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类风湿关节炎合并单克隆免疫球蛋白病临床特征及预后分析被引量：3: 2018年; 目的研究类风湿关节炎(RA)合并单克隆免疫球蛋白病(MG)患者的临床特征、治疗及预后。方法 2010-2017年我院11例RA合并MG患者作为试验组,以同期入院,年龄、性别匹配的33例未合并MG的RA患者为对照组进行病例对照研究。正态分布计量资料比较采用t检验、非正态分布采用Mann-Whitney U检验;计数资料比较采用χ~2检验或Fisher确切概率法;危险因素分析采用单因素比较及多因素Logistic回归分析。结果试验组脾大(27.3%vs.3.0%,P=0.043)和低免疫球蛋白血症(54.5%vs.6.1%,P=0.001)发生率、血沉[(89.9±30.5)mm/h vs.(56.1±28.4)mm/h,P=0.002]及24 h尿蛋白[0.3(3.2)mg/d vs.0.1(0.1)mg/d,P=0.030]均高于对照组,差异有统计学意义。初诊多发性骨髓瘤(MM)1例、意义未明的单克隆免疫球蛋白病(MGUS)8例,未确诊2例。MGUS患者随访期间1例发展为MM、1例出现肾小管间质浆细胞浸润所致肾功能不全。结论 RA患者可合并MG,以MGUS最为常见,也可发生恶性转化。合并脾大、血沉快、低免疫球蛋白血症和肾脏受累者需高度警惕以便及时诊治。; 杨月陆松松陈龙温磊贾园栗占国; 关键词：类风湿关节炎单克隆免疫球蛋白病 M蛋白多发性骨髓瘤

血浆可溶性受体酪氨酸激酶Mer和Tyro3与急性冠脉综合征的相关性研究被引量：3: 2013年; 目的调查急性冠脉综合征（ACS）患者血浆生长抑制特异性蛋白6（Gas6）系统可溶性受体Axl、Mer和Tvr03的浓度，在实施冠状动脉介入手术（PCI）后的变化。方法病例对照研究。收集2011年至2012年，北京大学人民医院心脏中心66例急性冠脉综合征患者为ACS组[平均年龄（63．54-14．5）岁，男40例，女26例]，42例稳定型冠状动脉性心脏病患者为对照组[平均年龄（60．8±18．3）岁，男23例，女19例]。ACS患者在PCI术前及PCI后1h、4h、24h采集柠檬酸钠抗凝全血，稳定型冠状动脉性心脏病患者于门诊采血。分离血浆，ELISA试剂盒检测ACS患者血浆Gas6，可溶性受体Axl（sAx1）、可溶性受体Mer（sMer）、可溶性受体Tyr03（sTyr03）。ELISA试剂盒检测凝血酶抗凝血酶复合物（TAT）。ACS组与对照组数据比较，分析它们和临床生化指标及TAT的相关性。相关性分析采用Spearman’Srank相关性检验，组间差别性检验使用Mann—WhitneyU检验。结果ACS组sMer（中位数28．02μg/L，95％CI14．48—60．47）高于对照组（中位数14．91μg/L，95％ vs 7．87～25．86），U=42．5，P〈0．05。ACS组sTyr03（中位数16．91μg/L，95％CI5．81～28．52）高于对照组（中位数9．53μg/L，95％C14．17～24．56），U=127．0，P〈0．05。PCI术后1～24h其浓度变化无统计学意义，P值均〉0．05。sMer的浓度和凝血酶生成指标（TAT）相关（r=0．9218，P=0．014）。结论ACS患者血浆存在高水平可溶性受体酪氨酸激酶sMer和sTyr03，其浓度于PCI术后24h变化无统计学意义。; 吴俊Dahlback Bjorn马玉良赵洁宋英陆松松赵京忠赵磊刘宁; 关键词：受体蛋白质酪氨酸激酶类胞间信号肽类和蛋白质类凝血酶

蛋白C的检测方法及研究进展被引量：10: 2013年; 蛋白C是体内重要的抗凝血因子,在血液凝固和纤溶过程起着重要的平衡作用。其抗凝活性占全血的20%~30%,体外只要达到0.12μg/ml即可引起明显的抗凝效应,直接影响凝血与抗凝血机制的平衡,严重的蛋白C缺乏症会使凝血与抗凝及纤溶系统发生紊乱,从而引发血栓性疾病,如深静脉血栓形成、弥散性血管内凝血等,因此准确检测体内蛋白C的水平对于蛋白C缺乏症有重要的意义。本文主要对蛋白C的检测方法及应用的研究进展进行综述。; 陆松松吴迪贾玫; 关键词：蛋白C

