陶林花 作品数:8 被引量:33 H指数:3 供职机构: 嘉兴学院附属第二医院 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省中医药科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
白脉软膏与巴氯芬治疗脑卒中患者肌痉挛的疗效比较 被引量:3 2016年 目的:比较白脉软膏与巴氯芬改善脑卒中患者肌痉挛的疗效。方法将84例伴有肢体痉挛的脑卒中患者按数字表法随机分为白脉软膏组和巴氯芬组,每组42例,白脉软膏组予痉挛肢体外用白脉软膏,巴氯芬组予口服巴氯芬片30~75 mg/d,两组连续用药2周、4周、8周后比较两组患者治疗前后的疗效。结果两组治疗前后的痉挛水平、疼痛水平及日常生活能力差异均有统计学意义,且白脉软膏组治疗后痉挛水平低于巴氯芬组[白脉软膏组在治疗4周、8周后 Ashworth 评分分别为(1.59±0.46)分、(0.89±0.56)分,巴氯芬组在治疗4周、8周后 Ashworth 评分分别为(1.75±0.64)分、(1.45±0.48)分,白脉软膏组 Ashworth 评分明显低于巴氯芬组,差异均有统计学意义(t =2.916、3.367,均 P <0.05)],白脉软膏组治疗后疼痛水平低于巴氯芬组[白脉软膏组在治疗2周、4周、8周后 VAS 评分分别为(2.72±0.54)分、(2.02±0.24)分、(1.24±0.12)分,巴氯芬组在治疗2周、4周、8周后 VAS 评分分别为(3.56±0.44)分、(3.15±0.48)分、(2.58±0.26)分,白脉软膏组 VAS 评分明显低于巴氯芬组,差异均有统计学意义(t =2.975、3.359、5.416,均P <0.05)],日常生活能力高于巴氯芬组[白脉软膏组在治疗8周后 MBI 评分为(64.46±10.78)分,巴氯芬组在治疗8周后 MBI 评分为(50.74±9.18)分,白脉软膏组 MBI 评分明显高于巴氯芬组,差异有统计学意义(t =3.562,P <0.05)]。结论白脉软膏在脑卒中患者中的抗痉挛效果优于巴氯芬。 李亮 陶林花 施明 任芸 尹汉逵 王月丽 孙燕 林斯捷关键词:巴氯芬 脑卒中 痉挛 中药浴结合康复训练对脑卒中患者下肢恢复的影响 被引量:1 2015年 目的 :观察中药浴结合康复训练对脑卒中患者下肢痉挛、表面肌电信号变化,探讨其对缓解痉挛的临床疗效。方法 :56例脑卒中下肢痉挛患者随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组采用局部中药浴结合康复训练治疗,对照组常规康复训练治疗。分别在治疗前、治疗8周时测定两组患者健患侧腓肠肌表面肌电均方根值(RMS),同时进行患肢改良Ashworth痉挛评分、下肢运动功能Fugl-Meyer评分。结果:治疗8周后,治疗组患者患侧腓肠肌RMS、改良Ashworth痉挛评分比较治疗前和对照组明显下降(P<0.05),下肢运动功能Fugl-Meyer评分与治疗前两组患者比较均有改善,治疗组改善明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药浴结合康复训练能有效减轻脑卒中患者下肢痉挛,提高患者下肢运动功能。 傅建明 李亮 陶林花 施明 姚云海 顾旭东关键词:中药浴 康复训练 脑卒中 下肢痉挛 腓肠肌 表面肌电 卒中患者平衡功能精准评估的研究进展 2023年 平衡功能障碍是卒中常见并发症,常导致步行功能恢复困难和高跌倒风险,严重影响卒中患者的活动能力和生活质量。对卒中患者的平衡功能进行精准评估,有利于更好地制定康复治疗计划、评估康复治疗效果以及给出安全的日常生活和活动方式的指导建议。该文对卒中患者平衡功能精准评估方法的研究进展进行了综述。 马联杰 顾旭东 顾旭东 傅建明 姚云海 李岩关键词:卒中 高频重复经颅磁刺激联合姿势控制训练对脑卒中患者下肢运动功能的影响 2024年 全球疾病负担2019数据显示,我国脑卒中患者达2876万人,其中缺血性卒中占比84%,是我国第三大死亡原因[1]。偏瘫是脑卒中患者的主要临床症状,下肢运动功能障碍患者占比1/3—1/2,严重影响步行能力及生活质量[2]。姿势控制训练以运动控制训练为主,结合视觉、触觉、本体觉训练,强化神经肌肉反应及肢体控制能力,纠正异常运动姿势,从而改善患者的运动功能及生活能力[3]。 刘佳 李岩 顾旭东 姚云海 傅建明 时美芳 陶林花 曾明 沈芳关键词:脑卒中患者 下肢运动功能 神经肌肉 本体觉 中药浴结合康复训练对脑卒中下肢痉挛患者步行能力的影响 被引量:3 2014年 目的:观察中药浴结合康复训练对脑卒中痉挛患者步行能力的影响。方法:选择脑卒中下肢痉挛患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组患者采用局部中药浴结合康复训练治疗,对照组采用常规康复训练治疗。分别于治疗前和治疗后采用改良Ashworth痉挛评价量表进行痉挛评定;进行Fugl-Meyer下肢运动功能评分;日常生活能力改良的Barthel指数评分;三维步态分析系统进行步态分析(左右步频、步速和跨步长的均值)。