黄永清
- 作品数:2 被引量:7H指数:1
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年人结核性脑膜炎的临床研究被引量:6
- 2004年
- 目的评估老年人结核性脑膜炎的临床、实验室和影像学特点,并探讨治疗对策。方法对60例患有结核性脑膜炎(TBM)的老年人进行了回顾性研究。结果老年人TBM很不典型,多种多样的临床表现和伴随症状往往妨碍该病的及时诊断,多数病人得不到及时的治疗。老年TBM患者脑膜刺激征可能不存在,卒中和癫痫发生多见;脑脊液改变不典型,部分病例细胞数在正常范围,CT和MRI常可以发现脑梗死、脑积水、脑膜增厚、水肿、颅内钙化和结核球等改变。结论老年人结核性脑膜炎的诊断非常困难,目前的检查既不及时也不敏感;基于临床,结脑既不能被排除,也不能被确诊,错误的诊断和治疗的延误将会导致致命性的后果。因此,对该病保持高度的警惕和及时采用果断的抗痨诊断性治疗,是挽救病人的生命和提高治愈率的关键。
- 丰岩清黄帆国宁李玲黄永清梁秀龄
- 关键词:结核性脑膜炎老年人
- 原发性低颅压的诊治和护理被引量:1
- 2005年
- 目的探讨原发性低颅压的诊治和护理策略。方法应用同位素脑池造影和脊髓造影后CT薄层扫描确定脑脊液漏口的位置,然后在相应阶段进行硬膜外血液修补治疗,并进行随诊观察。结果同位素脑池造影没有发现脑脊液漏的直接征象,但放射性核素过早在膀胱内出现,并难以升达枕大孔和基底池到达脑部,显示有脑脊液漏的间接征象;脊髓造影后进行CT薄层扫描显示脑脊液漏发生在T4阶段,17ml自体血注入病人的硬膜外腔,3d后病人症状缓解,临床治愈。结论同位素脑池造影能够提供脊髓脑脊液漏的间接证据,脊髓造影后CT薄层扫描能够准确的确定脑脊液的漏口位置,硬膜外血液修补是治疗该病最为有效的方法。
- 国宁蔡友锦黄永清余长兰郑民樱
- 关键词:自发性低颅压