郑云
- 作品数:14 被引量:102H指数:6
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- 慢性胰腺炎阶梯性治疗
- 崔乃强赵二鹏赵卫川郑云张淑坤幺国旺张艳敏吴咸中
- 高脂血症性急性胰腺炎的临床分析被引量:10
- 2011年
- 目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特点及治疗方法。方法:对336例急性胰腺炎患者进行病因分析,并比较高脂血症性急性胰腺炎与胆源性急性胰腺炎的临床表现、实验室指标、治疗方法等方面的差异。结果:与其他原因所致急性胰腺炎相比,其脂肪肝、糖尿病发病率明显升高(P<0.05),甘油三酯升高明显(P<0.05)。结论:及时清除血浆中高浓度的三酰甘油,降低血脂,将有助于急性胰腺炎的症状缓解,改善预后。
- 李斌杰崔乃强赵二鹏郑云
- 关键词:高脂血症性急性胰腺炎高脂血症胆源性急性胰腺炎
- 经胆囊管探查胆总管治疗继发性胆总管结石被引量:2
- 2008年
- 目的探讨经胆囊管探查胆总管治疗继发性胆总管结石的可能性。方法回顾性分析33例经胆囊管胆道镜探查取石治疗继发性胆总管结石病例的临床资料。结果术中取石成功率为100%,无胆漏、腹腔感染、胆管狭窄、结石残留等并发症的发生,住院时间与单纯胆囊切除术相同。结论经胆囊管探查胆总管取石治疗继发性胆管结石不但具有创伤小、恢复期短等优点,而且明显降低治疗费用。
- 李忠廉赵卫川崔云峰陈凌郑云崔乃强
- 关键词:胆总管结石外科手术
- 胆总管十二指肠吻合和胆管空肠吻合术式选择的临床意义分析—附120例被引量:6
- 2012年
- 目的:探讨胆总管十二指肠侧侧吻合术与胆管空肠Roux-en-Y吻合术的术式选择及远期疗效。方法:总结行胆肠吻合术的120例胆道梗阻病例。原发疾病包括:复发性胆管结石并胆管狭窄65例、先天性胆管囊性扩张症22例、晚期胆道与胰腺肿瘤28例、医源性胆管损伤5例。其中行胆总管十二指肠侧侧吻合术30例(25%),胆管空肠Roux-en-Y吻合术90例(75%)。结果:术后全部病人恢复良好,术后随访98例,随访率81.7%,随访时间为6个月~4年,所有患者术后近期黄疸消退,肝功能恢复,能正常工作生活。远期生存质量评估:胆总管十二指肠吻合术后生存质量优良与良好91.3%(21/23),不良8.7%(2/23);胆管空肠Roux-en-Y吻合术后生存质量优良与良好92.0%(69/75),不良8.0%(6/75)。结论:胆总管十二指肠侧侧吻合术和胆管空肠Roux-en-Y吻合术都能很好起到引流胆汁的效果,严格掌握适应证和精细的手术操作是有效引流、缓解胆道梗阻的保证。
- 杨杰郑云赵二鹏崔乃强
- 关键词:胆道梗阻胆总管十二指肠吻合术胆管空肠ROUX-EN-Y吻合术术后生存质量
- 慢性胰腺炎的中西医结合个体化阶梯性治疗被引量:8
- 2011年
- 目的:研究慢性胰腺炎中西医结合个体化阶梯性治疗的疗效。方法:慢性胰腺炎患者187例,根据不同类型给予相应的中西医结合个体化阶梯性治疗,根据疼痛缓解程度评价疗效。结果:187例中1例在施行胰十二指肠切除术后出现MODS,经治疗痊愈。全组阶梯性治疗方法有效缓解疼痛93.88%~100%,显著缓解疼痛51.01%~71.42%。结论:根据不同临床分型,给予中西医结合个体化阶梯性方案治疗,能够有效缓解不同发病阶段慢性胰腺炎的疼痛症状。
- 崔志刚崔乃强张大鹏赵二鹏郑云幺国旺吴咸中
- 关键词:慢性胰腺炎中西医结合
- 胆道再手术原因分析:附828例报告被引量:26
- 2007年
