许玉本
- 作品数：22 被引量：160H指数：8
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- Herbert钉内固定联合植骨并肌腱团填塞治疗Lichtman Ⅲb期月骨缺血性坏死被引量：2
- 2018年
- 目的探讨Herbert钉内固定联合植骨局限性融合腕舟头关节并掌长肌腱团填塞治疗Lichtman Ⅲb期月骨缺血性坏死的临床疗效。方法回顾性分析自2011-10—2015-10诊治的10例Lichtman Ⅲb期月骨缺血性坏死,采用腕背侧入路摘除坏死的月骨,切除桡骨茎突植骨于舟头关节间隙,用Herbert钉固定舟头关节,取掌长肌腱团填塞月骨空隙。结果术后10例均获得随访,随访时间平均13.5(10~18)个月。所有患者腕部疼痛症状完全消失,术后腕骨高度与术前比较无明显差异,未发现腕关节炎。X线片显示腕部舟头关节局部融合满意,融合时间平均9.2周。末次随访时患侧手握力35.6 kg,较术前明显改善。末次随访时腕关节活动范围:背伸平均47.0°,掌屈平均55.0°,尺偏平均28.0°,桡偏平均9.0°。末次随访时腕关节功能根据中华医学会手外科学会上肢部分功能标准评定:优4例,良4例,可2例。结论采用Herbert钉内固定联合植骨局限性融合腕舟头关节并掌长肌腱团填塞治疗Lichtman Ⅲb期月骨缺血性坏死可有效缓解腕部疼痛,提高腕部握力,改善腕关节的活动范围。
- 周海振杜娟娟白杰田钊许玉本
- 背侧入路双微型锁定钢板治疗桡骨远端骨折(B3、C2、C3型)疗效分析被引量：21
- 2013年
- 桡骨远端骨折是骨科常见病、多发病，占上肢骨折的15．7％，高能量损伤及老年骨质疏松患者尤其常见[1]。A0分型中的B3、C2和C3型桡骨远端骨折常伴有关节面不平整，骨折块较多，桡骨远端松质骨塌陷，手法复位不能达到良好的复位，复位后发生再移位的比例较高，关节面不平整，创伤性关节炎的发生率较高，常采用手术治疗，可采用掌侧入路或背侧人路。
- 杜晓龙欧学海许玉本熊咏民尚驰樊靖峤
- 关键词：桡骨远端骨折C3型锁定钢板疗效分析背侧关节面不平整
- 两种入路桡骨茎突骨瓣植入治疗陈旧性舟状骨骨折疗效分析被引量：1
- 2013年
- 目的观察桡背侧和桡掌侧入路植入桡骨茎突骨瓣治疗陈旧性舟状骨骨折的疗效。方法选取2011年3月-2012年12月采用桡背侧和桡掌侧入路植入桡骨茎突骨瓣治疗陈旧性舟状骨骨折患者22例，对其进行回顾性分析．观察术后1个月、2个月、3个月、6个月的X线片，确定骨折愈合情况；观察术后6个月、1年时腕关节功能恢复情况。结果本组患者术后6个月时舟状骨骨折全部愈合，腕关节活动度良好。结论桡背侧和桡掌侧入路植入桡骨茎突骨瓣治疗舟状骨陈旧性骨折的手术时间短，疗效明确，术后腕关节功能恢复良好。
- 杜晓龙欧学海许玉本熊咏民尚驰朱建军
- 关键词：舟状骨骨瓣桡骨茎突
- 桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤的临床效果被引量：14
- 2017年
- 目的探讨桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在我院诊治的100例手部创伤患者的临床资料。所有患者均采用桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗;观察患者术后皮瓣坏死率、存活情况、感染率;所有患者术后均进行6个月的随访,通过X射线检查骨折愈合情况,对手功能恢复情况进行评估。结果 9例患者皮瓣局部坏死,坏死率为9%;10例患者出现局部感染,感染率为10%,经换药以及对症处理后,感染被有效控制,皮瓣均得以存活;81例患者皮瓣轻微肿胀,外观良好,色泽接近于原手指皮肤的颜色。对100例患者随访6个月显示上皮化全部成功;X射线检查显示骨折愈合情况良好;有7例出现钩甲畸形,5例出现指甲再生缓慢。手功能恢复情况:73例优(73%),16例良(16%),11例中(11%)。结论桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤皮瓣存活率较高,手功能恢复情况好。
