许慧娜
- 作品数：11 被引量：34H指数：4
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科学技术研究“十一五”计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 血液滤过对重症中暑休克犬内皮素和一氧化氮的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨血液滤过(hemofiltration,HF)对重症中暑休克犬内皮素(endothelin,ET)和一氧化氮(nitricoxide,NO)的影响。方法 16只健康雄性杂种犬,随机分为中暑对照组(HS组)和血液滤过组(HF组)各8只。采用整体高温来诱导犬重症中暑休克,模型成功后立即出舱,HS组置于常温下观察,HF组立即行HF治疗,观察两组犬各时间点血浆ET和血清NO含量及NO/ET值的变化。结果两组犬中暑前ET和NO含量及NO/ET值比较无统计学差异(P>0.05)。中暑休克时ET和NO含量及NO/ET值较中暑前明显升高(P<0.01),且两组之间比较无统计学差异(P>0.05)。休克后1h:HS组ET值上升,HF组ET值下降,与休克时比较均无统计学意义(P>0.05),但HF组ET明显低于HS组(P<0.05);HS组NO值升高,但无统计学意义,HF组NO值下降,低于休克时(P<0.05),HF组NO明显低于HS组(P<0.01);HS组NO/ET值略降低,HF组NO/ET值亦下降,但均无统计学意义(P>0.05),两组之间NO/ET比较亦无统计学意义(P>0.05);休克后2h和3h:HS组ET值继续上升明显高于休克时(P<0.01),HF组ET值逐渐下降明显低于休克时(P<0.01),HF组ET值明显低于HS组(P<0.01);HS组NO值继续上升,但与休克时比较无统计学意义(P>0.05),HF组NO逐渐下降,明显低于休克时(P<0.01),HF组NO明显低于HS组(P<0.01);HS组NO/ET略低于休克时,但无统计学意义(P>0.05),HF组NO/ET值明显低于休克时(P<0.01),HF组NO/ET值明显低于HS组(P<0.01)。结论重症中暑休克犬会出现血浆ET和血清NO的升高及NO/ET值的失调,HF可清除血中异常升高的ET和NO,并恢复NO/ET值,而清除NO和ET可能是HF治疗重症中暑时稳定其血压和改善微循环灌注的重要机制之一。
- 陈光明高丽芳许慧娜王承峰詹海霞王文睿陈锦华陈建
- 关键词：中暑血液滤过内皮缩血管肽类一氧化氮
- 死亡病案质量缺陷分析及对策被引量：2
- 2016年
- 目的了解厦门某三甲医院死亡病案书写质量,针对所发现的问题提出对策,以提高死亡病案书写质量。方法组织院内专家对本院2013年111例死亡病案进行质量检查,统计每份死亡病案缺陷所在,并进行原因分析。结果 (1)普通缺陷,前三项依次是病程记录、入院记录、病案首页。(2)内科系统与外科系统平均每份死亡病案缺陷数分别为(4.72±0.16),(5.59±0.20)(Z=-2.995,P=0.003),提示内科系统死亡病案质量优于外科系统。结论完善相关制度建设、建立严格的奖惩制度、加强人员培训等,从而有效避免死亡病案缺陷。
- 许慧娜卢介珍吴玉连卢红
- 关键词：死亡病案病案质量
- 补阳还五汤对缺血性脑损害神经细胞凋亡影响的研究进展被引量：3
- 2011年
- 补阳还五汤是历代治疗脑血管疾病的经典方剂,临床疗效显著。近年来随着动物实验及临床研究的深入,发现该方可抑制神经细胞凋亡、改善脑损害、减少神经系统后遗症的发生。笔者通过查阅文献,
- 许慧娜陈光明
- 关键词：补阳还五汤凋亡缺血性脑损害
- 病案首页信息填写缺陷分析与建议被引量：10
- 2018年
- 目的了解全市二级及以上医院出院病案首页填写质量,针对发现的问题提出对策与建议。方法组织全市病案管理专家,抽查某市二级及以上医院2017年10月出院病案共290份进行病案首页专项检查,统计分析缺陷问题,并进行原因分析。结果病案首页缺陷共计发生频次458次,其中患者基本信息缺陷211频次,缺陷率46.07%;住院过程信息缺损缺损78频次,缺陷率17.03%;诊断信息缺陷169频次,缺陷率36.90%。结论加强对医生的培训,提升病案工作人员专业水平,强化病案信息系统建设,建立完善的质控体系等,有助于提高病案首页填写质量。
