高铭鑫
- 作品数:65 被引量:141H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术生物学文化科学更多>>
- 红景天提取物致突变性及致畸作用被引量:12
- 1997年
- 本文对红景天提取物进行了三项致突变试验及大鼠致畸胎试验的研究。结果证明,该受试物Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验为阴性,体外细胞染色体畸变试验,未引起中国仓鼠肺细胞染色体畸变率的升高。大鼠致畸试验表明,7200mg/kg剂量组可导致胎仔身长、体重的下降及囟门的增大,但对胎仔的外观、内脏及骨骼畸形率均无影响。实验结果表明,红景天提取物无致突变性及在一定浓度下无致畸胎作用。
- 赵生友王玮姜晓春邹梅隋自洁高铭鑫
- 关键词:红景天致突变致畸胎
- 一种虚实模型重合的确定方法与装置
- 本发明公开了一种虚实模型重合的确定方法与装置,所述方法包括:选择实体模型表面的至少三个点,并在虚拟模型中选择与所述至少三个点对应相同位置的点,同时获取实体模型的影像;对虚拟模型进行若干次平移和旋转操作,如果实体模型影像中...
- 于洋高铭鑫王家阳于文渊沈涛季红
- 文献传递
- 冠状动脉旁路移植术后引流量的影响因素及与围术期并发症的相关性
- 2024年
- 目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后24 h引流量(心包、胸腔和纵隔)增多的影响因素及与围术期并发症发生的相关性。方法前瞻性观察2018年5月至2021年12月首都医科大学附属北京安贞医院行CABG的冠心病患者, 收集年龄、性别、合并基础病、实验室检查等资料, 超声心动图检查测量患者术前左心室舒张末期内径和射血分数(EF)。记录术中前降支、回旋支、右冠状动脉旁路移植血管平均血流量(MGF)和搏动指数(PI)。收集围术期肌钙蛋白、凝血功能5项、全因死亡、心肌梗死、新发房颤、卒中等临床资料。根据术后24 h引流量分为增多组(引流量>1 000 ml)和正常组(引流量≤1 000 ml)。比较两组患者术前基线资料、CABG术中指标和围术期并发症的差异;分别采用logistic回归、Spearman和线性回归模型分析术后24 h引流量与临床资料的相关性。结果最终纳入304例行CABG的冠心病患者, 分为引流增多组185例(60.9%)和引流量正常组119例(39.1%)。调整年龄、性别和体质量指数后进行多因素logistic回归分析显示, 男性(OR=2.40, 95%CI:1.38~4.18, P=0.002)、卒中史(OR=2.37, 95%CI:1.07~5.26, P=0.034)和心肌梗死史(OR=1.81, 95%CI:1.13~2.91, P=0.014)均可使术后24 h引流量增加。术中前降支(OR=0.99, 95%CI:0.99~1.00, P=0.022)和回旋支(OR=0.99, 95%CI:0.98~1.00, P=0.003)的旁路移植血管平均血流量与术后24 h引流量增多呈显著负相关, 而前降支(OR=1.81, 95%CI:1.26~2.61, P=0.001)、回旋支(OR=1.45, 95%CI:1.07~1.97, P=0.017)和右冠状动脉(OR=1.84, 95%CI:1.29~2.62, P=0.001)的旁路移植血管阻力均与术后24 h引流量增多呈显著正相关。另外, 凝血酶原时间可显著增加术后24 h引流量增多的风险(OR=1.16, 95%CI:1.03~1.30, P=0.018)。线性回归分析显示, 术后ICU滞留与术后24 h引流量呈显著正线性相关(OR=0.17, 95%CI:0.96~4.58, P=0.003), 而术后EF与24 h引流量呈显著负线性相关(OR=-0.25, 95%CI:-