- 白杰许玉本周海振田钊邢梅利
- 关键词：皮瓣修复桡动脉掌浅支手部创伤
- 不同病程月骨前脱位的临床治疗效果分析被引量：1
- 2017年
- 目的针对不同病程月骨前脱位患者采用不同的治疗方案,并探讨其临床疗效。方法回顾性分析自2010-05—2015-05诊治的闭合性月骨前脱位15例。1周以内就诊5例(2例合并神经症状),1~2周就诊4例(2例合并神经症状),2~4周就诊4例(均有神经症状),病程>4周2例(均有神经症状)。5例急性期和伤后2周内新鲜且无正中神经损伤症状者采用非手术治疗;10合并正中神经症状者行手术治疗。结果术后15例均获得随访6~20个月,平均13.5个月。末次随访时腕关节屈伸活动范围(104.0±10.1)°,为对侧的73.2%;旋转范围(136.5±8.3)°,为对侧的80.2%;握力明显恢复,舟月间隙平均2.2 mm,桡月角平均48.5°。按中华医学会手外科学会上肢部分功能标准评定疗效:优12例,良2例,可1例。结论针对不用病程月骨前脱位患者采用不同方法治疗后腕关节功能可获得满意恢复。
- 周海振杜娟娟许玉本白杰田钊
- 关键词：腕管综合征切开复位不同病程
- 塞来昔布联合正清风痛宁片对类风湿关节炎的疗效分析被引量：17
- 2016年
- 目的:探讨塞来昔布联合正清风痛宁片对类风湿关节炎患者外周淋巴细胞的影响及疗效。方法:类风湿关节炎患者122例,随机分为两组:对照组57例,单用塞来昔布治疗;观察组65例,塞来昔布联合正清风痛宁片治疗,疗程4周。比较两组患者治疗前后IL-1、IL-6、TNF-α水平及类风湿因子(RF);肿胀疼痛关节数、VAS疼痛评分及疗效。结果:(1)总有效率观察组高于对照组(66.15%vs.52.63%,P<0.05);(2)治疗后观察组RF、IL-6、TNF-α水平均低于对照组[(19.27±3.81)vs.(36.64±4.11)]U/m L、[(10.34±1.64)vs.(14.37±3.21)]ng/L、[(8.54±2.47)vs.(12.58±1.69)]μg/L,均P<0.05;(3)治疗后观察组与对照组比较,肿胀疼痛关节数差异有统计学意义(P<0.05),但VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:塞来昔布联合正清风痛宁片治疗类风湿关节炎,能够显著改善患者症状,缓解疼痛,减轻炎症反应,其疗效优于单用塞来昔布治疗。
- 夏雷许玉本李鹏黄良库
- 关键词：类风湿关节炎塞来昔布正清风痛宁片炎性因子疗效
- 微型锁定加压钢板内固定治疗复杂性掌指骨骨折被引量：39
- 2013年
- 目的探讨微型锁定加压钢板（locking compression plate，LCP）治疗复杂性掌、指骨骨折的疗效。方法2009年6月至2011年8月，对30例复杂性掌、指骨骨折应用微型LCP行复位内固定治疗，辅以早期功能锻炼及正确的康复指导。结果术后30例伤口全部I期愈合，石膏外固定时间为2—3周（平均2．1周）。术后随访5～8个月，平均7个月。1例掌骨骨折出现骨不连，经植骨内固定后愈合；余29例骨折全部愈合，时间为6—12周，平均10周。按手指总主动活动度（TAM）功能评定：优22例，良4例，中3例，差1例；优良率达86．7％。结论微型LCP内固定治疗复杂性掌指骨骨折，固定可靠，可早期进行功能锻炼，有利于手功能的恢复。
- 从飞张开放许玉本欧学海宋保平冯东旭付华
- 关键词：掌骨指骨锁定加压钢板
- 两种手部带蒂逆行皮瓣修复手指软组织缺损的疗效分析被引量：29
- 2017年
