顾凯凯
- 作品数：7 被引量：16H指数：2
- 供职机构：天津市南开医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰腺癌与糖尿病关系的临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨胰腺癌(PC)与糖尿病(DM)的关系。方法回顾性分析174例PC患者的临床资料,按其是否伴发DM及其患病时间分为DM组、非DM组;根据DM病程又分为DM 1组(DM病程≤2 a)、DM 2组(DM病程>2 a)。分析各组PC家族史、发病年龄、肿瘤部位、肿瘤切除率、肿瘤组织学、术前肝功能指标及平均住院时间,统计PC手术前后DM发生率。结果非DM组98例,DM组76例(43.7%);DM 1组52例(68.4%),DM 2组24例(31.6%)。DM组术前直接胆红素(CB)升高48例(63.2%),非DM组14例(40.7%),两组比较P<0.05。各组PC家族史、发病年龄、肿瘤部位、肿瘤切除率、术前CB升高率及平均住院时间无统计学差异(P均>0.05);肿瘤组织学检查显示,DM组以高分化腺癌多见,非DM组以中、低分化腺癌多见(P<0.05)。DM组术后发生DM 11例(20.8%),非DM组42例(79.2%),两组比较P<0.05。结论 DM可能是PC的早期临床表现及危险因素之一;PC患者的DM发病率明显升高,可作为高危人群的筛检;重视DM与PC的关系,有助于提高PC的早期诊断。
- 顾凯凯崔乃强殷宗福张大鹏侯振宇李岩
- 关键词：胰腺肿瘤糖尿病
- 高脂血症性急性胰腺炎死亡病例临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的 分析高脂血症性急性胰腺炎死亡病例的临床特点,探讨与高脂血症性急性胰腺炎死亡相关的危险因素.方法 回顾性分析我们收治的86例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料,根据是否死亡分为死亡组和生存组,比较两组患者的基本资料、实验室资料、Ranson评分、APACHE Ⅱ（Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,急性生理与慢性健康）评分及CTSI（CT Severity index,CT严重指数）等方面的差异.结果 31例死亡病例中男性占67.74%,平均年龄（41.6±8.2）岁,发病至死亡平均时间（10.49±4.40）d,两组在血尿淀粉酶、甘油三酯、CT严重指数等方面差异无统计学意义（P〉0.05）;死亡组血糖较生存组明显升高（P〈0.05）,血钙明显降低（P〈0.05）.Ranson评分、APACHEⅡ评分明显高于生存组（P〈0.05）.结论 高脂血症性急性胰腺炎好发于中青年男性,死亡时间多集中在胰腺炎发病早期,死亡原因多为多器官衰竭,特别是呼吸、肾功能衰竭和代谢紊乱;胰腺本身的病变可能并不严重,不可控制的血糖和血钙可能是预示高脂血症性急性胰腺炎死亡的危险因素.
- 侯振宇张静张鸿涛顾凯凯
- 关键词：急性胰腺炎高脂血症血糖器官衰竭
- 高脂血症性急性胰腺炎死亡病例临床特点分析
- 2012年
- 目的分析高脂血症性急性胰腺炎死亡病例的临床特点,探讨与高脂血症性急性胰腺炎死亡相关的危险因素。方法回顾性分析86例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料,根据是否死亡分为死亡组和生存组,比较2组患者的基本资料、实验室资料、Ranson评分、急性生理与慢性健康评分(APACHE)及计算机断层扫描严重指数(CTSI)等方面的差异。结果死亡组和生存组在年龄、性别、合并脂肪肝病史比例、血尿淀粉酶、三酰甘油、剩余碱等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。与生存组比较,死亡组病史明显缩短(P<0.05),合并糖尿病病史比例明显升高(P<0.05),体质量指数、血糖明显升高(P<0.05),血钙明显降低(P<0.05)。死亡组Ranson评分、APACHE评分明显高于生存组(P<0.05);2组间CTSI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高脂血症性急性胰腺炎好发于中青年男性,死亡时间多集中在胰腺炎发病早期,死亡原因多为多器官衰竭,不可控制的血糖和血钙可能是预示高脂血症性急性胰腺炎死亡的危险因素。
- 侯振宇张静张鸿涛顾凯凯
