陈晔
- 作品数：6 被引量：27H指数：2
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 焦虑对青年男性勃起功能障碍患者性激素水平及勃起功能的影响被引量：11
- 2014年
- 目的 探讨焦虑对青年男性性激素水平及勃起功能障碍的影响及相关性.方法 通过问卷式调查,根据焦虑自评量表（SAS）评分,将120名青年男性分为正常组（26例）、轻度焦虑症状组（36例）、中度焦虑症状组（32例）、重度焦虑症状组（26例）.采用免疫化学发光法检测血清性激素：促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、睾酮（T）、雌二醇（E2）浓度.使用国际勃起功能指数评分（IIEF-5）.结果 焦虑患者血清FSH、LH、PRL、E2有升高趋势,与正常组比较,差异无统计学意义（F=0.28,P=0.08;F=2.91,P=0.06; F=0.90,P=0.44;F=0.80,P=0.15）;中度焦虑症状、重度焦虑症状组血清T、IIEF-5评分明显降低,与正常组比较差异有统计学意义（P=0.00）;焦虑越严重,勃起能障碍发生率越高（x2=72.423,P=0.00）,勃起功能障碍与焦虑程度呈正相关（r=0.637,P=0.00）,睾酮在焦虑评分对IIEF-5评分的关系中产生了部分中介作用.结论 焦虑可引起性激素紊乱,降低睾酮水平,并可致勃起功能障碍.
- 祝海洲曹先德陈晔孟琳
- 关键词：焦虑青年男性血清性激素勃起功能障碍
- 微创NSS术前标准评估系统研究进展被引量：2
- 2015年
- 肾癌（renal cell carcinoma ，RCC）约占成人恶性肿瘤的2％～3％，根据全国肿瘤登记年报显示，我国肾肿瘤的发病率约为（3～5）／10万，死亡率约为1畅5／10万左右［1］。在过去的数十年中，RCC的诊疗方式已有很大改变，不再依赖于血尿、腰疼、腹部肿块“肾癌三联征”，影像技术的迅速发展使得肾癌预后较之前明显好转，死亡率明显下降。由于肾肿瘤的发现时间提前，创伤较大的根治性肾脏切除术（radical nephrectomy ，RN ）不能适应处于早期阶段的肾肿瘤，且根据大量询证医学证据证明，早期的RCC特别是肿瘤直径＜4cm （T1a N0 M0）行保留肾单位肾脏部分切除术（nephron sparing sur‐gery ，NSS ）能够取得与 RN 相当的效果［2‐4］，并可以保留一部分肾功能。除了开放性手术以外，腹腔镜保留肾单位手术（ laparo scopic nephron sparing surgery ，LNSS）以及机器人辅助腹腔镜部分切除术（robot‐assisted lacroscopic partial nephrecto‐my ，RALPN）已成为主流的手术方式。但 LNSS手术难度相对较大，需要一个客观的肿瘤术前评价系统。本文主要对现有的3种主流NSS术前评价系统进行详尽阐述。
- 陈晔孟琳
- 关键词：肾肿瘤保留肾单位手术临床评分热缺血时间
- 腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床研究被引量：10
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效,为肾肿瘤患者的治疗提供依据。方法选择本院2011年12月至2013年12月收治的64例肾肿瘤患者,按照临床试验随机对照原则将患者分为观察组和对照组,每组各32例,观察组患者采取腹腔镜下肾部分切除术,对照组患者采用常规开放手术,观察并比较两组患者术后疗效、术中出血量、手术时间、肠道恢复时间、热缺血时间、住院天数以及术后相关并发症情况。结果观察组患者术中出血量为(134.7±15.3)ml、手术时间为(5.7±1.3)小时、肠道恢复时间为(2±1)天、热缺血时间为(16.4±3.6)分钟、平均住院天数为(4±1)天;对照组患者术中出血量为(312.3±14.7)ml、手术平均时间为(7.1±1.9)小时、肠道恢复时间为(4±1)天、热缺血时间为(32.7±3.5)分钟、平均住院天数为(12±2)天,两组各项指标比较差异均有显著性(P<0.05);观察组患者术后总肾小球滤过率显著优于治疗前和对照组,差异有显著性(P<0.05);对照组患者发生切口感染2例、泌尿道感染1例、尿瘘1例、术后腹痛2例,并发症发生率为18.75%,而观察组患者仅有2例术后发生腹痛,并发症发生率为6.25%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤具有安全、创伤小、恢复快等优点,值得临床进一步推广应用。
- 王英磊李忠海刘庆鹏谭桂耿陈晔孟琳
- 关键词：肾肿瘤腹腔镜肾部分切除
- DAP评分系统在LNSS手术中的应用
- 目的:本文主要回顾探讨DAP评分系统的术前评价对于腹腔镜术前评分与保留肾单位肾脏部分切除术(laparoscopic nephron sparing surgery,LNSS)的应用价值。本文通过回顾LNSS术后各项指标...
