状韩春莹韩伟麻海春卢宝顺
- 关键词：右美托咪啶二异丙酚药物释放系统喉面罩
- 硬膜外麻醉并发脓肿一例被引量：1
- 2014年
- 患者，男，80岁，因“前列腺增生膀胱结石”入院。拟在硬膜外麻醉下行前列腺汽化电切术。硬膜外穿刺过程顺利，手术中麻醉效果满意，术后留置硬膜外导管行硬膜外镇痛，留置硬膜外导管期间患者无明显不良反应。术后3d拔出硬膜外导管及导尿管，患者下地活动。术后10d患者自觉腹胀，体温38．8℃，乏力，无胸闷气短，
- 王其春杨希革王保华刘晓波
- 关键词：硬膜外麻醉留置硬膜外导管前列腺汽化电切术脓肿并发硬膜外穿刺
- 自制可控制呼吸通气道在老年患者无痛胃镜手术中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的门诊胃镜麻醉需要一种有效、可靠的器械,以达到简单、快速解决心功能及肺功能低下患者的气道通畅及有效控制呼吸问题。我们制作了可控制呼吸无痛胃镜通气道,用于无痛胃镜术患者,简捷、有效地解决了呼吸道通畅和控制呼吸问题。方法患者入室常规监测ECG、HR、IBP、Sp O2等,患者均左侧卧位、面罩吸氧4 L/min,持续2 min,达标者口垫置入口腔,静脉依次缓慢注射咪达唑仑2~3 mg、依托咪酯（其20 mg内含利多卡因20 mg）0.25~0.30 mg/kg,待意识完全消失之后,置入并固定可控气道,随后自胃镜管置入胃镜。手术过程中观察患者胸廓起伏情况,记录Sp O2变化情况。胃镜术完毕,胃镜退出,待患者呼吸恢复正常,气囊放气后,通气管、胃镜管同口垫一并撤出。结果患者控制呼吸时,所有患者均有明显胸廓起伏,Sp O2起伏不大,均较平稳的完成了胃镜手术。咽部不适感程度与进行普通胃镜无差别。可控气道能够使胃镜顺利通过口腔及咽部,麻醉医生控制呼吸对胃镜操作无干扰。结论胃镜手术过程中,可控气道操作简便,能有效保障气道通畅和控制呼吸,尤其对老年心、肺功能低下及肥胖患者,有独特优势,其制作简单,便于普及,改进后会更加安全可靠。
- 田康杰刘伯臣刘晓波王保华杨希革
- 关键词：无痛胃镜呼吸道
- 右美托咪定在食管扩张术与食管支架置入术中的应用
- 2017年
- 目的观察右美托咪定复合丙泊酚在无痛胃镜下行食管扩张术与食管支架置入术的安全性和有效性。方法食管扩张术和食管支架置入术患者50例,分为丙泊酚组(A组)25人、右美托咪定复合丙泊酚组(B组)25人。A组采用丙泊酚静脉全身麻醉,B组采用右美托咪定复合丙泊酚静脉全身麻醉。两组均记录术前、胃镜经过声门时、术中、术毕时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2),同时记录操作过程中患者吞咽、呛咳及体动的发生次数及内镜医师对两组患者镜下视野及蠕动情况的满意度。结果 A组患者胃镜经过声门及术中引起心率增加,血压明显上升,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),而B组患者上升不明显,与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),与A组相比,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术中吞咽、呛咳、体动很少出现,较A组明显减少(P<0.01);B组患者医生满意度高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚静脉全身麻醉可安全有效地应用于无痛胃镜下的食管扩张术与食管支架置入术,且优于单纯使用丙泊酚静脉麻醉。
- 姚宇刘晓波王保华王凤娟