- 关键词：急性胰腺炎高脂血症血糖器官衰竭
- 重症急性胰腺炎感染期CD4^+T淋巴细胞内ATP含量的变化被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨CD4+T淋巴细胞内三磷酸腺苷(ATP)含量在重症急性胰腺炎(SAP)感染期的变化。方法:将南开医院收治的42例SAP患者(SAP组)及36名健康志愿者(对照组)纳入研究。SAP组入院后于1,4,7,14,21 d用ImmuKnowTM免疫细胞功能测定试剂盒检测CD4+T淋巴细胞内ATP值,对照组以相同的时间间隔做相同的检测。之后根据SAP组是否进入感染期分为感染组(18例)和非感染组(24例)。分析和比较3组ATP含量的变化,并用受试者工作特征(ROC)曲线分析ATP含量变化对判断SAP继发感染的价值。结果:对照组CD4+T淋巴细胞ATP含量保持稳定。两个SAP组的ATP含量变化趋势基本一致,入院后第1,4天两组的ATP含量明显高于对照组(P<0.05),第7天两组ATP含量明显降低,均于第14天降至最低水平,其中感染组下降程度明显大于非感染组(P<0.05),随后两组ATP含量开始回升,第21天非感染组ATP含量已基本接近对照组,但感染组仍低于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析表明,当CD4+T细胞内ATP值降低(<151.55 ng/mL)时,SAP继发感染的机率明显增加;ATP含量的降低对判断SAP继发感染的敏感度为0.810,特异度为0.605。结论:CD4+T淋巴细胞内ATP含量可较准确地反映SAP患者的整体细胞免疫功能状况和继发感染的风险。
- 侯振宇崔乃强张静张鸿涛顾凯凯
- 关键词：CD4阳性T淋巴细胞腺苷三磷酸
- 大柴胡汤加减方对急性胰腺炎大鼠胰腺外分泌的影响
- 目的： 建立大鼠急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)模型，探讨大柴胡汤加减方对急性胰腺炎大鼠胰腺外分泌功能的影响。 方法： 实验一：正常Wistar大鼠24只，随机分为3组，包括正常对照组、AP模...
- 顾凯凯
- 关键词：胰腺外分泌动物模型急性胰腺炎
- CD4^+T淋巴细胞内三磷酸腺苷含量与重症急性胰腺炎感染期的关系
- 2012年
- 目的探讨CD4+T淋巴细胞内三磷酸腺苷(ATP)含量与重症急性胰腺炎(SAP)感染期之间的关系。方法 2009年2月至2011年2月天津南开医院收治的42例SAP患者及36例健康志愿者(对照组)纳入研究,42例SAP患者根据是否进入感染期分为感染组18例、非感染组24例,入院后于1、4、7、14、21 d用ImmuKnowTM免疫细胞功能测定试剂盒检测CD4+T淋巴细胞内ATP值。结果与对照组比较,入院后1、4 d感染组和非感染组患者ATP含量明显升高(P<0.05),非感染组较感染组ATP含量升高(P<0.05);入院后7 d感染组ATP含量较对照组、非感染组明显降低(P<0.05),非感染组与对照组ATP含量差异无统计学意义(P>0.05);入院后14 d感染组和非感染组患者ATP含量与对照组比较明显降低(P<0.05),入院后21 d感染组ATP含量较对照组、非感染组明显降低(P<0.05),非感染组较对照组降低,但无统计学意义(P>0.05)。结论 CD4+T淋巴细胞ATP含量可较准确反映SAP患者的整体细胞免疫功能状况,与SAP进入感染期与否有密切的关系,能更好地指导临床治疗方案的制订。
- 侯振宇崔乃强张静张鸿涛顾凯凯
- 关键词：重症急性胰腺炎
- 胰管空肠吻合在胰十二指肠切除术中的应用研究被引量：6
- 2013年
- 【目的】评价连续胰管空肠吻合方法在胰十二指肠切除术中的应用价值。【方法】回顾分析2004年12月至2011年2月间在我院行胰十二指肠切除术的患者58例,采用连续胰管空肠吻合方式的患者32例作为胰管吻合组,采用传统胰肠端端套入式吻合方式的患者26例作为传统吻合组。比较两组的手术时间、术中出血、术后胰瘘和术后住院时间等情况。【结果】术后胰瘘发生情况胰管吻合组与传统吻合组比较差异未见统计学意义(P>0.05),手术时间、术中出血、术后住院时间等方面与传统吻合组比较差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】在行胰十二指肠切除手术时胰肠吻合应用连续胰管空肠吻合方式能明显缩短手术时间,降低胰瘘的发生率,患者术后恢复快,值得临床推广。
- 侯振宇张静张鸿涛顾凯凯
- 关键词：胰十二指肠切除术胰管空肠吻合
