邵高海
- 作品数:90 被引量:368H指数:11
- 供职机构:重庆医科大学附属永川医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金重庆市卫生局医学科研项目重庆市科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学政治法律哲学宗教更多>>
- 腰椎棘突钉-钩-板静态固定装置的生物力学研究
- 2016年
- 目的:探讨腰椎棘突钉-钩-板静态固定装置固定后对固定及邻近节段椎间盘、关节突载荷的影响。方法:采用10具新鲜成人脊柱标本(L1~S1),采用自身前后对照,分为完整组(N组);损伤组(I组);棘突钉-钩-板组(L组);置入Wallis系统(W组);椎弓根螺钉固定组(P组),每组2具标本。用WDW-4100电子万能试验机,分别重复测试中立位(AC)、前屈后伸(Flex/Ext)、左右侧弯(LB)、旋转运动加载模式下,完整标本、损伤标本和各种固定方式之间的稳定性的差异,以及固定后对邻近节段椎间盘及关节突力学载荷影响。结果:力学稳定性,L组固定节段标本的生物学稳定性与I组相比有显著差异[垂直位移:AC(3.17±0.43)mm,Flex(3.13±0.34)mm,Ext(5.52±0.63)mm,LB(5.62±0.53)mm;水平位移:AC(0.72±0.06)mm,FLex(0.57±0.06)mm,Ext(0.72±0.06)mm,LB(0.67±0.06)mm,P〈0.05],与N组及W组比较无显著性差异(P〉0.05)。即L组稳定性与N组和W组相仿。L组与P组比较,稳定性有差异(P〈0.05)。即L组稳定性较P组稳定性差。对邻近节段椎间盘、关节突应力载荷的影响。L、W组在相同力学载荷下,对邻近节段椎间盘、关节突力学载荷影响比较无统计学差异[垂直位移:AC(3.12±0.43)mm,Flex(2.72±0.36)mm,Ext(4.32±0.36)mm,LB(4.82±0.55)mm;水平位移:AC(0.67±0.01)mm,Flex(0.54±0.04)mm,Ext(0.70±0.04)mm,LB(0.78±0.05)mm,P〉0.05];L组与P组在相同力学载荷下,对固定邻近节段椎间盘、关节突力学载荷影响比较有统计学差异[垂直位移:AC(2.91±0.53)mm,Flex(4.22±0.59)mm,Ext(5.22±0.56)mm,LB(5.42±0.49)mm;水平位移:AC(0.92±0.06)mm,Flex(0.62±0.06)mm,Ext(0.98±0.09)mm,LB(0.99±0.09)mm,P〈0.05],即L组固定对邻近节段椎间盘、关节突载荷的影响小于P组。结论:腰椎棘突钉-钩-板静态稳定装置生物力学性能优良,刚度适
- 张红军邵高海李敬花张涛李波余雨王群波
- 关键词:腰椎棘突生物力学
- 退变性下腰椎再手术的临床研究
- 2010年
- 目的探讨退变性下腰椎再手术的原因及再手术的临床效果。方法回顾性分析收治退变性下腰椎手术失败45例再手术后的临床效果。结果失败原因包括非医源性因素和医源性因素。临床疗效评价参照邹德威“0-9”分临床评分系统进行评分,优良率为88.58%。结论退变性下腰椎再手术必须是定位准确,病因与前次手术密切相关,尽可能保留椎弓根的完整性,减压彻底,良好的植骨融合,尽可能恢复脊柱正常负重力线。
- 邵高海钟斌李波王群波
- 关键词:退变性下腰椎再手术
- 老年胃癌根治术后肠外与肠内营养支持的疗效对比被引量:2
- 2015年