- 许慧娜卢介珍吴玉连卢红张增文
- 关键词：病案首页信息化建设质控系统
- HIMSS 7级信息化助推JCI复评归档病历审查
- 2019年
- 目的探讨HIMSS7级信息化在JCI归档病历审查的应用价值。方法对比第5版、第6版“JCI归档病历审查表”;在医院HIS病案管理系统“终末质控统计报表”导出2018年1月—2019年1月的终末质控病历数;分析历次JCI评审所抽查归档病历。运用Excel2007软件对数据进行统计分析。结果第6版“JCI归档病历审查表”比第5版总评分项增加10项;经过信息系统改造,2018年1月—2019年1月JCI相关四类典型问题下降显著;历次JCI评审抽查病历以住院病历最多占75%,共有20类病种,病种分布依次为手术、急诊、儿童、镇静、心血管等。结论HIMSS信息化建设为有效巩固JCI条款标准、提高医疗质量提供了可靠帮助。通过对电子病历信息化改造,组织培训、多部门联合督导,质控发现的JCI相关典型问题改善显著,归档病历质量得到了评审专家的认可,医院高分通过JCI复评。
- 吴玉连许慧娜卢介珍
- 关键词：信息化JCI复评归档病历
- 血液滤过对中暑休克犬血清酶和内毒素的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨血液滤过（HF）对中暑休克犬血清酶（SE）、内毒素（ET）和丙二醛（MDA）的影响。方法16只健康雄性杂种犬，随机分为中暑对照组（heatstroke，HS组）和中暑后血液滤过治疗组（HF组）各8只。采用整体高温来诱导犬重症中暑休克，中暑休克模型成功后立即出舱，HS组置于常温下观察，HF组立即行血液滤过治疗。观察2组犬SE、ET和MDA变化及存活时间。结果HS组和HF组热暴露达到休克的时间分别为（107．00±28．52）min和（111．38±22．24）min（t=-0．354，P：0．729）。中暑时两组犬血清酶（CK、LDH、ALT、AST）均较中暑前明显升高（P〈0．01），两组之间比较差异具有统计学意义（P〉0．05）；中暑后3h内HS组血清酶继续明显上升，HF组亦有缓慢上升，但上升幅度明显低于HS组。HS组和HF组中暑前血清内毒素比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；中暑时血清内毒素明显高于中暑前（P〈0．01），且两组之间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；中暑后3h内HS组内毒素继续明显上升，而HF组亦有缓慢上升，但上升幅度明显低于HS组。HS组和HF组中暑前血清丙二醛比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；中暑时HS组和HF组血清丙二醛明显高于中暑前（P〈0．01），且两组之间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；中暑后3h内HS组丙二醛继续明显上升，而HF组逐渐下降。HF组中位生存期为180rain，HS组为75min，两组生存率比较，较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论血液滤过能够改善中暑休克犬的预后，延长其存活时间，减少病死率。其机制可能与清除血清MDA、部分清除血清内毒素，并最终减轻组织细胞的损伤和降低血清酶有关。
- 陈光明许慧娜高丽芳王承峰卢金福王文睿陈锦华陈建
- 关键词：中暑休克血液滤过血清酶内毒素丙二醛
- 消栓颗粒对缺氧缺血性新生大鼠脑组织Caspase-3蛋白的影响
- 2012年