- 陈晔
- 关键词：肾肿瘤保留肾单位肾部分切除术热缺血时间
- 文献传递
- 单一体位完全后腹腔镜肾盂输尿管癌根治术疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的探讨单一体位完全后腹腔镜肾盂输尿管癌根治术治疗上尿路上皮癌的疗效。方法收集2013年7月—2016年12月在济宁医学院附属医院入院治疗的上尿路上皮癌患者62例。随机分为观察组30例和对照组32例,观察组行单一体位完全后腹腔镜肾盂输尿管癌根治术,对照组行后腹腔镜联合下腹部小切口肾输尿管全长切除术。统计两种手术方式的手术时间、手术出血量、术后引流量、引流管拔除时间、尿管拔除时间、住院时间,并进行长期随访观察,比较两组患者手术有关指标及术后的复发情况。结果观察组30例手术和对照组32例手术均顺利完成,观察组较对照组的手术时间短、手术出血量少、术后引流量少、术后拔除引流管时间短、术后拔除尿管时间短、住院时间短,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者均随访1~41个月,随访患者暂无复发表现,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单一体位完全后腹腔镜肾盂输尿管癌根治术临床疗效满意,患者创伤小,手术效果好,是一种安全、有效的治疗方法。
- 刘德乾孟琳陈晔刘志行孙恒
- 关键词：腹腔镜肾盂输尿管上尿路上皮癌
- Vimentin和Ki-67在肾癌中的表达及其临床意义被引量：2
- 2018年
- 目的观察Vimentin和Ki-67在肾癌(RCC)组织中的表达,探讨Vimentin和Ki-67在RCC发生、发展中的作用及其相互关系。方法收集2016年1月至2017年6月在济宁医学院附属医院泌尿外科行手术治疗的133例RCC患者的临床资料。应用免疫组化方法(SP法)检测不同组织中Vimentin和Ki-67的表达情况,并与肿瘤临床分期、组织学分级及肿瘤大小进行相关性分析。结果Vimentin及Ki-67在RCC组织中均异常高表达,在癌旁正常肾组织中均不表达,差异具有统计学意义(χ~2=58.86,P<0.05;χ~2=26.67,P<0.05);Vimentin和Ki-67的表达在不同RCC患者性别(χ~2=4.07,1.16;P>0.05)、年龄(χ~2=0.03,0.87;P>0.05)、肿瘤位置(χ~2=0.00,0.00;P>0.05)之间的差异无统计学意义,在RCC的临床分期(χ~2=10.66,P<0.01;χ~2=19.88,P<0.01)、组织学分级(χ~2=13.79,P<0.01;χ~2=21.03,P<0.01)、肿瘤的大小(χ~2=19.52,P<0.01;χ~2=16.10,P<0.01)差异具有统计学意义,两者的表达呈正相关(r=0.46,P<0.05)。结论 Vimentin和Ki-67参与了RCC的发生发展,其表达水平与组织学分级、临床分期、肿瘤大小有关,组织学分级越高、临床分期越晚、肿瘤体积越大,两者的表达水平越高,两者在肿瘤的进展中可能起到协同作用。
- 刘德乾赵战魁孟琳张雪陈晔
- 关键词：肾肿瘤波形蛋白KI-67免疫组织化学
