丁珊珊
- 作品数：9 被引量：26H指数：3
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金：湖北省卫生厅科研基金武汉市卫生局科研项目武汉市青年科技晨光计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 国产Snare-Ⅱ抓捕器用于室间隔缺损介入治疗的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨抓捕器-Ⅱ(Snare-Ⅱ)在室间隔缺损(VSD)介入治疗中的实用性和安全性。方法将接受单纯膜周型VSD介入封堵术的患者按照第三方提供的密封随机信封分组,最终98例患者入选,分别为对照组46例和试验组52例;对照组使用SnareⅠ抓捕器,试验组使用Snare-Ⅱ抓捕器,对比分析两组患者终点指标、效果指标和安全指标。结果与对照组比较,试验组导丝抓捕时间短[(3.97±1.02)s比(24.83±2.84)s]、照射X线时间显著减少[(16.0±5.2)s比(65.1±13.6)s]、抓捕次数中位数少[2(1,4)比5(4,6)]、放射量少[(6.6±1.9)u Sv比(35.7±6.9)u Sv],差异均有统计学意义(P<0.001)。试验组中绝大多数患者1次抓捕成功,较对照组优势显著。抓捕器撤回时间试验组用时略短于对照组[(4.2±0.8)s比(4.4±0.9)s],差异无统计学意义(P=0.186)。两组患者抓捕器送达肺动脉时间、并发症、总手术时间方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论介入治疗VSD时,采用Snare-Ⅱ,实用性和安全性更高。
- 尚小珂尹海涛Zhong Liang沈群山张刚成柳梅丁珊珊卢蓉
- 关键词：抓捕器先天性心脏病室间隔缺损
- 低龄低体重婴幼儿动脉导管未闭经皮介入封堵研究被引量：3
- 2018年
- 目的 分析体重≤6 kg的婴幼儿接受不同的封堵器械进行经导管动脉导管未闭（PDA）封堵的结果.方法 对体重≤6 kg的PDA患儿进行回顾性分析.所有患儿均来自于华中科技大学同济医学院附属协和医院、武汉亚洲心脏病医院、湖北省妇幼保健院、武汉市第一医院四所医疗中心,在2008年1月至2015年12月期间接受经皮PDA介入封堵术.结果 适合做心脏导管介入的13例PDA患儿,年龄19天至1.3岁,平均（4.6±2.7）个月,体重2.5～6.0（4.6±0.9）kg;血管造影PDA的最窄处直径为1.0～7.3（2.9±1.1）mm.10例患儿成功置入了封堵装置（10/13）,3例失败.平均透视时间11～52（22± 15）min.术中使用了多种类封堵装置和动、静脉鞘.术后即刻无房室瓣关闭不全、无新出现的心律失常、没有需要输血的病例、未出现穿刺部位血肿等、无卒中或死亡病例.术后即刻造影,2例患儿存在残余分流（2/13）.最后一次随访时经彩色多普勒检查均未见残余分流.所有患儿左心室/右心室直径均在正常范围,无新出现的心律失常,未观察到降主动脉血流加速.结论 谨慎的选择病例,体重为2.5～6.0 kg的婴幼儿在经验丰富的介入中心可以安全并且成功地进行经皮PDA封堵术.
- 丁珊珊尚小珂董念国王斌陈澍李飞肖书娜王利军卢蓉柳梅张长东
- 关键词：动脉导管未闭封堵器导管介入PLUG弹簧圈
- 三岁以下婴幼儿膜周部室间隔缺损介入封堵治疗的可行性研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨婴幼儿膜周部室间隔缺损(VSD)行介入封堵治疗的可行性和安全性。方法2012年1月—2013年1月收治3岁以内婴幼儿单纯膜周部VSD 229例,行经皮导管介入封堵术(介入组)88例,外科手术(手术组)141例。对比两组手术成功率、主要并发症及次要并发症发生率、手术时间、术后住院时间、术后肺部感染率、住院费用等指标。结果两组患者在手术成功率、主要并发症发生率、术后住院时间、住院费用方面差异无统计学意义(P>0.05)。介入组在次要并发症发生率、手术时间等方面明显优于手术组。手术组在次要并发症多为呼吸道感染及术后24 h白细胞计数、C反应蛋白、心肌损伤标志物水平、血管活性药物评分上显著高于介入组。结论 3岁以下婴幼儿膜周部VSD行经皮导管介入封堵术临床上可行,在严格把握手术指征、改良操作技术基础上,经皮导管介入封堵术策略安全可靠,优势明显,可部分替代外科手术。
- 尚小珂张刚成肖书娜柳梅丁珊珊
- 关键词：室间隔缺损婴幼儿介入封堵外科手术
- Fontan术后血浆内皮素-1和肾上腺髓质素的改变研究被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨血浆内皮素-1（ET-1）和肾上腺髓质素（AM）在Fontan手术前后的变化情况及相互关系.方法 随机选择2012年1～6月武汉亚洲心脏病医院行Fontan手术的患儿8例,为Fontan组;另随机选择8例先天性心脏病患儿行双心室修复,为对照组.两组患者术前经超声心动图或心导管检查都排除了继发性肺动脉高压.于体外循环（CPB）前即刻采5ml静脉血测定血浆ET-1和AM水平.术后即刻,术后6h、24h采静脉血测定血浆ET-1和AM的水平.结果 两组血浆ET-1水平于CPB后均升高,在CPB后6h达到峰值,CPB后24h减少.在CPB后6h及24 h,Fontan组与对照组相比,血浆ET-1水平呈显著高值[（8.41±2.28）pg/ml比（5.30±1.17）pg/ml,P=0.004;（8.40±2.28）pg/ml比（2.45±0.70）pg/ml,P=0.031],差异有统计学意义.两组血浆AM水平在CPB后均立即增加,在CPB 6 h后对照组达到峰值.CBP后6h,Fontan组血浆AM水平升高的程度显著低于对照组[（81.50±37.93）pg/ml比（221.00±59.71）pg/ml,P=0.045],24h迅速恢复到CPB前基线水平,与对照组相比表现为显著低值[（72.62±25.07）pg/ml比（174.75±73.33）pg/ml,P=0.000],差异有统计学意义.结论 Fontan手术体外循环后患者ET-1表现出显性效应,可能在Fontan手术后的血管收缩机制中起重要作用.AM参与了Fontan手术后保护机制.
