黎建华
- 作品数：12 被引量：36H指数：4
- 供职机构：凉山彝族自治州第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用颅骨凹陷骨折骨瓣整复器手术治疗颅骨凹陷骨折
- 2006年
- 目的探讨颅骨凹陷骨折治疗的合理手术方法和最佳手术时机。方法应用自行设计的颅骨凹陷骨折整复器,在伤后7～14d对182例颅骨凹陷骨折患者(含开放性凹陷骨折93例)进行手术骨瓣塑形。结果骨折解剖复位163例,19例在整复塑型时骨瓣破裂,但整体形状复原能镶嵌回置。凹陷骨折并发的各种颅内病变(脑膜脑损伤及血肿)均在术中得到直视下的探查处理。全组无感染病例。因凹陷骨折压迫造成的神经功能障碍术后均得到恢复。影像学检查骨折均达解剖复位。1年后随访的31例骨折患者愈合良好。结论颅骨凹陷骨折成形骨瓣塑型整复术能恢复颅骨原有解剖形状,解除脑受压,有效的探查处理凹陷骨折深面并存病变,又能避免颅骨缺损。手术时机以伤后7～4d为最佳。污染不重和未发生明显感染的开放性凹陷骨折也可行手术整复。
- 黄友基高怀畅姜学高龚雨水叶建华吴传菁黎建华黄毅唐杰
- 关键词：颅骨骨折外科手术
- 2种不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤的临床疗效及安全性对比研究被引量：10
- 2017年
- 目的比较2种不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤的临床疗效及安全性。方法选取2016年12月—2017年8月于凉山彝族自治州第一人民医院治疗的82例重型对冲性颅脑外伤患者,按照入院先后分为试验组和对照组,每组41例。对照组给予单侧外伤大骨瓣减压窗手术治疗,试验组给予双侧骨瓣减压开颅术治疗。比较两组的临床疗效、并发症(脑积液、外伤性癫痫、迟发型血肿、脑切口疝)发生情况及术后1、3、7 d颅内压。结果试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。试验组脑切口疝发生率低于对照组(P<0.05)。试验组术后1、3、7 d颅内压低于对照组(P<0.05)。结论双侧骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤的临床疗效显著,安全性更高。
- 黎建华
- 关键词：疗效比较研究
- 自体输血对创伤性颅脑损伤患者凝血功能的影响分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨自体输血对创伤性颅脑损伤患者凝血功能的影响。方法选取2016年1月至2019年6月在我院行急诊开颅术及去骨瓣减压术治疗的创伤性颅脑损伤患者82例,以随机数字表法分组。两组患者均行全麻下急诊开颅术及去骨瓣减压术,A组41例行回收式自体输血,B组41例采取稀释式自体输血。比较两组患者凝血功能、血红蛋白、红细胞比容、血清电解质水平及不良反应发生情况。结果术后两组患者PT及APTT均明显升高,FIB均明显下降(P<0.05),但术前、术后两组PT、APTT及FIB组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者血红蛋白及红细胞比容均明显下降(P<0.05),但手术前后两组患者血红蛋白及红细胞比容组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者Na^(+)、K^(+)及Cl-均明显下降(P<0.05),但手术前后两组患者Na^(+)、K^(+)及Cl-组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组出现2例(4.88%)不良反应,1例寒战,1例发热;B组出现10例(24.39%)不良反应,其中皮疹3例,发热3例,寒战2例,急性肺损伤2例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论行急诊开颅术及去骨瓣减压术的创伤性颅脑损伤患者采用稀释式自体输血与回收式自体输血对患者凝血功能、血红蛋白、红细胞比容及血清电解质水平的影响不明显,但回收式自体输血可降低术后并发症发生率。
- 黄毅姜学高黎建华唐杰龚月勇郑源