- 目的观察应用两种带蒂逆行皮瓣修复手指软组织缺损的疗效分析。方法此项前瞻性研究从2011年4月至2015年3月，共有46例患者纳入研究，所有病例均为除拇指外的手指皮肤及软组织缺损，将手指末梢血运差需要再植手术及皮肤缺损面积大于4.0 cm ×3.0 cm的病例排除；并将所有患者编号，利用随机数字表随机分为两组，其中掌背动脉穿支皮瓣组28例，指掌侧固有动脉背侧支为蒂逆行岛状皮瓣组18例，术后对皮瓣的并发症、成活率、手的功能恢复及外观进行对比分析。结果掌背动脉穿支组和指掌侧固有动脉背侧支组分别平均随访18、15个月，所有皮瓣全部成活；掌背动脉穿支组修复指端缺损8例，指掌侧固有动脉背侧支组修复指端缺损16例。掌背动脉穿支组修复指端缺损的8例患者中有2例早期出现静脉危象，2例出现皮瓣浅表坏死，其余病例均成活良好；指掌侧固有动脉背侧支为蒂逆行岛状皮瓣组修复指端缺损中有1例患者出现水疱；两组所有病例感觉恢复良好，掌背动脉穿支组两点辨别觉为6.0-9.0 mm，平均（7.1±0.5）mm；指掌侧固有动脉背侧支组两点辨别觉为4.0-7.0 mm，平均（5.2±0.4）mm，两组均达到S3＋级以上，但两组两点辨别觉差异有统计学意义（P 〈 0.05）；两组各指指间关节活动与健侧相比，差异无统计学意义（P 〉 0.05）。掌背动脉穿支组10例高出正常皮面5 mm,指掌侧固有动脉背侧支组仅1例，差异有统计学意义（P 〈 0.05）。结论掌背动脉穿支皮瓣和指掌侧固有动脉背侧支皮瓣血供安全、可靠，是修复手指缺损的理想皮瓣；对于手指指端缺损的修复，考虑到指端的感觉功能和外观，指动脉背侧支皮瓣优于掌背动脉穿支皮瓣。
- 夏雷许玉本张红星李鹏黄良库
- 关键词：外科皮瓣掌背动脉指掌侧固有动脉
- 游离桡动脉掌浅支皮瓣修复手指软组织缺损被引量：8
- 2018年
- 目的探讨游离桡动脉掌浅支皮瓣修复手指软组织缺损的疗效。方法 2014年6月—2017年6月,采用游离桡动脉掌浅支皮瓣修复10例(10指)手指软组织缺损。男8例,女2例;年龄23～42岁,平均29.8岁。致伤原因:电锯切割伤6例,机器挤压伤2例,玻璃划伤2例。受伤至入院时间为1～8 h,平均3 h。损伤部位:示指中节掌侧3例,示指末节掌侧1例,中指末节掌侧3例,环指远指间关节尺侧1例,小指末节掌侧2例。皮肤软组织缺损范围为1.8 cm×0.9 cm～2.8 cm×2.1 cm。皮瓣切取面积为2.0 cm×1.0 cm～3.0 cm×2.3 cm。供区均直接缝合。结果术后皮瓣顺利成活,创面均Ⅰ期愈合;供区切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6～12个月,平均9个月。皮瓣质地优良,外形满意,痛觉、温觉、触觉均恢复较好;末次随访时皮瓣两点辨别觉为6～13 mm,平均7.5 mm。末次随访时,按中华医学会手外科学会手功能评定试用标准评定:优8例,良2例。腕部供区仅遗留线性瘢痕。结论游离桡动脉掌浅支皮瓣供区隐蔽、创伤小,皮瓣切取简便、吻合容易,是修复手指软组织缺损的一种良好方法。
- 黄良库许玉本李鹏夏雷田钊陆梦徐涛
- 关键词：桡动脉掌浅支穿支皮瓣软组织缺损创面修复
- 前臂骨间后动脉穿支皮瓣的临床应用被引量：9
- 2016年
- 目的探讨应用前臂骨间后动脉穿支皮瓣修复手背软组织皮肤缺损的疗效。方法自2013年5月至2015年11月，对27例手背软组织皮肤缺损患者应用前臂骨问后动脉穿支皮瓣进行修复，切取皮瓣面积4cm×4cm-8cm×12cm.结果术后27例皮瓣全部存活，随访时间6～12个月。皮瓣质地良好，感觉恢复良好，供区植皮愈合良好，植皮区轻度色素沉着，耐磨性较好。结论前臂骨问后动脉穿支皮瓣血供可靠，成活率高，方法简单，可修复手臂远端及肘下部局部软组织皮肤缺损。
- 王强许玉本李家庚张丽君李刚成德亮魏登科
- 关键词：外科皮瓣手损伤骨间后动脉显微外科手术
