金尾静
- 作品数：8 被引量：102H指数：4
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省大学生科技创新活动计划(新苗人才计划)项目温州市科技计划项目更多>>
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- 支原体肺炎合并肺栓塞一例临床分析被引量：55
- 2012年
- 目的 探讨儿童支原体肺炎合并肺栓塞的诊断要点.方法 回顾性分析1例支原体肺炎合并肺栓塞的临床、辅助检查特点和随访情况,并复习文献,探讨支原体肺炎合并肺栓塞的诊断要点.结果 患儿男,6岁,以发热、咳嗽半月为主要表现.呼吸稍费力,胸痛.左侧胸部呼吸动度减弱,左下肺叩诊浊音,左侧呼吸音稍低,闻及少许细湿哕音.辅助检查：胸腔积液常规检查示混浊血性液,WBC 368×106/L,RBC 7140×106/L,N0.61,L0.12.酶联免疫法查支原体抗体IgM 1：128阳性,冷凝集素试验示1：1024阳性.血D-D二聚体14.81 mg/L.血抗心磷脂抗体阳性.血浆蛋白C活性60％（正常70％～ 130％）.肺动脉血管造影示左肺下叶呈大片状密度增高影,左侧支气管动脉下支分支血管部分截断.心脏B超提示三尖瓣瓣口轻度反流,肺动脉收缩压约38 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）.单光子发射计算机断层显像术示左肺背段、前基段、外基段、下舌段明显放射性分布稀疏.入院后考虑支原体肺炎伴胸腔积液、肺栓塞,予美洛培南针联合红霉素针抗感染,低分子肝素针和华法林片抗凝后胸腔积液消失,血D-D二聚体0.38 mg/L,肺动脉压力降低.随访显示抗心磷脂抗体转阴,血浆蛋白C活性恢复,肺部病变吸收.结论 支原体肺炎患儿有胸痛、呼吸困难、血性胸腔积液、肺动脉高压、抗磷脂抗体阳性、D-D二聚体增高时要考虑肺栓塞的可能,肺动脉血管造影可明确诊断.
- 苏海燕金尾静张海邻李昌崇
- 关键词：肺栓塞肺炎支原体抗磷脂
- 支原体肺炎合并栓塞23例诊治分析被引量：23
- 2013年
- 目的 探讨儿童支原体肺炎合并栓塞的发生、临床特点及诊治.方法 对1990年1月至2012年12月国内外报道过的23例儿童支原体肺炎合并栓塞病例的临床资料进行回顾性分析.结果 23例支原体肺炎合并栓塞患儿年龄为4 ～ 13岁,男15例,女8例.19例单发栓塞,下肢静脉血栓4例,颈内动脉栓塞1例,脑梗死9例,心肌梗死2例,脾梗死2例,肺梗死1例;4例为多发栓塞,肺栓塞合并下肢深静脉栓塞2例,心肌梗死合并肺栓塞1例,大脑中动脉合并颈内动脉栓塞1例.8例有暂时性抗心磷脂抗体IgM阳性,其中2例合并蛋白C下降,1例合并蛋白S下降,而AT-Ⅲ缺乏1例.经过溶栓、抗凝治疗后,2例死亡,其余21例疗效良好.结论 肺炎支原体感染过程中存在高凝状态,具有血栓形成可能,尤其是具有血栓形成高危因素的患儿.早期诊断、积极抗凝、溶栓治疗是支原体肺炎合并栓塞诊治的关键.