- 关键词：回收式自体输血稀释式自体输血创伤性颅脑损伤
- 60例腹部闭合性损伤合并颅脑损伤诊治体会被引量：4
- 2010年
- 目的:提高合并颅脑伤的闭合性腹部损伤早期诊断率。方法:回顾总结60例闭合性腹部损伤合并颅脑伤患者的资料,入院时休克、腹部症状及体征表现、诊断性腹穿阳性及相关物理检查得出准确诊断。结果:提高早期诊断率要加强多发性损伤认识,把握合并颅脑伤的闭合性腹部损伤特点,密切观察病情变化,及时应用辅助检查。结论:治疗腹部闭合性损伤合并颅脑损伤患者的关键之处在于早期的、明确的诊断,手术要及时,这些都是降低腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的并发症和死亡率的关键之所在。
- 黎建华
- 关键词：腹部损伤颅脑损伤
- 外伤性颅内血肿43例临床分析被引量：1
- 2009年
- 黎建华
- 关键词：颅内血肿
- 微创锥颅术联合依达拉奉治疗对急性脑出血患者氧化应激、脑血管功能及脑氧代谢的影响被引量：8
- 2018年
- 目的:探讨微创锥颅术联合依达拉奉治疗对急性脑出血患者脑氧代谢、脑血管功能及氧化应激的影响。方法:选取我院收治的急性脑出血患者100例,随机分为对照组与观察组,对照组50例患者给予微创锥颅术治疗,观察组50例患者在对照组的基础上给予依达拉奉联合治疗,之后对两组患者脑氧代谢、脑血管功能及氧化应激指标进行检测。结果:治疗后,两组SOD水平均显著上升,MDA水平均显著降低,且观察组治疗后SOD水平显著高于对照组,MDA水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者ET水平均明显低于治疗前,CGRP水平明显高于治疗前,治疗前后对比差异均有显著性(P<0.05),且观察组治疗后ET水平显著低于对照组(P<0.05),CGRP水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者SjvO_2、CjvO_2及PbtO_2水平均较治疗前显著增加,DajvO_2及CEO_2水平均较治疗前显著降低,差异对比均有显著性(P<0.05),且观察组治疗后SjvO_2、CjvO_2及PbtO_2水平显著高于对照组治疗后,Da-jvO_2及CEO_2水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合联合微创锥颅术能有效降低患者氧化应激,改善内皮功能及脑氧代谢,疗效可靠,值得临床进一步推广应用。
- 唐杰姜学高龚玉水叶建华黄友基黄易黎建华
- 关键词：微创锥颅术依达拉奉急性脑出血脑氧代谢脑血管功能氧化应激
- 创伤性迟发性脑内血肿诊断体会被引量：1
- 2009年
- 目的总结创伤性迟发性脑内血肿患者的临床特点、诊治经验。方法对41例创伤性迟发性脑内血肿患者进行回顾性分析。结果手术治疗24例,痊愈17例,好转3例,死亡4例;保守治疗17例,痊愈16例,1例属脑疝晚期,家属拒绝治疗出院后死亡。结论创伤后脑内血肿,如果早期诊断及时合理治疗,预后良好。
- 黎建华
- 关键词：脑内血肿创伤性脑挫裂伤
- 脑膜瘤切除术围手术期输血的危险因素分析
- 2021年
- 目的分析脑膜瘤切除术围手术期输血的危险因素。方法回顾性分析2016年2月至2020年4月在凉山彝族自治州第一人民医院行脑膜瘤切除术的262例患者,收集脑膜瘤切除围手术期输血的可能危险因素。根据有无输血将患者分为两组,比较两组患者各因素的差异,并以多因素logistic回归分析各因素对脑膜瘤切除术中输血的影响。结果本研究纳入的262例患者中161例(61.45%)患者接受输血,输血量为1~10 U,平均4.08±1.21 U。单因素分析基础上多因素分析,脑膜瘤切除术患者年龄>60岁[比值比(odds ratio,OR)1.526,95%可信区间(confidence interval,CI)1.214~1.928]、肿瘤位于颅底(OR 1.759,95%CI 1.311~2.428)、肿瘤直径>3 cm(OR 1.642,95%CI 1.371~2.162)、累及重要血管(OR 1.553,95%CI 1.131~1.920)、手术耗时>4 h(OR 1.794,95%CI 1.238~2.562)、术前血红蛋白低于正常值(OR 1.930,95%CI 1.527~2.793)及术前未行肿瘤栓塞术(OR 1.841,95%CI 1.494~2.605)为输血的危险因素(P<0.05)。结论脑膜瘤切除术围术期输血率较高,主要受患者年龄、肿瘤位置、肿瘤直径、累及重要血管情况、手术时间、术前血红蛋白水平及术前肿瘤栓塞术情况等影响。