- 李琴高铭鑫刘锐钱思翀李海洋
- 关键词:冠状动脉旁路移植术引流量搏动指数围术期并发症
- 乳内动脉行心中静脉动脉化改善心肌缺血的作用与机制被引量:2
- 2012年
- 目的采用猪右乳内动脉在非体外循环下行选择性心中静脉动脉化(CVBG),评价其疗效并对其机制进行初步探讨。方法将12只右冠状动脉重度弥漫性狭窄的中华实验小型猪[雌雄不限,月龄7~10个月,体重(40±5)kg]按随机数字表法分为两组,每组6只。实验组:采用右乳内动脉行CVBG;对照组:单纯开胸。右冠状动脉内膜剥脱术后8周对两组猪行超声心动图检查,术后6 h、3个月行冠状动脉造影、移植血管血流量测定及超声心动图检查,术后3个月处死动物前行非放射性彩色微球检测,观察两组猪心功能、移植血管血流量、移植血管通畅性和缺血心肌微循环再灌注情况。结果右冠状动脉内膜剥脱术后8周,两组左心室功能无差异。实验组行CVBG术后6 h和3个月心脏收缩和舒张功能均较对照组有所改善(术后3个月射血分数:52%±6%vs.44%±5%,t=-2.500,P=0.031)。实验组术后6 h、3个月移植血管血流量分别为(44.50±5.86)ml/min、(43.33±5.01)ml/min(P=0.718),搏动指数(PI)分别为0.73±0.14、0.80±0.14(P=0.858)。实验组术后6 h和3个月行冠状动脉造影显示:乳内动脉桥及吻合口均能顺利通过造影剂,无狭窄;施行CVBG后,经非放射性彩色微球法检测可见心肌各层的血流量均较对照组有所增加[穿壁心肌:(0.33±0.05)ml(/g min)vs.(0.19±0.03)ml(/g min),P<0.05],尤其是心内膜下心肌。结论采用乳内动脉行CVBG,可改善心肌缺血的近、中期疗效,其机制可能是通过改善心肌微循环而实现的。
- 于洋李海涛顾承雄高铭鑫张帆
- 关键词:乳内动脉
- 医用化学胶外支架改善冠状动脉旁路移植术后静脉旁路移植血管通畅率的随访研究被引量:2
- 2019年
- 目的 探讨医用化学胶作为血管外支架改善冠状动脉旁路移植术后静脉旁路移植血管通畅率的效果,评价其临床意义.方法 回顾性收集2010年4月至2016年12月200例在北京安贞医院行冠状动脉旁路移植术的患者临床资料.所有患者均存在不同程度的心绞痛症状,冠状动脉造影结果显示为三支病变,数字表法随机分为喷胶组和未喷胶组,各100例.喷胶组:行冠状动脉旁路移植术,同时在静脉旁路移植血管表面喷涂医用化学胶.未喷胶组:单纯行冠状动脉旁路移植术.2018年6月随访该200例患者,随访内容主要包括:患者近期心绞痛复发症状、近期超声心动图、心电图、冠状动脉CTA或冠状动脉造影结果,以及目前生存状况等.汇总比较所得数据资料.结果 喷胶组随访率96%,未喷胶组随访率92%.与未喷胶组相比较,喷胶组出现胸痛、心绞痛等症状的发生比例明显降低(23.96%对40.22%,P<0.05),静脉旁路移植血管闭塞率显著下降(29.17%对55.43%,P<0.05),心因性死亡事件发生比例明显下降(1.04%对6.52%,P<0.05),总死亡事件发生比例明显下降(4.17%对11.96%,P<0.05),主要不良心脑血管事件(MACCE)发生比例显著下降(9.38% 对21.74%,P<0.05),差异均有统计学意义.同时,喷胶组出现心衰及再发心肌梗死的患者数量相对更少,但两组差异无统计学意义(P>0.05).以MACCE为随访终点绘制生存曲线,结果显示喷胶组明显优于未喷胶组.结论 医用化学胶作为血管外支架有益于改善冠状动脉旁路移植术后静脉旁路移植血管通畅率,为有效防治冠状动脉旁路移植术后静脉旁路移植血管再狭窄提供了可靠地依据.
