黄友基
- 作品数:13 被引量:38H指数:4
- 供职机构:凉山彝族自治州第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 硬膜下积液钻孔引流术后并发症预防被引量:1
- 2001年
- 目的 探讨硬膜下积液钻孔引流术后并发症的预防。方法 钻孔引流术中在切开硬脑膜之前 ,先将引流管另戳孔预置 ,置入硬脑膜下腔端约 4~ 5 cm长 ;十字形切开硬脑膜并迅速将引流管置入 ,明胶海棉填塞骨孔后用手指压迫 ,减少积液流失 ,迅速关闭切口。结果 本组无 1例发生继发性颅内血肿、张力性气颅、术后癫痫等并发症。结论 切开硬脑膜前作好预置引流管等有关准备 ,让积液从引流管缓慢引出 ,防止空气进入是预防术后并发症的关键。
- 黄友基杨胜辉高怀畅山文容
- 关键词:硬膜下积液钻孔引流术并发症
- 脊髓火器、刃器损伤三例
- 2011年
- 患者例1男,58岁。因背部火器伤后双下肢瘫痪伴大小便失禁21h入院。检查:患者背部散在霰弹伤痕。双下肢肌力0级,胸5平面以下皮肤感觉丧失,大小便失禁。X线及胸部CT显示:左背部6-8肋间隙及胸7-8椎间隙椎管内金属异物(图1)。急诊行椎管探查清创术。切除胸7-8全椎板后见平胸7-8椎间隙椎管内脊髓右腹侧金属弹丸存留,
- 唐杰黄毅姜学高黄友基高怀畅
- 关键词:火器伤脊髓胸部CT大小便失禁金属异物双下肢瘫痪
- 应用颅骨凹陷骨折骨瓣整复器手术治疗颅骨凹陷骨折
- 2006年
- 目的探讨颅骨凹陷骨折治疗的合理手术方法和最佳手术时机。方法应用自行设计的颅骨凹陷骨折整复器,在伤后7~14d对182例颅骨凹陷骨折患者(含开放性凹陷骨折93例)进行手术骨瓣塑形。结果骨折解剖复位163例,19例在整复塑型时骨瓣破裂,但整体形状复原能镶嵌回置。凹陷骨折并发的各种颅内病变(脑膜脑损伤及血肿)均在术中得到直视下的探查处理。全组无感染病例。因凹陷骨折压迫造成的神经功能障碍术后均得到恢复。影像学检查骨折均达解剖复位。1年后随访的31例骨折患者愈合良好。结论颅骨凹陷骨折成形骨瓣塑型整复术能恢复颅骨原有解剖形状,解除脑受压,有效的探查处理凹陷骨折深面并存病变,又能避免颅骨缺损。手术时机以伤后7~4d为最佳。污染不重和未发生明显感染的开放性凹陷骨折也可行手术整复。
- 黄友基高怀畅姜学高龚雨水叶建华吴传菁黎建华黄毅唐杰
- 关键词:颅骨骨折外科手术
- 鼠神经生长因子联合血栓通对急性脑梗死患者血清TNF-α、sIL-2R、脂联素、C反应蛋白及神经功能评分的影响被引量:15
- 2017年
- 目的探讨鼠神经生长因子联合血栓通对急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、可溶性白细胞介素-2受体(s IL-2R)、脂联素、C反应蛋白(CRP)及神经功能评分的影响。方法 82例急性脑梗死患者根据入院顺序分为观察组和对照组各41例。对照组使用常规方案和血栓通治疗,观察组在此基础上加以鼠神经生长因子治疗。比较两组日常生活能力(ADL)和神经功能评分、临床疗效、血清TNF-α、s IL-2R、脂联素、CRP水平。结果治疗前,两组ADL评分和神经功能评分比较无显著差异(P>0.05),治疗后,两组ADL评分显著升高,且观察组高于对照组,神经功能评分显著降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清TNF-α、s LR-2R、脂联素、CRP水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后,两组TNF-α、s LR-2R、CRP水平显著降低,且观察组低于对照组,脂联素水平显著升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论鼠神经生长因子联合血栓通能明显降低急性脑梗死患者血清TNF-α、s IL-2R、CRP水平,并能升高脂联素水平,对神经功能发挥着明显的改善性作用,临床疗效显著。
- 唐杰姜学高龚玉水黄友基叶建华黄易黎建华
- 关键词:鼠神经生长因子血栓通神经功能
- 高血压基底节出血微创手术对比研究
- 2005年