- 目的比较老年胃癌根治术后肠外与肠内营养支持的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月接受胃癌根治术的老年患者的临床资料。依据患者术后营养支持方式的不同分为观察组(肠内营养支持)及对照组(肠外营养支持)。比较两组患者营养支持7 d后营养学指标、免疫学指标的变化;两组患者术后并发症、代谢紊乱并发症以及术后恢复情况。结果共纳入观察组30例,对照组30例。观察组术后7 d血甘油三酯、胆固醇、白蛋白及前白蛋白均显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后7 d CD4/CD8、Ig A及Ig G均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率、代谢紊乱发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后恢复通气时间上比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后住院时间、拔除引流管时间和显著术后开始下床活动时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年胃癌术后营养支持中,采用肠内营养可以加速患者术后恢复、更好地维持和改善营养状况,降低术后并发症及代谢紊乱的发生率。
- 张涛邵高海张红军黄文强
- 关键词:胃癌肠内营养肠外营养代谢紊乱
- 医学本科实习生外科基本技能的现状及改进策略探析被引量:3
- 2013年
- 我们通过对我院自2000年以来的医学本科生实习成绩进行了总结,发现近年来医学生普遍存在理论基础知识提升较快,而外科基本技能操作成绩呈下降趋势。针对目前现状,找出医学实习生外科操作技能普遍下降的原因,并提出建设性的改进策略。
- 邵高海
- 关键词:医学本科生
- 排斥导向分子B对大鼠脊髓损伤后功能恢复的影响
- 2014年
- 目的:探讨排斥导向分子(repulsive guidance molecule,RGM)B在大鼠脊髓损伤后的表达规律及其与脊髓功能恢复的相关性。方法:成年雄性SD大鼠65只,随机分成3组,A组:不应用硫酸软骨素酶ABC(chondroitinase ABC,ChABC)降解25只;B组:应用硫酸软骨素酶降解20只;C组:假手术组只暴露脊髓20只。A、B、C3组分别在术后相同时间位点观察记录动物肢体运动情况并处死动物进行标本检测。采用BBB(Basso—Beattie—Blesnahan)评分法评价大鼠后肢的感觉、运动功能;HE染色计算损伤区总面积;Real—time PCR检测RGMBmRNA的表达;应用免疫荧光检测胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)及神经丝蛋白-200(neurofilament-200,NF-200)双标表达情况。结果:伤后2-4周同一时间段B组BBB评分显著高于A组(P〈0.05);伤后2周HE染色结果表明,2组损伤区均有空洞形成,B组损伤区面积显著小于A组(P〈0.05);伤后2到4周GFAP/NF-200双重免疫荧光染色示B组GFAP表达逐渐下调,A组荧光强度值显著高于B组(P〈0.05);NF-200免疫组化染色阳性纤维穿过损伤区,B组荧光强度值显著高于A组(P〈0.05);RGMB mRNA表达量B组显著较A组下降(P〈0.05)。结论:微环境中的RGMB浓度在大鼠脊髓损伤后与其后期脊髓功能恢复呈负相关,RGMB抑制剂可能对临床治疗脊髓损伤有一定作用。
- 熊明邵高海李敬花张涛张红军
- 关键词:脊髓损伤硫酸软骨素酶ABC
- 无骨折脱位型颈脊髓损伤手术治疗39例被引量:2
- 2010年