- 戴龙圣高铭鑫于文渊李波顾承雄于洋
- 关键词:血管外支架冠状动脉旁路移植术
- 术前左心房内径预测冠状动脉旁路移植术后新发房颤的价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨术前左心房内径预测冠状动脉旁路移植术(CABG)术后新发房颤(POAF)的价值,分析术前左心房内径的相关影响因素。方法前瞻性纳入2020年1月~2020年12月期间在首都医科大学附属北京安贞医院拟行CABG治疗冠心病的患者113例。术前均行冠状动脉造影、超声心动图和实验室检查。根据入选及排除标准,最终纳入90例CABG患者,其中男71例,女19例;年龄42~75岁,平均(62±8)岁。统计术中旁路移植血管数和右冠状动脉血运重建情况,术后通过心电监测和心电图检查确诊3天内POAF发生。根据术后是否发生POAF分为POAF组和无POAF组比较两组术前基线资料、实验室检查和围手术期并发症等指标。结果全组无死亡,POAF 25例(27.8%)。POAF组患者的术前左心房内径[40(36,43)mm对35(33,37)mm,P=0.00]、术前高密度脂蛋白[1.08(0.89,1.25)mmol/L对0.95(0.83,1.08)mmol/L,P=0.03]、围手术期肌钙蛋白I[4.76(0.87,13.60)ng/ml对1.48(0.56,4.52)ng/ml,P=0.04]明显高于无POAF组,差异有统计学意义。POAF组患者CABG术后发生卒中[4(16%)对0(0),P=0.01]、住ICU时间[67(24,96)h对22(19,41)h,P=0.00]和住院时间[21(19,24)天对16(14,24)天,P=0.05]明显多于无POAF组,差异有统计学意义。两组围手术期全因病死率、心肌梗死发生率和肺部感染差异无统计学意义(P>0.05)。单因素、多因素二元logistic回归分析结果均显示,左心房内径与POAF发生显著相关(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,术前左心房内径≥40 mm是预测POAF发生的界值(AUC=0.82,敏感度52%,特异100%,P<0.001)。线性回归分析结果显示,术前左心房内径与术前超敏C反应蛋白显著正相关(B=0.24,95%CI:0.00~0.26,P=0.043)。结论CABG后POAF患者的脑血管并发症发生比例明显增加。术前左心房内径还与POAF发生显著相关,可有效预测POAF,左心房内径≥40 mm是预测POAF发生的界值。系统性炎症反应还与术前左心房内径密切相关。
- 高铭鑫范康钧于文渊柳弘历丁晓航陈良李海洋于洋
- 关键词:冠状动脉旁路移植术超敏C反应蛋白
- 抗肿瘤坏死因子抗体肺灌注减轻体外循环肺组织细胞凋亡
- 2013年
- 目的探讨肺动脉灌注抗肿瘤坏死因子α抗体(TNF-aAb)减轻体外循环(CPB)师组织细肥,月r的作用机制。力法选取1慝屎新西兰大白兔40只,随机分为CPB+单纯肺动脉灌注液组(I组)、CPB+肺动脉灌注TNF.crAb组(主动脉阻断同时及30min后于肺动脉远端灌注’rNF-(nAb,总量27ng/kg)(it组)、单纯CPB组(Ⅲ组)和单纯开胸组(Ⅳ组)。测定各组围CPB期左、右心房血液白细胞介素6(IL-6)、TNF—d含量及氧合指数;取肺组织样本,电镜观察其超微结构,并动态观察肺组织TNF一仅mRNA表达、细胞凋亡相关因子Bcl-2、Bax、Fasl的表达和Bcl-2/Bax比值及凋亡指数变化情况。结果和Ⅳ组比较,I~Ⅲ组血浆IL-6、TNF.Ot含量、肺组织TNF—OtmRNA含量、凋亡指数、细胞凋亡相关因子Bax和Fasl均显著升高(P〈0.05),而Bcl.2和氧合指数显著下降(P〈0.05),肺组织病理形态学发生改变。和Ⅱ组比较,I、Ⅲ组上述指标均显著升高(P〈0.05),而Bcl-2和氧合指数显著下降(P〈0.05),肺组织病理形态学改变明显。和I组比较,Ⅲ组上述指标仅在CPB30min显著升高(P〈0.05),Bcl-2和氧合指数显著下降(P〈0.05)。
- 高铭鑫张帆李海涛白辰于洋
- 关键词:体外循环肺损伤细胞凋亡抗肿瘤坏死因子抗体
- 一种非体外循环冠状动脉旁路移植术辅助系统
- 本实用新型提供一种非体外循环冠状动脉旁路移植术辅助系统,包括图像采集器、处理器、显示器、控制器和支架;图像采集器、控制器以及显示器分别连接处理器,支架,用于支撑控制器、显示器以及处理器;图像采集器,用于采集手术过程中患者...
- 于洋高铭鑫王家阳于文渊顾承雄
- 文献传递
- 人参根总皂甙的抗DNA损伤与抗突变效应被引量:8
- 1998年
- 用FADU法(1),Ames试验及小鼠骨髓细胞PCE微核试验检测了人参根总皂甙(GRS)的抗DNA损伤与抗突其效应。
- 高铭鑫隋自洁杨洪群王玮赵生友
- 关键词:人参皂甙抗突变药理
- 非开胸法建立室壁瘤相关持续性单行性室性心动过速动物模型的研究
- 目的:探讨运用经皮球囊冠状动脉成形术(PTCA)球囊堵闭猪冠状动脉前降支(LAD)造成急性心肌梗死(AMI)后数周形成左室室壁瘤(LVA)并结合程序刺激方法建立持续性单行性室性心动过速(SMVT)的非开胸动物模型方法.方...
- 高铭鑫顾承雄于洋李海涛宋伟张帆
- 关键词:心动过速电生理学动物模型
- 文献传递