结果:两组患者治疗后患肢改良Ashworth痉挛评分、下肢运动功能Fugl-Meyer评分、日常生活能力改良的Barthel指数和步态分析参数(左右步频、步速和跨步长)均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药浴结合康复训练能有效减轻脑卒中患者下肢痉挛,提高患者下肢运动功能和步行能力。 傅建明 李亮 陶林花 姚云海 顾旭东 吴华 王伟 李岩 陈迎春关键词:脑卒中 下肢痉挛 中药浴 康复训练 中药薰蒸结合温针对偏瘫后肩痛的影响 被引量:4 2013年 目的:观察中药薰蒸结合温针治疗脑卒中偏瘫患者肩痛的疗效。方法:采用非盲法随机对照试验研究设计方案,将30例符合纳入标准的脑卒中偏瘫患者分为治疗组和对照组,每组15例。两组患者均给予一般常规处理及温针治疗,治疗组在此基础上给予中药薰药治疗。每周治疗5次,疗程均为8周。治疗前后分别采用VAS评分法评定疼痛强度,采用改良Lindmark法评定肩关节活动度,采用Fugl-Meyer上肢运动评分量表评定上肢运动功能。结果:治疗组肩部疼痛强度、肩关节活动度、上肢运动功能的改善均优于对照组(P<0.05)。结论:中药薰蒸结合温针治疗可有效改善脑卒中偏瘫患者的肩痛强度、肩关节活动度及上肢运动功能,疗效优于对照组。 陶林花 李亮 傅建明关键词:脑卒中 偏瘫肩痛 中药薰蒸 动态失稳训练对脑卒中患者姿势控制能力、平衡与步行功能的影响 被引量:1 2023年 目的观察动态失稳训练对脑卒中患者姿势控制、平衡与步行功能的影响。方法采用随机数字表法将40例脑卒中患者分为对照组和观察组,每组20例。所有患者均接受常规康复治疗,观察组在此基础上给予动态失稳训练,对照组增加相同时长的常规康复治疗。治疗前、治疗8周后(治疗后),采用表面肌电图(sEMG)检测2组患者双侧股直肌、股二头肌、竖脊肌的表面肌电信号,包括预期姿势调节(APAs)阶段的激活时间和激活强度,补偿姿势调节(CPAs)阶段的激活强度。采用Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)下肢部分、GaitWatch步态分析系统评估患者的平衡与步行能力。结果与对照组治疗后比较,观察组患侧股直肌[(-71.68±2.64)s]、股二头肌[(-90.07±3.65)s]和健侧股二头肌[(-84.31±5.74)s]、竖脊肌[(-67.29±5.04)s]APAs阶段的激活时间提前较多(P<0.05),患侧股直肌[(9.90±0.77)]、竖脊肌[(10.18±0.72)]APAs阶段的激活强度较高(P<0.05)。2组患者治疗后CPAs阶段各肌群的激活强度组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后BBS评分[(48.80±3.52)分]、下肢FMA评分[(29.20±2.42)分]、步幅[(71.25±4.81)cm]、步速[(70.20±5.00)cm/s]改善优于对照组(P<0.05)。结论动态失稳训练联合常规康复训练能进一步改善脑卒中患者的姿势控制能力,促进平衡与步行功能恢复,提高下肢运动功能。 马联杰 顾旭东 顾旭东 李岩 傅建明 姚云海 陶林花 李亮 孙亚关键词:脑卒中 表面肌电图 单侧高频重复经颅磁刺激对脑卒中吞咽障碍及功能性磁共振成像的影响 被引量:21 2021年 目的观察单侧高频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能和功能性磁共振成像(fMRI)的影响。方法选取脑卒中后吞咽障碍患者20例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组10例。2组患者均行传统康复吞咽训练,治疗组在此基础上采用高频rTMS刺激健侧大脑半球舌骨上肌群皮质对应区,刺激频率5 Hz,刺激强度为80%静息运动阈值(RMT),刺激时间2 s,间歇10 s,刺激时间为20 min,对照组在传统康复吞咽训练的基础上给予假rTMS治疗,操作方法及刺激参数同治疗组,但仅将探头垂直于患者颅骨,不给予刺激。分别于治疗前和治疗2周后(治疗后),采用进食评估问卷调查工具-10(EAT-10)、吞咽功能性交流测试(FCM)及改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)进行疗效评估。另采用fMRI对2组患者相关脑区变化进行观察。结果治疗后,2组患者的EAT-10评分、FCM评级、MMASA评分均优于组内治疗前(P<0.05),且治疗组治疗后的EAT-10[(18.40±3.10)分]、FCM评级[(6.10±0.74)级]、MMASA评分[(90.30±6.34)分]均优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组大脑顶叶、顶上小叶、BA7区、BA40区激活范围较组内治疗前和对照组治疗后均明显增大(P<0.05)。结论5 Hz高频rTMS作用于健侧大脑半球舌骨上肌群皮质对应区,可改善脑卒中患者的吞咽障碍,促进脑卒中吞咽困难患者吞咽功能相关脑区激活。 陈栩铤 顾旭东 姚云海 陶林花 曾明 尹汉逵 沈芳 陆操 曹梦玲 朱美红 傅建明关键词:重复经颅磁刺激 脑卒中 吞咽功能障碍 功能性磁共振成像