尿泛素-核糖体结合蛋白52、尿微量清蛋白、尿视黄醇结合蛋白联检在早期糖尿病肾损伤诊断中的价值被引量：16: 2018年; 目的探讨尿泛素-核糖体结合蛋白(UBA)-52、尿微量清蛋白(U-m Alb)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)在评估早期糖尿病肾损伤的价值。方法选择224例糖尿病患者及同期50名健康体检老年人,依照临床诊断结果分为糖尿病肾损伤尿蛋白阳性组(A组)、糖尿病肾损伤尿蛋白阴性组(B组)、糖尿病无肾损伤组(C组),健康体检者为对照组;采集患者晨尿,检测UAB-52、Um Alb及RBP水平。结果 A组尿中UAB-52、U-m Alb、RBP水平均显著高于其余3组,B组均显著高于C组及对照组(P<0.05);A组尿中UAB-52、U-m Alb、RBP阳性检出率显著高于其余3组,B组均显著高于C组及对照组(P<0.05);单独检测尿中UAB-52、Um Alb、RBP水平的标准误显著高于三指标联合检测,且三指标联合检测敏感性显著高于单独检测一指标(P<0.05)。结论联合检测尿中UBA52、U-m Alb及RBP水平,可自多角度评估肾功能受损情况,弥补单一评估指标的局限性,明显提高诊断效能。; 陆松松康蕊李学茹张曼; 关键词：尿微量清蛋白尿视黄醇结合蛋白

活性炭逆转利伐沙班对凝血试验干扰的效果评价: 2022年; 目的评价活性炭逆转利伐沙班对凝血试验干扰的效果。方法取体检人群临床常规凝血项目检测后的枸橼酸钠抗凝血样本,每次方便抽取20例,重复24次,共纳入480例。将20例血浆样本混合配置成正常混合血浆(NPP),取1 mL NPP为N1组;NPP经活性炭处理后为N2组;NPP加入不同质量浓度的利伐沙班为N3组:100μg/L(N3A组)、200μg/L(N3B组)、300μg/L(N3C组)、400μg/L(N3D组),每个质量浓度重复6次;N3组经活性炭处理后为N4组。收集急诊科首次使用利伐沙班治疗的患者22例,首次服用利伐沙班前6 h和后6 h采集血样分别为S1组和S2组,S2组经活性炭处理后为S3组。液相色谱-联用串联质谱测定N3组和S2组的利伐沙班质量浓度。检测N1、N2、N3、N4组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)水平,蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)以及凝血因子FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅨ、FⅩ、FⅪ、FⅫ活性和N1、N2、N3、N4、S1、S2和S3组抗Xa因子(Anti-Xa)活性。结果与N1组比较,N2组PT、APTT、INR、FIB、PC、PS、AT-Ⅲ、Anti-Xa、FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅨ、FⅩ、FⅪ、FⅫ活性差异无统计学意义;N3组PT、APTT延长,INR水平,PS、AT-Ⅲ和Anti-Xa活性升高,FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅨ、FⅩ、FⅪ、FⅫ活性降低(P<0.01),PC活性及FIB水平差异无统计学意义;N4组APTT延长,PS、FⅤ、FⅧ、FⅪ、FⅫ活性降低(P<0.01)。与N3组比较,N4组PT、APTT缩短,INR水平,PS、AT-Ⅲ和Anti-Xa活性明显降低,FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅨ、FⅩ、FⅪ、FⅫ活性升高(P<0.01),FIB水平和PC活性差异无统计学意义。与S1组比较,S2组Anti-Xa活性升高,APTT延长;S3组APTT延长(P<0.01);与S2组比较,S3组Anti-Xa活性降低,APTT缩短。N3A、N3B、N3C和N3D组PT、INR、APTT、PS水平及Anti-Xa活性逐次升高,FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅨ、FⅪ活性逐次降低(P<0.01);N3组、S2组利伐沙班质量浓度与Anti-Xa活性呈�; 陆松松李梦奴尔扎特·胡尔曼丁庆明徐秦竹宋英苏明; 关键词：利伐沙班活性炭部分促凝血酶原时间血液凝固因子凝血试验

椎体骨折合并活化部分凝血活酶时间延长1例: 2024年; 随着骨质疏松症发病率的逐年上升,骨质疏松性椎体压缩性骨折的发病率也逐渐增高[1]。自身免疫病患者由于疾病本身特点以及长期使用糖皮质激素治疗,会影响患者的骨形成和骨吸收[2],继而出现严重的继发性骨质疏松症,因而发生骨质疏松性椎体骨折的风险更高[3]。; 白心竹何金徽陆松松李春王依林熊建; 关键词：椎体压缩性骨折狼疮抗凝物活化部分凝血活酶时间骨质疏松