- 关键词：丙泊酚食管扩张术食管支架置入术
- 小剂量盐酸戊乙奎醚在分娩镇痛中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的：对比观察小剂量盐酸戊乙奎醚（长托宁）对产妇分娩镇痛、产程及母婴的影响。方法：选择要求分娩镇痛产妇100例，ASA分级I～Ⅱ级，头盆不称、分娩潜伏期明显延长者不纳入研究。随机分为长托宁组50例和对照组50例（生理盐水组）。两组产妇均于第一产程宫口开大3cm时实施连续硬膜外麻醉，硬膜外麻醉前产妇进入潜伏期即规律宫缩后，长托宁组肌肉注射盐酸戊乙奎醚、对照组注射生理盐水，观察并记录用药后两组产妇第一、第二及第三产程时间、胎心率、新生儿出生后l、5minApgar评分及产后出血量。结果：长托宁组第一产程短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；两组产妇第二、三产程、剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：长托宁可有效地缩短第一产程时间从而缩短产程，降低了因产程延长而对母婴造成的不良影响。
- 姚迪刘晓波李莉杨希革张群一卢宝顺张健
- 关键词：盐酸戊乙奎醚无痛分娩产程
- 静脉麻醉诱导期预注右旋美托咪啶置入喉罩时丙泊酚最佳靶控输注浓度
- 目的:预注右旋美托咪啶后,在不使用肌松药的情况下,探讨成功置入喉罩时丙泊酚最佳的靶控输注浓度。方法:选择静脉全身麻醉患者,先预注右旋美托咪啶负荷剂量1.0mg/kg,输注时间为10分钟后开始丙泊酚靶控输注,初设靶控输注浓...
- 刘晓波杨希革李新白麻海春韩伟赵状韩春莹罗童心
- 关键词：右旋美托咪啶丙泊酚喉罩
- 文献传递
- 皮下注射长效罗哌卡因对伤口愈合的影响被引量：3
- 2018年
- 目的对比观察长效罗哌卡因注射液单次皮下注射与盐酸罗哌卡因给予小型猪对局部皮肤创伤愈合影响的差异。方法巴马小型猪12只,雌雄各半。在常规消毒之后,每只猪背部各切割5个创面,大小约2cm×2cm,编号为1-5。随机分为0.3%长效罗哌卡因注射液(R1),0.5%长效罗哌卡因注射液(R2),0.3%罗哌卡因注射液(R3),0.5%罗哌卡因注射液(R4),不做任何处理(R5)。取创面及其周围皮肤及皮下组织放入10%中性缓冲福尔马林溶液中进行固定,进行常规石蜡包埋、切片制作与HE染色。显微镜进行组织病理学的检查。结果 R1与R3、R2与R4两组对比在第7天和第14天的切口面积、切口上皮化完全愈合的时间无差异(P>0.05),与R5比较差异有统计学意义(P<0.05);病理检查结果显示:创面肉芽组织增生愈发明显,血管数量增多,表皮细胞提前出现,创口愈合所需时间缩短;同样前四组第7天和第14天的组织病理学评分无差异(P>0.05),与R5组相比组织病理学评分有差异(P<0.05)。结论长效罗哌卡因注射液单次皮下注射伤口浸润麻醉时可以促进伤口的愈合。且与盐酸罗哌卡因注射液对比,两者对局部皮肤创伤愈合的影响无明显的差别。
- 刘晓波庞磊王保华杨希革
- 硬膜外麻醉致下肢严重感觉障碍四例被引量：4
- 2013年
- 2000年5月至2011年3月，我科出现4例硬膜外麻醉致下肢严重感觉障碍病例，对此并发症尚无明确认识，无有效预防及恰当治疗措施。我们对2例患者及早施行硬膜外镇痛、皮质激素等治疗，效果较好，报道如下。
- 刘伯臣殷文刘晓波
- 关键词：硬膜外麻醉下肢硬膜外镇痛皮质激素并发症
- 静脉麻醉诱导期预注右旋美托咪啶置入喉罩时丙泊酚最佳靶控输注浓度
- 刘晓波杨希革李新白麻海春韩伟赵状韩春莹罗童心
- 关键词：右旋美托咪啶丙泊酚喉罩
