郭岩
- 作品数:15 被引量:116H指数:6
- 供职机构:唐山市第二医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 青少年急性髌骨脱位合并骨软骨骨折的治疗被引量:13
- 2014年
- 目的对青少年急性髌骨脱位同时合并髌骨骨软骨骨折患儿的临床治疗结果进行分析,并回顾以往文献报告,总结该病的治疗体会。方法回顾性分析2005年至2012年间收治的39例急性髌骨脱位合并骨软骨骨折的青少年患儿,男14例,女25例,年龄12~16岁,平均年龄14.9岁,左侧22例,右侧17例,均为运动中髌骨一过性脱位受伤的闭合骨折,所有患儿均手术治疗,可吸收钉固定8例,PDS缝线固定5例,可吸收钉加PDS缝线固定19例,骨折块粉碎、压缩、无法固定而骨折块摘除7例,所有患儿均行髌外侧支持带松解联合内侧支持带紧缩缝合术。随访骨折愈合及关节功能情况。结果34例患儿获得随访,5例失随访,随访时间9~48个月,平均26.5个月,关节活动度恢复正常范围,无明显疼痛症状及髌骨二次脱位发生。结论髌骨骨软骨骨折好发于青少年,应早期明确诊断、及时治疗,根据骨折块大小、位置及是否连同软骨下骨,行复位内固定术或骨块摘除,针对发病机制,同时应积极治疗髌骨不稳,髌外侧支持带松解联合内侧支持带紧缩术简单有效,对纠正髌骨轨迹,降低髌骨再脱位概率有确切临床意义。
- 赵洪波周宏艳陈德生张庆恩郭岩张艳蕊孙健
- 关键词:髌骨脱位骨软骨骨折可吸收性植入物
- 应变率成像联合组织多普勒成像评估风心湿性二尖瓣狭窄患者左心房功能的可行性分析被引量:1
- 2014年
- 【目的】探讨应变率成像(SRI)联合组织多普勒成像(TDI)评估风湿性二尖瓣狭窄患者左心房功能的可行性。【方法】选取风湿性二尖瓣狭窄患者窦性组和房颤组各25例,正常体检者25例为对照组,采用TDI在心尖四腔观切面上测量房室交界处及侧壁的二尖瓣环组织运动速度:心室收缩期为 S,舒张期为 E,心房收缩期为 A;采用 SRI在房间隔和左心房侧壁上测量心室收缩期应变率(Ssr),心室舒张早期应变率(Esr),心房收缩期应变率(Asr)。【结果】窦性组和房颤组患者二尖瓣环 TDI峰值 S、E、A与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);房颤组与窦性组间的瓣环侧壁侧S、E值和瓣环间隔侧S值比较均有显著差异(P<0.05);与对照组比较,窦性组和房颤组各取样点的 Ssr、Esr、Asr值均有显著差异(P<0.05);房颤组与窦性组比较,各取样点的 Ssr值及间隔房顶段的 Esr值有显著差异(P<0.05)。【结论】风湿性二尖瓣狭窄患者左心房的收缩和舒张功能明显降低,采用 SRI和TDI技术可定量评估风湿性二尖瓣狭窄患者左心房功能。
- 郭岩赵振兴陈磊
- 关键词:风湿性心脏病
- 儿童创伤后深静脉血栓的筛查与防治
- 目的探讨儿童创伤后深静脉血栓(DeepVeinThrombosis,DVT)的筛查断、预防及治疗。方法自2010年1月1日至2014年12月30日我院小儿骨科收治的3214例创伤患儿,其中下肢创伤1635例,对患儿进行D...