- 目的:比较两种高血压基底节出血微创手术术中出血和术后再出血的发生率、死亡率及生存质量的差异。方法:将收治的高血压基底节出血的89例患者随机分为两组;采用YL—I型一次性使用颅内血肿粉碎针锥颅手术(对照组)40例;钻孔直视下置管手术(置管组)49例。两组均在CT定位引导下,以血肿最大层面为中心进行血肿抽吸,注入尿激酶溶解引流。结果:术中从穿刺针或管内流出新鲜血液的,49例置管组有1例发生,而40例对照组有6例发生,两组相比有显著性差异(t=2.26,P<0.05);术后复查CT发现血肿明显扩大而再次手术的,置管组2例,对照组9例,两组相比有非常显著性差异(t=2.63,P<0.01);术手死亡的,置管组9例,对照组10例,两组相比差异无显著意义;术后随访6个月生存质量,按Glasgow结果记分(GOS),获随访的置管组36例病人中,恢复良好8例,中度病残18例,重度病残10例;对照组27例病人中,恢复良好7例,中度病残11例,重度病残9例,两组相比差异无显著意义。结论:在CT引导下基底节出血两种微创手术中,钻孔直视下置管抽吸引流可能会减少术中出血术后再出血的机率。
- 黄友基吴传箐刘德荣罗琴高怀畅
- 关键词:微创手术基底节出血术中出血再出血预后
- 微创手术结合高压氧治疗高血压脑出血的临床研究被引量:3
- 2009年
- 目的探讨微创手术结合高压氧治疗高血压脑出血的临床效果。方法197例高血压基底节区或丘脑出血的患者入院时随机分成实验组和对照组,两组患者入院后在局麻下行急诊一次性锥颅脑内血肿穿刺吸引+尿激酶溶解引流术,术后常规降血压、降颅压、止血、预防感染、脑保护、维护内环境稳定、支持等治疗,实验组患者术后第4天(术后72h)加行高压氧治疗。结果术后3d内,实验组99例死亡23例,病死率22.2%;实验组患者术后1个月时,意识障碍好转程度、GCS评分、瘫痪肢体肌力恢复、ADL分级较对照组有显著性增加(P<0.05)。结论微创手术结合高压氧是治疗高血压脑出血的有效方法之一。
- 龚玉水吴锡春姜学高吴传菁黄友基
- 关键词:高血压脑出血微创手术高压氧
- 微创锥颅术联合依达拉奉治疗对急性脑出血患者氧化应激、脑血管功能及脑氧代谢的影响被引量:8
- 2018年
- 目的:探讨微创锥颅术联合依达拉奉治疗对急性脑出血患者脑氧代谢、脑血管功能及氧化应激的影响。方法:选取我院收治的急性脑出血患者100例,随机分为对照组与观察组,对照组50例患者给予微创锥颅术治疗,观察组50例患者在对照组的基础上给予依达拉奉联合治疗,之后对两组患者脑氧代谢、脑血管功能及氧化应激指标进行检测。结果:治疗后,两组SOD水平均显著上升,MDA水平均显著降低,且观察组治疗后SOD水平显著高于对照组,MDA水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者ET水平均明显低于治疗前,CGRP水平明显高于治疗前,治疗前后对比差异均有显著性(P<0.05),且观察组治疗后ET水平显著低于对照组(P<0.05),CGRP水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者SjvO_2、CjvO_2及PbtO_2水平均较治疗前显著增加,DajvO_2及CEO_2水平均较治疗前显著降低,差异对比均有显著性(P<0.05),且观察组治疗后SjvO_2、CjvO_2及PbtO_2水平显著高于对照组治疗后,Da-jvO_2及CEO_2水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合联合微创锥颅术能有效降低患者氧化应激,改善内皮功能及脑氧代谢,疗效可靠,值得临床进一步推广应用。
- 唐杰姜学高龚玉水叶建华黄友基黄易黎建华
- 关键词:微创锥颅术依达拉奉急性脑出血脑氧代谢脑血管功能氧化应激
- 以脑出血为首发症状的转移性绒毛膜癌二例报告
- 2005年
- 黄友基
- 关键词:绒毛膜癌首发症状左侧肢体无力头部CT检查第二性征发育基底节区出血
- 五例颅脑枪伤的治疗经验
- 2008年
- 1.一般资料:1998年-2006年枪伤5例,男4例,女1例。年龄7~48岁,平均21岁。就诊时间2h-3d,平均10.5h。贯通伤2例,盲管伤2例,深切线伤1例。伤后原发昏迷4例,GCS评分4~7分。嗜睡1例,GCS评分12分。
- 唐杰黄友基高春丽高怀畅
- 关键词:GCS评分就诊时间贯通伤盲管伤
- 微创手术结合高压氧治疗高血压脑出血的临床研究被引量:5
- 2007年
- 目的探讨微创手术结合高压氧治疗高血压脑出血的临床效果。方法197例高血压基底节或丘脑出血的患者入院时随机分成实验组和对照组,两组患者入院后在局麻下行急诊一次性锥颅脑内血肿穿刺吸引+尿激酶溶解引流术,术后常规降血压、降颅压、止血、预防感染、脑保护、维护内环境稳定、支持等治疗,实验组患者术后第四天(术后72h)加行高压氧治疗。结果术后3d内,实验组99例死亡23例,死亡率22.2%;实验组患者术后1月时,意识障碍好转程度、GCS评分、瘫痪肢体肌力恢复、ADL分级较对照组有显著性增加(P<0.05)。结论微创手术结合高压氧是治疗高血压脑出血的有效方法之一。
- 龚玉水吴锡春姜学高吴传菁黄友基叶建华黎建华
- 关键词:高血压脑出血微创手术高压氧