- 无骨折脱位型颈脊髓损伤的概念最早由Pang等提出,作为脊髓损伤的一种特殊类型也日益引起人们的高度关注和重视。该类损伤并非所有患者手术疗效都确切。因此对无骨折脱位型颈脊髓损伤手术治疗的适应证有进一步探讨的必要。
- 邵高海王群波李波钟斌余雨杜维
- 关键词:脊髓损伤无骨折脱位
- 纳米羟基磷灰石/聚酰胺复合人工材料与自体髂骨重建椎体及椎板的比较被引量:5
- 2007年
- 于2005-07/2006-08选择重庆市第二人民医院骨科收治椎板、椎体缺损患者36例,按选择手术材料来源不同分为观察组和对照组。观察组28例,应用新型纳米羟基磷灰石/聚酰胺人工椎板、人工椎体替代材料修复重建脊柱椎板、脊柱椎体。对照组8例,用自体髂骨制作成人工椎体、人工椎板修复重建脊柱椎板、脊柱椎体。结果表明,所有患者无一例出现切口渗液,发热,皮疹等免疫排斥反应,切口I期愈合。术后监测白细胞计数、C-反应蛋白,血沉等炎性指标和检测肝功能、肾功能结果均与对照组无明显差异。术后8周进行CT检查表明,骨传导性能、成骨性均无明显差异。可见新型纳米羟基磷灰石/聚酰胺人工椎板、人工椎体具有良好组织相容性和骨传导性以及诱导成骨活性。
- 邵高海焦春艳钟斌赵波余雨周永华
- 关键词:椎板椎体
- 基于骨折联络服务的再骨折预防研究现况被引量:7
- 2019年
- 骨质疏松最严重的并发症为脆性骨折,而脆性骨折患者又是再骨折的极高危人群[1]。一旦确诊骨质疏松性骨折,需在处理骨折的同时进行抗骨质疏松治疗和再骨折预防。通常针对骨折的处理患者的依从性较好,但随后的抗骨质疏松治疗和再骨折预防易被忽略[2]。国外一项meta分析指出,初发骨质疏松性骨折妇女中会有26%发生二次骨折,其中23%出现于初次骨折后第1年,而高达54%将发生在首次骨折的5年内[3]。
- 肖峰陈俊如朱旭梅张红军邵高海
- 关键词:骨质疏松
- 预防螺钉松动拔出及复位椎体再滑脱:如何更好的治疗骨质疏松性腰椎滑脱症被引量:2
- 2017年
- 背景:研究认为膨胀式椎弓根螺钉抗旋能力强,可以很好的预防螺钉松动、拔出,维持腰椎稳定性、保持其生理曲度,为远期椎体间融合提供一个安全稳定的环境。目的:探讨膨胀式椎弓根螺钉与普通椎弓根螺钉治疗骨质疏松性腰椎滑脱症的差异。方法:合并骨质疏松的腰椎滑脱症患者共67例分为保守组12例、膨胀式椎弓根螺钉组20例、普通椎弓根螺钉组35例。3组采集入院时、入院后1周、出院后6个月、出院后12个月、出院后24个月的目测类比评分和JOA评分及影像学资料,对螺钉稳定性、脊柱融合情况进行评估,参考Meyerding滑脱分级标准评估椎体的滑脱情况。结果与结论:(1)末次随访时JOA改善率:膨胀式椎弓根螺钉组与普通椎弓根螺钉组相比较差异无显著性意义(P=1.00),均显著高于保守组(P均<0.05);(2)目测类比评分:膨胀式椎弓根螺钉组与普通椎弓根螺钉组均显著降低,两组间比较差异无显著性意义(P>0.05),而保守治疗组目测类比评分时高时低,反复变化;(3)滑脱复位率:膨胀式椎弓根螺钉组明显高于普通椎弓根螺钉组(P<0.01);(4)内固定后24个月脊柱融合评分:膨胀式椎弓根螺钉组明显高于普通椎弓根螺钉组(P=0.035);(5)结果说明:对于合并骨质疏松的腰椎滑脱患者,采用膨胀式椎弓根螺钉固定在滑脱复位、植骨融合率、螺钉稳定性等方面都明显优于普通椎弓根螺钉,此方法更加安全有效。
- 陈晓邵高海徐海涛
- 关键词:骨科植入物腰椎滑脱症保守治疗
- 尺骨骨不连与尺桡骨解剖结构的相关性分析及对策被引量:4
- 2005年
- 分析44例尺桡骨骨折术后发生尺骨骨不连临床资料。运用外固定加有限内固定、植骨等方法处理骨不连,44例骨不连完全获得骨性愈合。
- 周永发邵高海钟斌赵波
- 关键词:尺骨骨不连