- 周宏艳左玉明王月光易凡赵洪波窦静郭岩
- 关键词:儿童创伤深静脉血栓D-二聚体
- 鼻咽癌放疗干预后不同疗效患者超声颈动脉弹性参数变化及临床意义被引量:5
- 2018年
- 目的探讨鼻咽癌放疗干预后不同疗效患者超声颈动脉弹性参数变化及临床意义。方法回顾性分析90例鼻咽癌放疗患者的临床资料,全部患者接受医用直线加速器体外常规分割放疗,每日照射1次,每次2.0 Gy,5次/周,总剂量60 Gy,均治疗6周。所有患者放疗前后先采取高频灰阶超声检测并记录高频灰阶检查参数,然后进入弹性成像条件获取颈动脉弹性参数,记录放疗6周后肿瘤疗效,依据WHO实体瘤疗效评价标准分为缓解组与未缓解组,对比两组颈动脉弹性参数差异,并绘制颈动脉弹性参数预测放射治疗疗效的ROC曲线。结果放疗后弹性成像图评分、弹性应变率比值、弹性面积与灰阶面积比值低于放疗前(P<0.05)。本研究放疗后总缓解率为56.67%。缓解组弹性成像图评分、弹性应变率比值、弹性面积与灰阶面积比值低于未缓解组(P<0.05)。弹性成像图评分、弹性应变率比值、弹性面积与灰阶面积比值对放疗后肿瘤缓解情况均有一定预测价值(P<0.05)。结论超声弹性成像技术能快捷、方便、无创评价头颈部放疗后血管壁弹性的变化;弹性应变率比值、弹性面积与灰阶面积比值对监测头颈部放疗后疗效有重要指导意义。
- 郭岩刘英陈磊佟超
- 关键词:鼻咽癌放疗疗效
- 超声弹性定量技术检测颈动脉内中膜厚度的临床价值被引量:7
- 2016年
- 目的探讨超声弹性定量技术检测颈动脉内中膜厚度(IMT)的临床价值。方法 2012年2月到2015年8月选择在唐山市第二医院进行健康体检者140例,根据IMT检测结果分为3组:对照组40例(IMT<0.9mm);IMT增厚组60例(0.9mm≤IMT<1.3mm);斑块组40例(IMT≥1.3mm),3组都进行常规超声与超声弹性定量技术检测,同时进行临床资料的调查与实验室生化分析检查。结果斑块组、IMT增厚组的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比对照组明显升高(P<0.05),3组间其他实验室的指标差异没有统计学意义(P>0.05)。斑块组、IMT增厚组的顺应性(AC)值明显高于对照组(P<0.05),而膨大指数(AI)与脉搏波传导速度(PWVβ)值明显低于对照组(P<0.05)。线性相关分析结果显示IMT与AI、PWVβ呈正相关(r=0.512,P<0.05;r=0.483,P<0.05),与AC呈负相关(r=-0.713,P<0.05);Logistic分析结果显示LDL-C、AC、PWVβ为影响IMT的主要独立危险因素(P<0.05)。结论超声弹性定量技术检测颈部血管能安全、无创地动态观察动脉硬化进展过程中的血管壁的变化,有利于进行IMT的判断与鉴别。
- 郭岩佟超赵志华陈磊
- 关键词:弹性成像技术颈动脉颈部血管血管壁
- 成人膝关节内腱鞘巨细胞瘤的关节镜下治疗11例报告被引量:1
- 2016年
- 目的对11例成人膝关节内腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath,GCTS)病例进行回顾分析,探讨膝关节内GCTS的临床特点及关节镜治疗体会。方法回顾性分析自2005年4月至2014年7月收治的11例成人膝关节GCTS患者,男6例,女5例,年龄18-49岁,平均36.3岁,左膝4例,右膝7例。所有病例均采用关节镜下手术治疗。随访术后膝关节功能恢复情况,采用改良HSS评分进行膝关节功能评定。结果术后11例均获12-48个月的门诊随访,平均30.1个月。术后8周时,所有患者症状明显改善或消失,较术前关节功能明显改善,HSS评分:术前(33±5.1)分,术后8周(93±3.7)分,差异有高度统计学意义(P〈0.01);术后6个月(93±3.9)分;术后1年(94±2.8)分;术后2年(94±2.5)分;术后4年(95±1.6)分,与术后8周时比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。所有患者至末次复诊均未见复发。结论膝关节内GCTS极易漏诊误诊,术前通过仔细查体,并结合核磁共振、彩超检查,显著提高膝关节内GCTS的诊断准确率。关节镜下彻底切除是治疗本病的有效治疗手段。
- 赵洪波张洪周宏艳窦静陈华郭岩李晓亮王婷婷孙健吕松
- 关键词:膝关节巨细胞瘤关节镜
- 超声引导穿刺活检定性诊断宫颈癌盆腔淋巴结价值被引量:6
- 2015年