- 金尾静张维溪张海邻李昌崇
- 关键词：支原体肺炎栓塞溶栓
- 支原体肺炎伴喘息患儿血清细胞间黏附分子-1与白细胞介素-17A的表达被引量：20
- 2015年
- 目的观察肺炎支原体(MP)肺炎患儿血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和白细胞介素17A(IL-17A)水平,为临床治疗提供参考依据。方法收集2012年5月-2013年3月MP肺炎患儿93例,其中伴喘息患儿25例(1组)、无喘息患儿38例(2组)、非MP肺炎患儿30例(3组),正常对照组20名(4组),采用酶联免疫吸附试验检测各组血清sICAM-1和IL-17A水平,化学发光免疫分析法检测血清总IgE(TIgE)水平。结果 1、2组血清sICAM-1水平(378.10±168.01)ng/ml、(267.10±105.23)ng/ml均显著高于3组(199.40±87.89)ng/ml;在MP肺炎患儿中,1组血清sICAM-1水平高于2组,差异有统计学意义(P<0.05);1、2、3组血清IL-17A水平(57.60±26.49)、(43.74±19.10)、(40.72±18.40)pg/ml均较正常对照组(23.89±11.40)pg/ml升高。结论 sICAM-1可能与MP肺炎患儿病程中喘息的发生机制有关。
- 林立王丽金尾静张乐乐张海邻李昌崇
- 关键词：喘息支原体肺炎可溶性细胞间黏附分子-1白细胞介素17A
- 温州地区儿童支气管扩张症55例病因及临床分析
- 目的： 探讨温州地区儿童支气管扩张症的临床特点、病因、病原分布及治疗，提高临床医生对该病的认识。 方法： 对1997年～2013年温州医科大学附属育英儿童医院收治的支气管扩张症患儿的临床资料进行回顾性分析。 结果...
- 金尾静
- 关键词：病理特征病原学分布预后分析
- 婴儿咽后壁脓肿4例误诊分析被引量：2
- 2012年
- 咽后壁脓肿是咽后间隙急性化脓性感染,极易引起上气道梗阻,若没有得到及时诊治,会引起严重的呼吸困难,也会导致许多严重并发症如纵隔脓肿、食管气管瘘甚至致命性的大出血及颅内感染等[1]。现将我院4例被误诊的婴儿咽后壁脓肿病例报告如下,以引起儿科医生对该病的重视。
- 金尾静林立
- 关键词：咽后壁脓肿婴儿
- 温州地区儿童支气管扩张症55例临床分析被引量：6
- 2016年
- 目的：探讨温州地区儿童支气管扩张症的病因、影像和病原学特点。方法：对1997年1月-2013年3月温州医科大学附属育英儿童医院呼吸科收治的55例支气管扩张症惠儿的临床资料进行回顾性分析。结果：呼吸道感染导致的支气管扩张症34例（占61．82％），其他病因包括：支气管异物2例（占3．64％），先天性免疫缺陷病2ff0（占3．64％），原发性纤毛功能障碍2例（占3．64％），先天性呼吸系统发育畸形3例（占5．45％），支气管哮喘4例（占7．27％），变应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）1例（占1．82％），炎症性肠病（IBD）1例（占1．82％），未明确病因6例（占10．91％）。胸部x线片有阳性提示的8例（占14．55％），胸部高分辨率CT（HRCT）检查阳性率达lOO．00％，差异有统计学意义（x2=82．0，P〈0．05）。共送检100份呼吸道标本，检出病原菌35株，以铜绿假单胞菌（PA）最为常见。结论：呼吸道感染是温州地区儿童支气管扩张症最常见的病因，HRCT是确诊的主要手段，病原菌分布以革兰阴性菌尤其是PA为主。
- 金尾静张乐乐张海邻张维溪李昌崇
- 关键词：支气管扩张症病因病原影像学儿童
- 温州地区儿童支气管扩张症55例病因及临床分析
- 目的探讨温州地区儿童支气管扩张症的临床特点、病因、病原分布及治疗,提高临床医生对该病的认识。方法对1997年013年温州医科大学附属育英儿童医院收治的支气管扩张症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果支气管扩张症患儿55例,...
- 金尾静张维溪张海邻李昌崇
- 关键词：儿童支气管扩张症病因病原
- 温州地区儿童支气管扩张症55例病因及临床分析
- 目的探讨温州地区儿童支气管扩张症的临床特点、病因、病原分布及治疗,提高临床医生对该病的认识。方法对1997年~2013年温州医科大学附属育英儿童医院收治的支气管扩张症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果支气管扩张症患儿55...
- 金尾静张维溪张海邻李昌崇
- 关键词：儿童支气管扩张症病因病原
- 文献传递
