丁宇 作品数:30 被引量:51 H指数:4 供职机构: 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市浦东新区科技发展基金 上海市科委国际合作基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 生物学 更多>>
基础性激素水平在评估女童下丘脑-垂体-性腺轴启动中的作用 丁宇 李娟 余永国 杨培蓉 李怀远 沈永年 黄晓东 刘世建2020年欧洲Alström综合征临床管理指南介绍及解读 被引量:3 2021年 Alström综合征是一种由ALMS1基因突变导致的罕见多系统遗传病,临床上诊断和治疗均十分困难。2020年,由多国参与制定的《Alström综合征临床管理指南》在Orphanet Journal of Rare Diseases杂志发布。该指南对截至2019年10月检查到的45年文献证据进行严格审查后,提出了Alström综合征的临床管理建议。现简要介绍2020年欧洲Alström综合征指南内容,并予适当解读,以供参考。 张倩文 丁宇 常国营 傅立军 刘红 王剑 焦宇 王秀敏一例携带PCNT基因复合杂合新突变的MOPDⅡ男孩病例报道及文献复习 被引量:2 2017年 小头畸形-骨发育不良-原基性侏儒综合征Ⅱ型(Microcephalic or Majewski′s osteodysplastic primordial dwarfism type Ⅱ,MOPD Ⅱ)主要由中心体粒周蛋白(Pericentrin,PCNT)基因功能性突变所引起,临床上极其罕见。本文报道1例13岁男孩,因"身高增长缓慢13年余,肤色加深半年余"入院,除MOPD Ⅱ表现外还合并完全性生长激素缺乏症、2型糖尿病、高血压和黑棘皮病,多发牛奶咖啡斑。但头颅磁共振无动脉瘤等血管畸形。二代测序显示患者PCNT基因存在无义突变c.502C〉T(p.Gln168*杂合突变)和c.3103C〉T(p.Arg1035*杂合突变),均为新突变,其父携带无义突变c.3103C〉T(p.Arg1035*杂合突变),其母携带无义突变c.502C〉T(p.Gln168*杂合突变)。给予患儿二甲双胍片等治疗后,其血糖趋于正常,黑棘皮较治疗前减轻。针对PCNT基因突变的MOPD Ⅱ患者,需要定期评估血管异常情况。 常国营 李娟 王剑 王秀敏 丁宇 程青 李辛 沈亦平关键词:黑棘皮病 47,XXX/48,XXX,+8合并贝赫切特综合征1例报告及文献复习 被引量:3 2017年 目的分析临床罕见的47XXX/48XXX+8合并贝赫切特综合征患者的临床特征和诊断、治疗。方法回顾1例47XXX/48XXX+8合并贝赫切特综合征患者的临床资料,染色体核型分析及基因分析结果,并复习相关文献。结果患儿,女,11岁女性,反复发热6年余并伴有反复口腔溃疡及外阴溃疡,临床诊断为贝赫切特综合征;集合全基因芯片扫描及外周血染色体核型分析结果,患儿染色体核型为为47,XXX[12]/48,XXX,+8[18]。结论染色体核型分析与基因分析在诊断疾病上有着相互补充的作用。8号染色体上可能存在贝赫切特综合征相关致病基因的基因剂量增加效应。 李辛 程青 丁宇 李娟 殷蕾 周云芳 王秀敏 王剑关键词:贝赫切特综合征 46,XY性发育障碍儿童NR5A1基因突变1例报告及文献复习 2016年 目的探讨NR5A1基因突变导致的46,XY性发育障碍(DSD)的临床表现和分子诊断。方法回顾分析1例社会性别为女性的46,XY DSD患儿的临床资料,并复习相关文献。结果社会性别为女性的11.5岁患儿,因偶然发现阴蒂肥大半个月就诊;初步系列实验室检查诊断考虑支持46,XY DSD,高促性腺激素性发育不良。全基因组外显子组DNA测序提示NR5A1基因,c.937 C>T,p.Arg313Cys杂合突变;母亲为杂合突变携带者,父亲无异常。结论临床表现为46,XY DSD,性腺发育不良、外生殖器女性化合并肾上腺功能不足;提示存在SF1基因突变的可能性,全基因组外显子基因测序可帮助明确诊断。 李娟 王剑 沈永年 王秀敏 黄晓东 丁宇 陈瑶关键词:突变 儿童 两例CHARGE综合征患儿的基因突变分析 被引量:3 2018年 目的分析2例分别表现为多发畸形和生长发育迟缓患儿的遗传学原因。方法应用靶向基因测序技术对2例患儿的外周血基因组DNA进行高通量测序,用Ingenuity变异分析软件对测序结果进行分析,同时对检出的致病性变异位点进行Sanger测序验证。结果高通量测序结果显示例1的CHD7基因的第36外显子存在c.7957C〉T(p.Arg2653*)无义突变;例2的CHD7基因第2外显子存在c.718C〉T (p.Gln240*)无义突变。Sanger测序结果验证了两例患儿CHD7基因的突变,患儿的父母均未检测到突变,患儿CHD7基因的突变均为新生突变(de novo)。
