邓小明
- 作品数:508 被引量:3,638H指数:25
- 供职机构:中华医学会更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市教育发展基金会“曙光计划”项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学军事更多>>
- 丙泊酚麻醉胃镜检查期间患者梦境情况观察被引量:3
- 2013年
- 目的探讨丙泊酚麻醉下接受胃镜检查的健康患者麻醉恢复过程中做梦的发生率及其对麻醉恢复过程中患者满意度的影响。方法189例美国麻醉医师协会(ASA)分级I-Ⅱ级接受丙泊酚麻醉下的胃镜检查,接常规监测后设定血药浓度为3mg/L~5mg/L开始麻醉进行胃镜检查。胃镜检查完成后停药观察麻醉恢复过程,麻醉苏醒,意识定向力恢复后询问患者是否做梦,请患者做出麻醉满意度的视觉模拟(visualsimulationgrading,VAS)评分,2h患者完全清醒后再次进行同样询问和评分。结果所有患者成功顺利接受了麻醉下胃镜检查,接受检查丙泊酚平均靶控浓度在4.5mg/L。119例患者麻醉后访视后证明做梦(63%),做梦患者年龄(46±13)岁显著低于未做梦患者(50±11)岁(P〈0.05)。8例患者在麻醉恢复中出现梦呓现象,15例患者在麻醉恢复后意识正常,但出现短时间精神亢奋现象。除1例患者外,所有患者对麻醉过程满意,做梦患者满意度VAS评分为81(74—90),未作梦患者的VAS评分为84(72~91),两组比较差异无统计学意义。结论丙泊酚麻醉行胃镜检查时患者做梦发生率高,可能和患者恢复过程中出现的精神亢奋相关,年轻患者中做梦发生率更高,做梦并不会明显影响患者对麻醉及胃镜检查过程的满意度。
- 杨宇光马宇邓小明
- 关键词:丙泊酚麻醉恢复梦境胃镜
- 可卡因滥用患者的围手术期处理
- 2004年
- 概述可卡因滥用的药理学基础及相关并发症,以及可卡因滥用患者的围手术期处理要点。
- 李文献邓小明
- 关键词:可卡因药物滥用围手术期药理学药动学药效学
- NF-κB“诱骗”寡核苷酸对小鼠巨噬细胞iNOS表达的影响被引量:2
- 2005年
- 目的:研究NF- κB“诱骗(decoy)”寡核苷酸(ODNs)对脂多糖(LPS)诱导小鼠巨噬细胞株J774.1 细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响。方法:体外培养巨噬细胞,LPS刺激后脂质体转染NF -κB“decoy”ODNs,用硝酸还原酶法测定培养液中NO水平以及iNOS含量,RT PCR观察细胞iNOS的mRNA表达变化。结果:NF- κB“decoy”ODNs可降低巨噬细胞培养体系LPS诱导的NO合成,阻断iNOS- mRNA的表达;对照序列的ODNs和转染剂对NO、iNOS无明显影响。结论:NF -κB“decoy”ODNs可以抑制iNOS的活性,减少NO生成,可能与其特异性竞争抑制活化NF -κB 结合位点有关。
- 王建邓小明李金宝曹金妹
- 关键词:核因子ΚB寡核苷酸一氧化氮诱导型一氧化氮合酶巨噬细胞
- 内镜面罩在无痛纤维支气管镜检查中的应用被引量:14
- 2006年
- 熊源长陈辉许华邓小明
- 关键词:氧吸入疗法内镜面罩支气管镜麻醉
- 部分液体通气对大鼠内毒素肺损伤的治疗作用被引量:1
- 2000年
- 目的 :探索部分液体通气对内毒素急性肺损伤的治疗效果。方法 :16只 SD大鼠经颈静脉注射内毒素制成急性肺损伤模型后 ,随机分为两组 :急性肺损伤 (AL I)组和部分液体通气 (PL V)组。所有动物行机械通气 ,PL V组在注射内毒素 30 min后经气管插管给予氟碳液 ,剂量 10 ml/ kg,造成 AL I,在 6 h内测定血气、血流动力学和外周血白细胞计数 ,实验结束后取肺作病理检查。结果 :两组对循环功能无明显影响 ,PL V可改善内毒素引起的 Pa O2 和 p H下降 ,病理显示部分液体通气时肺间质及肺泡毛细血管扩张不明显 ,仅有少量的炎性细胞浸润。结论 :急性肺损伤的大鼠行部分液体通气能够显著改善气体交换 。
- 李金宝邓小明朱科明李文献熊源长徐美英
- 关键词:部分液体通气内毒素急性肺损伤
- 异氟醚和冠心病
- 2004年
- 异氟醚是我国使用较广泛的挥发性麻醉药,对于减轻心肌缺血、心肌顿抑和缩小梗死面积有积极的作用。
- 卞金俊朱文忠邓小明
- 关键词:异氟醚冠心病挥发性麻醉药心肌保护心肌顿抑心肌缺血
- 抗LAG-3抗体对脓毒症小鼠保护作用及免疫功能影响的研究
- 目的:研究脓毒症小鼠不同免疫细胞上LAG-3表达变化,应用抗LAG-3抗体治疗后对脓毒症小鼠是否具有保护作用以及对淋巴细胞凋亡及功能的影响和机制,找出其病理生理变化过程中的潜在问题,并寻求合理可靠的治疗靶点。方法:①采用...
