- 腹腔镜下微波消融术治疗肝癌的临床疗效观察被引量：9
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜下微波消融术治疗肝癌的临床疗效。方法:自2011年6月共为14例(19个病灶)肝癌患者行腹腔镜下微波消融术。术前行腹部增强CT或B超检查,观察术后并发症、肝功能、AFP等指标,以评估其临床疗效。结果:14例手术均顺利完成。术后发热8例,疼痛10例,无术后出血、胆漏、消化道穿孔等严重并发症发生。1例残留病灶,术后在B超引导下行经皮微波消融治疗;2例新发病灶,均行选择性肝动脉化疗栓塞术治疗,1例死于肝功能衰竭。结论:腹腔镜下微波消融结合了腹腔镜及微波消融的微创特点,患者创伤小,疗效确切,手术安全可行,尤其适于突出肝脏表面及病灶邻近胆囊的患者。
- 黎福良车斯尧陈钦寿潘思波谢淑霞何龙光
- 关键词：肝肿瘤微波消融技术腹腔镜检查
- 壶腹癌局部切除术30例被引量：2
- 2014年
- 对壶腹癌传统的手术治疗方式是行胰十二指肠切除术，但对黄疸重、高龄、体质差患者难以承受此类大手术，往往行姑息性胆肠内引流术解除胆道梗阻。我院2000年1月-2010年1月共行壶腹癌局部切除术30例，取得满意效果，报道如下。
- 潘思波车斯尧黎福良
- 关键词：局部切除术壶腹癌胆肠内引流术胆道梗阻大手术姑息性
- 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎手术时机及术中技巧探讨被引量：6
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石伴急性胆囊炎手术时机及术中技巧。方法该次研究将2019年1月—2020年5月该院70例胆囊结石伴急性胆囊炎患者随机分为两组,一组为早期组35例,患者发病72 h内接受腹腔镜胆囊切除术;另一组为择期组35例,患者发病72 h后接受腹腔镜胆囊切除术,比较两组手术指标、并发症发生率情况。结果对比两组并发症发生情况,早期组并发症发生率为(2.86%),择期组并发症发生率为(14.28%),早期组并发症发生率更低,但差异无统计学意义(χ^(2)=1.641,P>0.05);早期组术中出血量(32.54±15.02)mL、手术时间(42.54±19.32)min、术后排气时间(19.24±4.82)h、术后住院时间(4.94±2.42)d均优于择期组,两组比较差异有统计学意义(t=12.399、7.576、9.785、3.119,P<0.05)。结论患者发病72 h内行腹腔镜胆囊切除术,可明显缩短手术时间、住院时间、术后排气时间,并能减少术中出血量,疗效显著,值得临床应用。
- 何龙光陈钦寿李大生黎福良黄军伟
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊结石急性胆囊炎手术时机
- 腹腔镜辅助保胆取石术治疗胆囊结石的体会被引量：8
- 2011年
- 目的:探讨腹腔镜辅助保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法:回顾分析2010年6月至2011年7月为15例胆囊结石患者行腹腔镜辅助保胆取石术的临床资料。结果:15例手术均获成功,无中转腹腔镜胆囊切除术或开腹手术。手术时间20～50min,平均42min;术后肠蠕动恢复时间12～24h,平均16.5h;术后无出血、胆漏、切口感染、脂肪液化等并发症发生。无胆囊结石残留及继发性胆总管结石。术后住院5～7d,平均6.5d。术后随访2～14个月,均无复发。结论:腹腔镜辅助保胆取石术治疗胆囊结石患者创伤小,康复快,术后并发症少,安全可行,可提高患者的生存质量,胆囊功能良好的患者可选择此术式。
- 车斯尧黎福良叶观瑞潘思波陈钦寿
- 关键词：胆囊结石病保胆取石术腹腔镜检查
- 腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石一期缝合术被引量：9
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石一期缝合术的价值。方法 2010年1月～2012年12月对21例胆囊结石合并胆总管结石行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石一期缝合术。术中暂不切除胆囊,先显露胆总管,切开取石、纤维胆道镜探查、一期缝合,最后切除胆囊。结果 21例手术均获成功,无一例中转开腹,手术时间80～120 min,平均100 min;术中出血量3～20 ml,平均10 ml。术后住院时间7～9 d,平均8 d。术后胆漏1例,保守治愈。21例随访1～34个月,平均21个月,无结石复发和胆系症状。结论腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石一期缝合术具有创伤小、康复快等优点,是安全可行的。
- 陈钦寿车斯尧潘思波何飞杏何龙光黎福良李大生
- 关键词：腹腔镜胆总管胆道镜一期缝合
- 胆囊后三角入路三孔法腹腔镜胆囊切除术被引量：7
- 2012年
- 目的探讨胆囊后三角入路三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性。方法回顾分析25例胆囊后三角入路三孔法LC的临床资料,主要包括手术时间、出血量及手术并发症。结果 25例手术均获成功,无1例转四孔法,手术时间25～60 min,平均40 min;术中出血量1～10 ml,平均3 ml。全组无胆管损伤、胆漏、出血等严重并发症。25例随访4～13个月,平均7个月,无胆管狭窄及胆系症状。结论胆囊后三角入路有助于解剖和辨认Calot三角内的组织结构,可有效的减少术中出血和胆管损伤等并发症,胆囊后三角入路三孔法腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的。
- 陈钦寿何龙光黎福良何飞杏刘杰文车斯尧潘思波
- 关键词：腹腔镜检查
- 脾切除后暴发性感染2例被引量：4
- 2014年
- 我院2008年1月-2013年9月共收治血液病脾肿大行脾切除术患者31例,其中2例术后发生暴发性感染（over-whelming post-splenectomy infection,OPSI）,现结合临床表现、治疗预后并复习有关文献资料报道如下.1 临床资料病例1,男,4岁,因α-地中海贫血于2008年1月10日行脾切除术,术后第2天起出现发热,经物理降温及药物退热并应用头孢类抗生素治疗效果差,呈持续性高热,最高体温达41℃,逐渐出现四肢抽搐、浅昏迷,并有皮下出血点,头颅CT、腹部B超及胸片未见异常,WBC （30.5～41.5）×109 L-1,C反应蛋白102.2 mg/L,血培养未见细菌生长.考虑OPSI,予改用亚胺培南抗感染,每天静脉输注入免疫球蛋白2.5 g,并予白蛋白、氨基酸支持治疗,12 h后体温开始下降,30 h后体温降至正常并神志清醒.予巩固治疗5d,白细胞及C反应蛋白均降至正常,治愈出院.随访4年多,未见异常.