CBL教学在临床医学专业(八年制)实验诊断学实习课教学中的应用被引量：24: 2018年; 实验诊断学是基础医学向临床医学过渡的桥梁学科,其内容多,知识更新快,实用性强;实验诊断学实习课除基本的实验操作外,还要对理论课内容进行巩固和加深。以病例为基础的教学法(CBL)应用临床病例为先导,以临床问题为基础,以学生为主体,以教师为主导的小组讨论式教学,培养学生协作、讨论、探索、分析问题的能力。本研究探讨了CBL在实验诊断学实习课中的应用,通过问卷调查,统计学分析,得出CBL有助于提高实验诊断学实验课的教学效果,同学们对于CBL教学模型认可度很高。; 陆松松裴林赵晓涛王辉; 关键词：实验诊断学

尿沉渣检查在正常孕妇中的应用研究被引量：4: 2018年; 目的探讨正常孕妇尿沉渣各项指标是否有异于正常未孕女性,并确定其参考范围。方法随机选取2017年6月至8月在北京大学人民医院进行孕期保健的孕妇624例为试验组,同期在本院体检中心查体的健康非妊娠女性576例为对照组。剔除其中的异常人群和异常数据。采用UF-1000i流式自动细胞分析仪（SYSMEX）检测两组尿沉渣中白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、细菌（BACT）、上皮细胞（EC）、小圆上皮细胞（SRC）和黏液丝（MUS）的浓度,将两组间指标进行比较;进一步将试验组分为孕早期（〈12周）、孕中期（12~27＋6周）和孕晚期（≥28周）三组进行比较。结果最终试验组纳入505例孕期健康女性,对照组纳入466例非孕期健康女性。试验组中早孕期141例,中孕期176例,晚孕期188例。孕妇尿沉渣中WBC、RBC、BACT、EC、SRC、MUS的参考区间分别为0~29.4/μl、0~22.0/μl、0~695.9/μl、0~28.0/μl、0~7.6/μl、0~2.8/μl。和非孕期妇女相比,各项检测指标浓度均有明显变化,WBC、BACT、EC、SRC的浓度明显升高（P〈0.01）;但RBC、MUS的浓度却明显降低（P〈0.01）。WBC、BACT、EC、SRC的浓度在不同孕期无明显变化（P〉0.05）。但RBC的浓度随着孕周的增加而下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。和早孕期相比,中孕期和晚孕期MUS的浓度明显下降（P〈0.01）,但后两者间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论和非孕期妇女相比,妊娠期女性尿沉渣各项指标的浓度确实都有不同,各实验室应建立妊娠期专门的尿沉渣检查指标参考值范围。; 王大鹏韩漫杨京晶杨京晶; 关键词：尿沉渣参考值孕妇

尿液常规检测流水线的标准化: 陆松松吴俊宋英冯秀玲; 关键词：尿液常规检查

尿液常规检测体系的性能评价被引量：7: 2013年; 目的对尿液常规检测(包括尿液干化学,尿液流式沉渣检测,尿人工镜检)体系进行性能评价,提高尿液常规检测的质量和工作效率。方法 AX-4280检测尿干化学;UF-1000i检测尿液有形成分;READ-FAST计数板及Olympus BX-41人工镜检,统计学支持软件为SPSS。结果 AX-4280半定量检测尿液干化学介值可联合UF-1000i结果,进行镜检规则的制定。UF-1000i正常人参考值由于性别不同有明显的差别,其中男性参考值为WBC≤8.99/μL、RBC≤12.07/μL、BACT≤41.9/μL、SRC≤2.60/μL、EC≤4.07/μL;女性参考值WBC≤13.63/μL、RBC≤23.93/μL、BACT≤929.8/μL、SRC≤3.19/μL、EC≤22.87/μL。所推荐的镜检规则假阴性率为2.53%。结论所确定的镜检规则为联合干化学和UF-1000i尿沉渣分析仪不相符合的标本进行镜检确认,此规则的假阴性率符合临床要求的<3%的标准。本实验室所应用的尿常规检测体系减少了复检的数量,提高镜检的质量,提高了工作效率,同时缩短了TAT,提高了患者的满意度。; 陆松松吴迪宋英冯秀玲李学茹李晋芳付学梅吴俊; 关键词：尿液常规检查

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陆松松

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