- 切开复位内固定治疗Pilon骨折75例被引量:3
- 2010年
- 目的观察切开复位内固定对Pilon骨折的治疗效果。方法对75例胫骨Pilon骨折采用切开复位内固定方法进行治疗,Rüedi-Allgwer分型:Ⅰ型14例,Ⅱ型35例,Ⅲ型26例。结果 75例术后均获随访,随访时间9~68个月,平均39个月。10例复位不理想,9例发生感染,8例骨不愈合。踝关节功能Mazur评定:优36例,良17例,可12例,差10例。结论选择合适的治疗时机,复位重建胫骨关节面、有效维持复位是治疗Pilon骨折成功的关键。
- 韦冰丹蒋卫平刘剑伟
- 关键词:PILON骨折骨折固定术手术治疗
- 碳点介导siTnfα调控炎症促进间充质干细胞成软骨分化的研究
- 目的:骨髓间充质干细胞治疗软骨缺损是一种前景广阔的方法,但在软骨修复过程中常常伴有炎症反应,从而阻碍软骨再生。在这个过程中,肿瘤坏死因子α(TNFα)作为促炎细胞因子常常起着重要的作用,因此可能治疗软骨缺损的一个潜在干预...
- 刘剑伟
- 关键词:软骨缺损肿瘤坏死因子Α成软骨分化免疫机制
- Ilizarov技术修复胫腓骨创伤性长段骨缺损被引量:1
- 2009年
- 目的总结应用Ilizarov技术延长方法修复下肢创伤性长段胫腓骨缺损经验。方法应用"针锯"潜行截骨Ilizarov技术延长方法修复下肢创伤性长段胫腓骨缺损15例,骨缺损长度6~11cm。均伴有皮肤软组织缺损,面积5cm×8cm^13cm×21cm。在骨折端穿入骨圆针,在截骨处与骨平纵轴垂直穿入圆形针锯,安装双轨外固定延长器。术后7天始以1.0~1.25mm速度每天延长截骨端至骨缺损长度后停止。修复创面。延长骨段骨性愈合后拆除延长器。结果全部病例均获随访,时间18~48个月,平均24个月,骨缺损修复良好,骨感染治愈,皮肤软组织缺损修复。结论"针锯"潜行截骨Ilizarov延长方法修复胫腓骨外伤性长段骨缺损,安全有效,是治疗胫腓骨创伤性长段骨缺损较理想的方法之一。
- 韦冰丹蒋卫平刘剑伟
- 关键词:ILIZAROV技术腓骨骨延长术
- 腰椎间盘突出症再手术原因及疗效分析
- 2009年
- 目的探讨腰椎间盘突出症手术失败的原因及再次手术的疗效。方法对我院腰椎间盘突出症术后再次手术的23例进行分析,其中男9例,女14例;年龄24~63岁,平均36.8岁。再次手术原因:术前定位失误7例,多间隙突出遗漏3例,原间隙再突出4例,双侧型或中央型突出只切除一侧2例,中央管狭窄及神经管狭窄未根除4例,椎板减压术后腰椎节段不稳3例。再次手术方法:开窗法间盘摘除术11例,半椎板切除减压加间盘摘除术5例,全椎板切除减压、间盘摘除、神经根管松解术4例,全椎板切除减压、后外侧植骨融合椎弓根螺钉固定术3例。结果23例患者术后获得随访,平均随访18个月(14~36个月)。根据Macnab评分法进行术后疗效评定,优10例,良7例,可4例,差2例,优良率为73.9%。结论严格掌握再次手术指征,选择合理的手术方法与入路,术中准确定位,解除椎管狭窄及重建脊柱的稳定性,可使再次手术获得较满意的疗效。
- 黄永栋蒋卫平韦冰丹杨晓明甘坤宁兰学文周坚平刘剑伟
- 关键词:腰椎间盘突出症再手术疗效
- 髂腰静脉和腰升静脉的解剖结构特点及其临床意义
- 目的:探讨腰骶段静脉的解剖结构特点,为临床腰骶段前路手术提供解剖学依据。
方法:对20具甲醛固定的成人尸体标本(男17具,女3具)的双侧髂腰静脉(iliolumbar vein)和腰升静脉(ascending ...