- 娄景盛张燕邓小明
- 关键词:脓毒症盲肠结扎穿孔淋巴细胞
- 文献传递
- 浅议住院医师实施麻醉知情同意培训的重要性被引量:1
- 2010年
- 充分而恰当的麻醉知情同意是提高麻醉质量、避免麻醉医疗纠纷的重要环节,然而临床实施中存在许多不足。在教学中,加强医疗法律和医学知识学习、及时向上级医师汇报以及增强医患沟通能力,可提高麻醉科住院医师实施麻醉知情同意的质量。
- 刘毅邓小明朱科明邹文漪
- 关键词:住院医师培训医疗纠纷
- 肺保护策略对胸外科手术患者每搏量变异度的影响被引量:4
- 2012年
- 目的探讨肺保护策略对择期行胸外科手术患者每搏量变异度(SVV)的影响。方法选择20例择期行开胸手术的患者,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,均无术前用药。研究患者清醒平卧位自主呼吸(T1)、清醒侧卧位自主呼吸(T2)、单纯全麻平卧位双肺通气(T3)、单纯全麻平卧位肺保护策略下单肺通气(T4)、单纯全麻侧卧位双肺通气(T5)、单纯全麻侧卧位肺保护策略下单肺通气(T6)、联合麻醉肺保护策略下单肺通气切皮时(T7)以及联合麻醉肺保护策略下单肺通气切开胸膜时(T8)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、SVV、心脏指数(CI)4个血流动力学指标的变化,以及SVV变化与HR、MAP、CI的相关性。4个指标数据组内采用单因素方差分析,根据方差齐性检验结果决定进一步统计学检验方案,4个数据组间采用Pearson相关分析。结果单因素方差分析结果显示,T1~T8时间点SVV、HR变化差异无统计学意义(P>0.05),MAP、CI的变化差异有统计学意义(P<0.05);方差齐性LSD多重比较结果显示,SVV在T2时间点与T5时间点之间,CI在T1时间点与T3~T8时间点之间,CI在T2时间点与T4时间点、T6~T8时间点之间,MAP在T1时间点与T3~T4时间点、T6~T8时间点之间,MAP在T2时间点与T3~T4时间点、T6~T8时间点之间,MAP在T4时间点与T5时间点之间差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果显示SVV与CI呈负相关(r=-0.267,P=0.018)。结论术前无容量不足的患者体位改变(从仰卧位到侧卧位)对SVV和HR无显著影响;肺保护策略下单肺通气对SVV、HR、MAP和CI均无显著影响;麻醉因素可引起MAP和CI明显下降,且麻醉状态下被动翻身动作可引起MAP和CI升高,SVV变化与CI呈负相关,但相关性较弱。
- 陆珠凤葛圣金薛张纲邓小明
- 关键词:体位每搏量变异度肺保护策略单肺通气
- 不同剂量依托咪酯麻醉诱导时瑞芬太尼抑制病人气管插管反应的半数有效血浆靶浓度被引量:6
- 2008年
- 依托咪酯是临床常用短效静脉麻醉药,起效快、安全界限大、ED50/LD50比值为26.4、清醒迅速、对呼吸无明显抑制、无术中知晓是其突出优点。瑞芬太尼是超短效μ受体激动剂,可抑制气管插管反应。本试验拟研究不同剂量依托咪酯麻醉诱导时瑞芬太尼抑制病人气管插管反应的半数有效血浆靶浓度(Cp50),为临床提供参考。
- 赵晓虹李金宝邓小明熊源长赵建华宁吉顺
- 关键词:气管插管反应瑞芬太尼依托咪酯麻醉诱导靶浓度