结论CHD7基因突变是两例患儿的遗传学病因。 李国强 李牛 胥雨菲 李娟 丁宇 沈亦平 王秀敏 王剑关键词:高通量测序 一例GATA6基因变异引起儿童特殊类型糖尿病的临床特点及基因变异分析 2023年 一例男性患儿,2岁,2018年11月30日因“多饮、多食、多尿伴血糖升高两周余”就诊于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心。患儿表现为匀称性矮小[身高81 cm(-2.2标准差),体重9.8 kg(-2.1标准差),体重指数14.94 kg/m^(2)(P_(10)~P_(15))],无特殊面容及躯体特征。实验室检查显示,其糖化血红蛋白为14%,空腹C肽为0.3 ng/mL,胰岛自身抗体阴性。口服葡萄糖耐量试验结果提示,空腹和负荷后血糖显著升高,但仍有部分胰岛功能留存(负荷后C肽较基线升高1.43倍)。基因测序提示患儿存在GATA6基因c.1366C>T(p.R456C)杂合变异,确诊为特殊类型糖尿病。该患儿既往有先天性心脏病,11月龄时先天性心脏病术后出现一过性高渗性高血糖状态。患儿确诊后采取胰岛素替代治疗,但不规则随访,最近随访距离确诊糖尿病约3.5年(患儿5岁11个月),患儿空腹血糖6.0~10.0 mmol/L,餐后2 h血糖多数17.0~20.0 mmol/L。 应令雯 丁宇 李娟 张倩文 常国营 郁婷婷 王剑 祝忠群 王秀敏关键词:错义突变 特殊类型糖尿病 高渗性高血糖状态 MLPA技术在单基因遗传病SMA、CAH和Digeoge综合征基因诊断中的应用 目的多重连接探针扩增技术(MLPA)是一种高通量、针对待测核酸中靶序列进行定性和相对定量分析的新技术。脊髓性肌肉萎缩症(SMA),DiGeorge综合征(DiGeorgesyndrome)和先天性肾上腺皮质增生症(CAH... 丁宇 余永国 杨培榕 黄晓东 沈永年 应大明 姚如恩 傅启华携带16号染色体单亲二倍体合并ORC6基因新突变的Meier—Gorlin综合征一例 被引量:2 2017年 目的探讨1例因“生长发育迟缓伴小耳畸形”就诊的11岁男童的病因及临床特点。方法收集患儿的临床资料并进行生化检测、染色体芯片分析(chromosomal microarray analysis,CMA)、下一代基因测序以及Sanger测序。结果患儿存在宫内发育迟缓、出生后持续生长迟缓、小耳畸形、髌骨发育不良三联征以及特殊面容和正常促性腺激素性发育不良(小睾丸)。基因检测发现其16号染色体为单亲二倍体且存在ORC6基因c.67A〉G(P.Lys23Glu)纯合新突变。结论患儿可能为中国首例男童16号染色体为单亲二倍体合并ORC6基因纯合新突变导致的Meier-Gorlin综合征,该ORC6基因新突变经Alamut功能软件预测可能影响蛋白结构域功能。 李娟 丁宇 常国营 程青 李辛 王剑 王秀敏 沈亦平关键词:身材矮小 小耳畸形 Sotos综合征患儿临床特征及基因变异分析 被引量:6 2021年 目的分析1例误诊为性早熟的Sotos综合征患儿的临床特征及基因变异特点。方法回顾性分析1例误诊为性早熟的Sotos综合征患儿的临床资料及相关实验室检查结果。结果患儿临床表现为生长过快、发育落后、特殊面容(大头颅、前额突出、下颌窄、高腭弓)。外院误诊为性早熟,给予醋酸曲普瑞林治疗15个月,生长速度未见减缓。基因测序显示患儿核受体结合SET域蛋白1(NSD1)基因(NM_022455.4)存在“错义变异c.5854C>T(p.Arg1952Trp)(杂合)”,其父亲携带该位点变异(杂合)。按照美国医学遗传学和基因组学学会(ACMG)变异分类标准,归类为“可能致病性变异”。结论该患儿确诊为Sotos综合征,NSD1基因突变是其致病原因。Sotos综合征以身高增长过快为主要表现,伴随骨龄显著提前,不能仅靠性激素激发试验结果与性早熟鉴别,临床应严格评估第二性征发育,避免误诊。 郑洪雪 陈瑶 殷丽萍 李辛 丁宇 李娟 王秀敏关键词:基因突变 性早熟