- 秦长瑜邓晓娴尚小珂张李涛张刚成柳梅丁珊珊LiangZhong
- 关键词：FONTAN手术内皮素-1肾上腺髓质素全肺阻力
- 急速进入高原地区的健康中、青年人群心、肺适应性改变被引量：7
- 2014年
- 目的研究急速进入高原地区的健康中、青年人群心、肺功能的改变。方法选择武汉市医疗机构2011—2013年急速进入高原地区行医疗资源支持的健康志愿者27名,进入高原地区前和进入高原地区24～48 h均经胸心脏超声记录所有受试者心脏超声数值并计算肺动脉平均压（PAMP）和全肺阻力（TPR）,行动脉血气分析记录血氧饱和度（SaO2）、二氧化碳分压（PCO2）、血红蛋白（Hb）、pH值以及B型钠尿肽（BNP）。观察急性高原反应（acute mountain sickness,AMS）的发生情况。结果所有受试者进入高原地区24～48 h未出现AMS。16例受试者出现相对性碱中毒。进入高原地区后24～48 h左心室舒张末最大径（LVd）、左心室射血分数（LVEF）、右心室射血分数（RVEF）和血红蛋白（Hb）与进入高原地区前比较无明显变化（P＞0.05）,而右心室舒张末最大径（RVd）、PAMP、TPR、pH和BNP较进入高原地区前升高,SaO2、PCO2较进入高原地区前降低（P〈0.01）。结论急速进入高原地区的中、青年健康志愿者短期内会出现TPR、肺动脉压力上升等改变,并存在早期右心功能不全。
- 尚小珂邓晓娴丁珊珊柳梅魏丹张绍翔张刚成
- 关键词：高原病血管阻力
- 肺动脉高压与心律失常被引量：8
- 2015年
- 心律失常是影响肺动脉高压患者病死率的重要因素。目前认为肺动脉高压患者发生心律失常的因素包括心脏自律性改变、心脏复极化延迟导致QT间期延长、右心室心肌缺血等。室上性心动过速直接导致肺动脉高压患者预后不良。肺动脉高压患者室性心律失常少见,心动过缓是其强烈的死亡预测因子。本文对肺动脉高压患者出现不同心律失常的研究进展作一综述,旨在阐明肺动脉高压与心律失常的关系。
- 尚小珂肖书娜周红梅Liang ZHONG丁珊珊柳梅张刚成
- 关键词：肺动脉高压心律失常心源性猝死
- 内皮素受体拮抗剂对Fontan手术患者近期转归影响的前瞻性研究
- 2015年
- 目的研究内皮素受体拮抗剂对Fontan手术患者近期转归的影响。方法选取2009年1月至2010年12月于武汉亚洲心脏病医院行Fontan手术的患者39例,男25例、女14例,年龄2.5~18.0（8.02±4.98）岁。按照病案号单双号将患者分为内皮素受体拮抗剂组（波生坦组,n=16）和对照组（n=23）。波生坦组在术后3 d内按照推荐剂量开始灌胃（口服）波生坦,对照组不应用任何肺动脉高压靶向治疗药物,用药时间≥7 d。术后第10 d比较两组患者的死亡率等指标。结果波生坦组无死亡,对照组于术后第5 d死亡1例,两组术后死亡率差异无统计学意义（P〉0.05）。术后第10 d波生坦组患者在心功能、胸腔积液发生率、血管活性药物评分和血清B型脑钠肽、白蛋白、谷丙转氨酶方面均显著优于对照组（P〈0.05）,而两组6分钟步行距离、经皮血氧饱和度、血白细胞、C反应蛋白、肌钙蛋白I、肌酐差异无统计学意义（P〉0.05）。结论内皮素受体拮抗剂能够改善患者Fontan术后的近期转归。
- 尚小珂ZhongLiang丁珊珊张刚成卢蓉
- 关键词：内皮素受体拮抗剂FONTAN手术全肺阻力
- 1例奥沙利铂致喉头水肿患者的护理
- 2013年
- 奥沙利铂用于氟脲嘧啶治疗无效的结直肠癌,可单独或与氟脲嘧啶联合使用,也可单药或联合用药治疗晚期卵巢癌。不良反应主要为神经毒性、消化道反应及血液学毒性,过敏反应罕见,从皮肤红斑到过敏性休克等发生率不到0.5%[1]。我科在使用奥沙利铂时,出现1例呼吸困难致喉头水肿过敏反应,经救治后患者病情得到缓解,现报道如下。
- 丁珊珊
- 关键词：奥沙利铂水肿患者喉头水肿氟脲嘧啶晚期卵巢癌