- 目的分析导致再次胆道手术的原因,以期减少胆道再手术率。方法总结1990—1999年间收治的再次胆道手术患者828例的临床资料,对胆道疾病再次手术的原因进行归类分析。结果再手术的主要原因是结石复发或残留,占65.10%;结石合并Oddi括约肌狭窄占33.82%;单纯Oddi括约肌狭窄占9.54%;胆管损伤性狭窄和胆肠吻合口狭窄占10.39%;胆道系统肿瘤占6.52%。结论胆道再手术的主要原因仍以结石复发或残留为主,其次为Oddi括约肌狭窄;损伤性胆管狭窄等与手术有关的因素不容忽视。减少胆道再次手术的关键在于初次手术的彻底性和手术方法的合理性。
- 李忠廉崔乃强苗彬赵二鹏张鸿涛郑云陈凌
- 关键词:胆道外科手术再手术
- 六例成人美克尔憩室所致肠梗阻救治分析
- 2008年
- 美克尔Meckel憩室是先天真性憩室中最常见的一种。由于美克尔憩室在一般情况下无明显症状,临床上因其所导致疾病直接就诊的情况并不多见,所以人们在腹部病、尤其是在成人急腹症的诊治过程中,容易忽视。本文就2003年1月至2006年12月期间收治的6例美克尔憩室所致肠梗阻资料总结并报道如下。
- 李忠廉崔云峰陈凌苗彬张鸿涛鲍建亨钟玉川郑云崔乃强
- 关键词:美克尔憩室肠梗阻救治分析诊治过程
- 重症急性胰腺炎并发胰腺感染的危险因素分析及防治措施被引量:17
- 2014年
- 目的:分析重症急性胰腺炎患者胰腺及胰周坏死的危险因素,探讨防治措施,为临床工作提供帮助。方法:对120例重症急性胰腺炎患者采取治疗后观察患者发生感染的情况,进而对并发胰腺感染的危险因素进行分析。结果:120例重症急性胰腺炎患者中并发胰腺感染者51例,感染率为42.50%,其发生率与患者低氧血症、血淀粉酶、血钙、机械通气、APACHEⅡ评分、糖尿病史等方面有统计学意义(P<0.05);患者胰腺坏死组织和腹水经病原菌培养得到85株病原菌,构成比前3位的病原菌分别为阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。结论:低氧血症、机械通气、APACHEⅡ评分、糖尿病史是重症急性胰腺炎患者并发胰腺感染的危险因素。
- 李斌杰赵二鹏郑云李岩崔乃强
- 关键词:重症急性胰腺炎预防措施
- 壶腹癌的外科治疗与预后分析被引量:1
- 2013年
- 目的:评价不同手术方式对壶腹癌的治疗效果,并分析其与预后的关系。方法:回顾性研究81例壶腹癌患者的临床资料,根据治疗方法不同,50例采用肿瘤切除术治疗,31例采用姑息性手术治疗。分析不同治疗方法的术后并发症发生情况及预后。结果:肿瘤切除患者的术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05),肿瘤局部切除患者的术后并发症发生率比行胰十二指肠切除术低。行不同方法的姑息性手术患者,术后并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。采用肿瘤切除治疗后,患者的生存时间差异无统计学意义(P=0.475),但采用不同方法的姑息性术式治疗后,患者的生存时间差异有统计学意义(P<0.001)。研究发现,壶腹癌行肿瘤切除术后的中位生存时间比行姑息性手术长。姑息性手术方式中,行ERBD术后的中位生存时间比胆肠吻合和经皮经肝胆道穿刺引流治疗的长。结论:壶腹癌行根治性胰十二指肠切除术后并发症发生率相对较高,但术后生存时间长。
- 郑云卢洪军张大鹏
- 关键词:壶腹癌外科治疗预后
- 胆管空肠Roux-en-Y吻合术后远期并发症的治疗被引量:27
- 2005年
- 李忠廉崔乃强赵二鹏殷宗福陈旭苗彬张洪涛孙百军郑云
- 关键词:术后胆管空肠ROUX-EN-Y吻合术远期并发症吻合口狭窄胆道感染