- 目的探讨超声引导穿刺活检对宫颈癌盆腔淋巴结的定性诊断价值。方法随机选取经超声检查存在闭孔或髂内淋巴结增大宫颈癌患者15例,每例患者选择一侧一枚增大淋巴结作为穿刺目标,在经阴道超声引导下进行穿刺获取淋巴组织,送组织病理检查。结果 14例获取淋巴结组织,穿刺成功率93.3%(14/15),1例无组织取出;穿刺过程中及穿刺后未出现出血或周围组织损伤并发症;13例组织病理检查可见癌组织,1例为炎症性改变。结论经阴道超声引导穿刺活检可对宫颈癌盆腔淋巴结进行定性诊断,具有较高成功率、可操作性和安全性。
- 杨静赵志华洪宇张秀芳李怡红徐彬郭岩
- 关键词:宫颈癌盆腔淋巴结穿刺活检超声
- 超声弹性成像与超声造影在乳腺癌诊断与预测新辅助化疗效果中的应用被引量:21
- 2020年
- 目的探讨超声弹性成像与超声造影在乳腺癌诊断与预测新辅助化疗效果中的应用价值。方法选择2016年6月—2019年6月收治的112例初治乳腺肿块作为研究对象,所有良性肿瘤患者治疗前及恶性肿瘤患者行新辅助化疗前后均接受超声弹性成像与超声造影检查,并以病理检查结果为金标准,分析超声弹性成像、超声造影与病理检查结果诊断乳腺癌及评价乳腺癌新辅助化疗效果的一致性。结果本研究共检出肿块124个。病理检查结果显示,恶性肿块70个,良性肿块54个;超声弹性成像检查结果显示,恶性肿块、良性肿块各62个;超声造影检查结果显示,恶性肿块65个,良性肿块59个。超声弹性成像与超声造影诊断乳腺癌的灵敏度分别为81.43%、88.57%,特异度分别为90.74%、94.44%,准确率分别为85.48%、91.13%,阳性预测值分别为91.94%、95.38%,阴性预测值分别为79.03%、86.44%,Kappa值分别为0.71、0.82。本研究乳腺癌62例。病理检查结果显示,乳腺癌新辅助化疗有效49例,无效13例;超声弹性成像结果显示,乳腺癌新辅助化疗有效46例,无效16例;超声造影检查结果显示,乳腺癌新辅助化疗有效47例,无效15例。超声弹性成像与超声造影评价乳腺癌新辅助化疗效果的灵敏度分别为85.71%、89.80%,特异度分别为69.23%、76.92%,准确率分别为82.26%、87.10%,阳性预测值分别为91.30%、93.62%,阴性预测值分别为56.25%、66.67%,Kappa值分别为0.51、0.63。结论超声弹性成像与超声造影在乳腺癌诊断与预测新辅助化疗效果中均具有重要的应用价值。
- 聂维齐陈磊单秀慧郭岩黄玮李瑞芬张青松
- 关键词:乳腺肿瘤弹性成像技术超声造影
- 超声弹性成像与扩散加权成像对乳腺癌新辅助化疗疗效的早期预测价值比较被引量:8
- 2021年
- 目的分析超声弹性成像(UE)与扩散加权成像(DWI)对乳腺癌新辅助化疗(NAC)的早期预测价值。方法研究对象为2016年8月至2018年3月拟在我院接受TEC方案进行NAC治疗的37例(48个病灶)局部进展期乳腺癌患者,分析其NAC前、NAC4个周期时的UE、DWI资料,分别计算NAC 4个周期时病灶最大弹性值(Emax)、表观扩散系数(ADC)较NAC前的变化率(△Emax、△ADC),绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析UE与DWI对乳腺癌NAC疗效的早期预测价值。结果 37例乳腺癌患者共计完成210个化疗周期,Miller-Panye法评价p CR病灶15个,非病理完全缓解(p CR) 33个;较NAC前,p CR病灶、非p CRE_(max)均显著下降,ADC均显著上升,且非p CR病灶的△Emax、△ADC均显著低于p CR病灶(P<0.05);单一UE参数预测NAC疗效时,△Emax敏感度、特异度最佳(73.30%、100.00%),联合预测敏感度为80.00%,特异度为93.90%;单一DWI参数预测NAC疗效时,△ADC敏感度、特异度最佳(86.70%、75.80%),DWI参数联合预测敏感度、特异度分别上升至93.30%、78.80%;UE参数联合DWI参数预测NAC疗效的AUC值为0.947,敏感度100.00%、特异度84.80%。结论 UE、DWI均可用于乳腺癌NAC早期疗效预测,且UE的预测效能不弱于DWI,联合应用可进一步提升早期预测效能,值得临床推介。
- 陈磊单秀慧聂维齐郭岩黄玮李瑞芬张青松
- 关键词:超声弹性成像扩散加权成像乳腺癌新辅助化疗
- 超声对创伤性急性期早期栓头型深静脉血栓的临床研究
- 杨秀艳郭建彬刘英郑敏珍刘华郭岩马素媛孟娟马琳张莹
- 利用超声诊断原理,针对急性创伤后下肢深静脉血栓常见并发症的“超早期”进行研究。通过对大量创伤后不同阶段下肢静脉超声图像分析,根据血栓形成超早期血栓栓头部形成不同灰阶的特征,发现该时期血栓具有强回声呈“栓头型”的特征型超声...
- 关键词:
- 关键词:下肢深静脉血栓影像学