- 潘思波车斯尧黎福良李大生
- 关键词：暴发性感染脾切除后Α-地中海贫血头孢类抗生素脾切除术持续性高热
- 半肝血流阻断在肝癌半肝切除中的临床研究被引量：12
- 2015年
- 目的探讨半肝血流阻断与第一肝门阻断技术在肝癌半肝切除中的优点与缺点,为临床半肝切除血流阻断方法的选择提供参考。方法将34例肝癌行半肝切除的患者分为半肝血流阻断组(HVC组,n=19)和第一肝门阻断组(Pringle组,n=15),比较两组患者的手术时间、术中出血量,术前及术后第1、5天谷丙转氨酶、总胆红素、血清白蛋白的变化以及术后并发症的发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量及术后白蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05),HVC组术后1 d、5 d谷丙转氨酶及总胆红素恢复较Pringle组快,差异有统计学意义(P<0.05)。结论半肝血流阻断较第一肝门阻断操作相对复杂,但安全、可行,对肝功能损害轻,更有利于术后肝功能恢复。
- 黎福良车斯尧黄思敏潘思波陈钦寿何龙光
- 关键词：肝癌肝切除术半肝血流阻断第一肝门阻断
- 多维度术前、术中评估在复杂性腹腔镜肝癌切除术中的应用研究
- 2024年
- 目的探讨复杂性腹腔镜肝癌切除术进行多维度术前、术中评估的价值。方法选取2020年1月至2022年1月于高州市人民医院住院治疗的复杂性腹腔镜肝癌切除术患者60例,按照入院的先后顺序进行分组,奇数组为对照组,偶数组为观察组,各30例。对照组采用传统术前、术中评估行腹腔镜肝癌切除手术,观察组采用基于多维度术前、术中评估行腹腔镜肝癌切除手术。比较两组患者手术情况、术后7d肝功能情况及并发症发生情况。结果患者术中输血量、术中失血量显著少于对照组,且手术时间、住院时间均短于对照组,观察组患者术后7d谷丙转氨酶、总胆红素、谷草转氨酶水平均低于对照组,白蛋白水平高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。对照组、观察组患者术后7d并发症发生率分别为20.00%、3.33%,术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对复杂性腹腔镜肝癌切除术患者进行多维度术前、术中评估,整体效果较好,有利于患者恢复。
- 何龙光陈钦寿莫怡超黎福良阮梓康
- 关键词：多维度
- B超引导下经皮肝穿刺微波消融对原发性肝癌的效果被引量：2
- 2019年
- 目的探讨B超引导下经皮肝穿刺微波消融对原发性肝癌的临床效果。方法方便选取2017年1-12月该院收治68例的原发性肝癌患者,将其随机分为两组,研究组和对照组各34例。对照组采用CT引导下肿瘤射频消融进行治疗,研究组采用B超引导下经皮肝穿刺微波消融进行治疗。分析两组原发性肝癌患者的治疗效果,观察比较两组患者的手术时间、住院时间、住院费用、手术效果以及肝功能变化情况。结果研究组患者干预后的手术时间(30.81±1.89)min短于对照组的手术时间(90.04±1.01)min,研究组的术中出血量(23.15±12.21)mL少于对照组(201.71±11.31)mL、术中输血量(12.13±11.44)mL少于对照组(124.89±2.01)mL,差异有统计学意义(t=10.294、20.391、22.125,P<0.05),研究组患者干预后的肿瘤治疗完全缓解率(32例)高于对照组(30例)(χ~2=1.391、2.142, P>0.05),治疗后研究组患者肝功能情况优于对照组,差异有统计学意义(t=15.138、15.224、17.281,P<0.05)。结论原发性肝癌患者采用B超引导下经皮肝穿刺微波消融的临床效果显著,缩短了手术时间和住院时间,减少住院费用,值得在临床上广泛运用和推广。
- 黎福良陈钦寿潘思波黄军伟何龙光朱江
- 关键词：B超引导微波消融原发性肝癌肝功能指标