- 黄毅姜学高黎建华唐杰龚月勇郑源
- 关键词：脑膜瘤切除术异体输血回顾性分析
- 脑室——腹腔分流术治疗脑积水的临床效果观察被引量：1
- 2018年
- 目的观察脑室—腹腔分流术治疗脑积水患者的临床效果。方法将68例脑积水患者随机分为试验组和对照组各34例。试验组患者行脑室—腹腔分流术,对照组患者行常规手术治疗。治疗后对比2组手术时间、术后排气时间及手术前后双侧脑室额角差值,治疗前后脑室周围水肿带直径及并发症情况。结果试验组手术时间、术后排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术前后双侧脑室额角差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术治疗前2组患者的脑室周围水肿带直径比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术治疗后2组患者的脑室周围水肿带直径减小,但试验组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率为5.9%低于对照组的14.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑室—腹腔分流术对脑积水患者的治疗效果较好,降低了术后并发症的发生,安全性较高,值得临床推广应用。
- 黎建华
- 关键词：脑积水安全性评价
- LncRNA MALAT1调控miR-383-5p对神经母细胞瘤细胞增殖、迁移和侵袭的影响
- 2023年
- 该文旨在探讨长链非编码RNA(lnc RNA)肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)对神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)细胞增殖、迁移和侵袭的影响及作用机制。选取2019年1月至2021年12月在凉山彝族自治州第一人民医院接受治疗的45例NB患者的NB组织和相邻的非癌组织,利用q RTPCR检测NB组织和相邻的非癌组织、人脐静脉内皮细胞HUVECs和神经母细胞瘤癌细胞系NMB、SHEP21N、SHEP2中MALAT1和miR-383-5p的表达水平。选择SHEP2为研究对象,将其随机分为si-NC组、si-MALAT1组、pc-NC组、pc-MALAT1组、mi R-NC组、mi R-383-5p过表达组(OE-mi R-383-5p组)、anti-NC组、anti-mi R-383-5p组、si-MALAT1+anti-NC组和si-MALAT1+anti-mi R-383-5p组;CCK-8法检测各组SHEP2细胞的增殖水平;Western blot实验检测各组SHEP2细胞中Cyclin D1、PCNA、MMP-2和MMP-9的蛋白表达水平;Transwell实验检测各组SHEP2细胞的迁移和侵袭情况;双荧光素酶报告实验验证MALAT1和mi R-383-5p的靶向关系。NB组织和细胞系(NMB、SHEP21N、SHEP2)中MALAT1表达上调,miR-383-5p表达下调,其中SHEP2细胞中MALAT1表达水平最高,miR-383-5p表达水平最低。敲低MALAT1表达或过表达mi R-383-5p可明显降低SHEP2细胞增殖活性、迁移细胞数目和侵袭细胞数目,并下调Cyclin D1、PCNA、MMP-2和MMP-9蛋白表达水平。MALAT1可靶向调控mi R-383-5p的表达,抑制mi R-383-5p表达可逆转敲低MALAT1对SHEP2细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用。敲低MALAT1可以抑制SHEP2细胞的增殖、迁移和侵袭,其作用机制可能与靶向调控mi R-383-5p有关。
- 熊应亮王海鑫彭涛黎建华
- 关键词：神经母细胞瘤增殖迁移