- 刘剑伟
- 关键词:腰升静脉闭孔神经
- 文献传递
- 针锯微创截骨矫形的临床应用
- 2009年
- 目的总结应用针锯微创截骨矫正肢体畸形的临床经验。方法回顾性研究1980年2月至2008年8月应用针锯对1247例肢体畸形患者行截骨矫形手术的完整资料,男742例,女505例;年龄2~67岁,平均18岁。截骨部位:股骨髁上865例,胫骨近端358例,胫骨远端4例,第1掌骨基底部13例,肱骨上段1例,股骨中段1例,胫骨中段5例。截骨后行骨延长377例,截骨矫正肢体畸形870例。分析针锯的截骨原理和方法、手术后处理情况及术后并发症的防治。结果全部获得随访,随访时间12~26个月,平均16个月。截骨矫形区骨愈合时间6~8周,平均7周;截骨延长区骨愈合时间6~8个月,平均7个月;全部患者截骨处均获得骨性愈合。无一例患者发生神经、血管损伤及骨不愈合,截骨部位术后第2周出现骨生长现象,截骨延长,截骨处邻近关节功能恢复良好。结论应用针锯微创截骨矫形损伤小,安全可靠,无需开放手术,是一种较为理想的截骨矫形方法。
- 韦冰丹蒋卫平刘剑伟
- 关键词:截骨矫形
- 复合髋臼骨折38例手术疗效分析被引量:1
- 2013年
- 目的观察手术治疗复合髋臼骨折的疗效。方法 38例Letournel复合型髋臼骨折患者,其中T型骨折11例,后柱伴后壁骨折7例,前方伴后方半横形骨折4例,横断伴后壁骨折6例,双柱骨折10例。手术采用Kocher-Langenbeck入路9例,髂腹股沟入路16例,联合入路(髂腹股沟+Kocher-Langenbeck)12例,延长髂股入路1例。结果术后随访10~63个月,平均18.9月。髋关节功能按Matta临床评分标准,优19例,良12例,可3例,差4例,优良率为81.57%。深部感染2例,股骨头坏死2例,异位骨化4例。结论手术治疗复合髋臼骨折临床疗效好,选择合理的手术入路和骨折的解剖复位固定是骨折良好愈合的关键。
- 黄永栋蒋卫平韦冰丹杨晓明甘坤宁周竖平刘剑伟黄家志
- 关键词:髋臼复合骨折手术
- 手术治疗复杂型髋臼骨折53例
- 2009年
- 目的:探讨手术治疗复杂型髋臼骨折的临床疗效。方法:复杂型髋臼骨折53例按照Letournel-Judet分型,其中"T"型骨折9例,横形伴后壁骨折17例,后柱伴后壁骨折11例,前柱伴后半横形骨折3例,双柱骨折13例。手术入路:采用髂腹股沟入路18例,采用Kocher-Langenbeck(K-L)入路16例,扩展髂股入路4例,联合入路(髂腹股沟+Kocher-Lan-genbeck)15例。结果:按Matta关节评分标准,本组优20例,良26例,可5例,差2例,优良率78.7%。结论:手术治疗复杂型髋臼骨折能获得满意的临床疗效,正确分析骨折移位和类型,选择适当的手术入路是确保髋臼骨折治疗效果的重要保证,良好的复位是获得满意疗效的基础。
- 韦冰丹蒋卫平杨晓明黄永栋刘剑伟甘坤宁周竖平兰学文
- 关键词:髋臼复杂骨折内固定
- 椎间融合器联合后外侧植骨融合治疗腰椎滑脱症被引量:6
- 2012年
- 目的探讨椎间融合器联合后外侧植骨融合治疗腰椎滑脱的术后效果。方法 2007-01-2011-01采用椎间植骨联合后外侧植骨融合治疗腰椎滑脱患者32例。结果随访12~38月,平均16个月,根据Suk方法判定术后骨融合情况,骨融合率为100%。根据邹德威等临床功能评价标准评分:优19例,良10例,可3例,优良率90.62%。结论椎间融合器联合后外侧植骨融合术治疗腰椎滑脱是一种较理想的手术方法,能维持脊柱稳定性,恢复椎间隙高度和提高植骨融合率。
- 黄永栋蒋卫平韦冰丹杨晓明甘坤宁周竖平刘剑伟黄家志
- 关键词:腰椎滑脱症椎间融合器
- 人工关节置换术治疗老年髋部骨折效果观察被引量:7
- 2009年
- 目的探讨人工关节置换术治疗老年髋部骨折的相关问题。方法对65例72岁以上老年髋部骨折采用人工髋关节置换治疗的资料进行回顾性分析。其中男25例,女40例;年龄72~99岁,平均78岁;股骨颈骨折48例,股骨转子间骨折17例;行人工全髋置换23例,单纯双极人工股骨头置换42例。结果随访24~60个月,平均36个月,髋关节按Harris评分:优46例,良12例,差7例,总优良率89.3%。结论采用人工髋关节置换术治疗老年人髋部骨折,卧床时间短,可早期下床功能锻炼,防止并发症的发生,术后髋关节功能恢复良好,有效提高了老年人术后生活质量。
- 韦冰丹蒋卫平刘剑伟
- 关键词:老年人髋部骨折双极股骨头置换全髋关节置换