- 目的探讨消栓颗粒对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠Caspase-3蛋白的影响。方法 7日龄SD新生大鼠36只,随机分为假手术组、HIBD模型组和消栓颗粒治疗组,每组各12只。HIBD模型组和消栓治疗组参照Yager法建立HIBD模型,消栓颗粒治疗组灌服消栓颗粒(8g/kg,qd),HIBD模型组及假手术组灌服等量9g/L氯化钠注射液。造模后第14d断头取出脑组织,观察3组大鼠左侧大脑半球病理形态学的变化,比较3组的病理学评分;免疫组化法检测3组大鼠海马及皮质区Caspase-3蛋白的表达情况。结果 HE染色结果显示,假手术组未见明显病变,HIBD模型组大鼠脑组织变性、坏死显著,消栓颗粒治疗组仅表现为局灶性神经细胞变性,病理学评分假手术组显著低于HIBD模型组及消栓颗粒治疗组(P<0.01),消栓颗粒组低于HIBD模型组(P<0.01)。免疫组化结果显示,假手术组海马及皮质区有少量Caspase-3蛋白表达,HIBD模型组Caspase-3蛋白的表达较假手术组明显增多,消栓颗粒治疗组Caspase-3蛋白的表达较HIBD模型组明显减少,3组间两两比较均具有显著性差异(P<0.01)。结论消栓颗粒可减轻HIBD新生大鼠的脑损伤,机制可能为抑制Caspase-3蛋白的表达。
- 高丽芳陈光明许慧娜王承峰聂晓晶任榕娜余自华刘建华
- 关键词：消栓颗粒神经细胞凋亡CASPASE-3新生大鼠
- 消栓颗粒对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠神经细胞凋亡及学习能力的影响被引量：5
- 2011年
- 目的探讨消栓颗粒对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠神经细胞凋亡及学习能力的影响。方法 7日龄SD新生大鼠36只,随机分为假手术组、治疗组和HIBD组,每组12只。治疗组和HIBD组参照Yager法建立HIBD模型,治疗组灌服消栓颗粒(8 g·kg-1,1次·d-1),HIBD组及假手术组灌服等量9 g·L-1盐水。造模第14天行水迷宫测试,评估3组大鼠的空间学习记忆能力;之后断头取出脑组织,光镜下观察3组大鼠左侧大脑半球病理形态学变化,比较3组的病理评分;脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL法)检测3组大鼠海马CA1神经细胞凋亡情况。结果假手术组、HIBD组及治疗组水迷宫训练次数分别为5.83±1.11、12.91±1.56、7.58±1.24,3组两两比较均具有统计学差异(Pa<0.01);病理形态学观察,假手术组大部分未见明显病变,HIBD组大鼠脑组织变性、坏死显著,治疗组仅表现为局灶性神经细胞变性;病理学评分假手术组显著低于治疗组及HIBD组(Pa<0.01),治疗组低于HIBD组(P<0.01);TUNEL法显示,假手术组海马CA1区可见少量神经细胞凋亡,治疗组神经细胞凋亡数比HIBD组明显减少,3组间两两比较均具有统计学差异(Pa<0.01)。结论消栓颗粒可减轻HIBD新生大鼠的脑损伤,提高其空间学习记忆能力,其机制可能为消栓颗粒可抑制HIBD新生大鼠神经细胞凋亡。
- 陈光明许慧娜高丽芳王承峰聂晓晶任榕娜余自华刘建华
- 关键词：消栓颗粒神经细胞凋亡
- 医院病案管理学科建设的探索和实践经验被引量：6
- 2015年
- 面对病案信息管理现代化、信息化的新形势,我院病案室在病案管理学科建设方面做了探索和实践,取得了一定的效果。领导的重视、各部门的支持、医务人员的理解与配合是首要条件;建章立制,形成一套高效的运行机制是根本保证;学科建设与发展人才是关键;学科管理必须精细化;建立一套与时俱进的激励机制。
- 卢介珍吴玉连许慧娜卢红
- 关键词：病案管理学科建设
- 消栓颗粒对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠脑组织Bcl-2、Bax蛋白的影响被引量：6
- 2012年
- 目的探讨消栓颗粒对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的治疗作用及其机制。方法 7日龄SD新生大鼠36只,随机分为假手术组、HIBD模型组和消栓颗粒治疗组,每组12只。HIBD模型组及消栓颗粒治疗组大鼠建立HIBD模型,消栓颗粒治疗组灌服消栓颗粒(8 g·kg-1,每日1次),假手术组及HIBD模型组灌服等量9 g·L-1盐水。于造模第14天取其脑组织制作石蜡切片,HE染色光镜下观察3组大鼠左侧大脑半球病理形态学的变化,用免疫组织化学法观察Bcl-2、Bax蛋白在各组大鼠海马及皮质区的表达。结果 1.病理形态学观察:假手术组大鼠左侧脑组织未见明显病变,HIBD模型组大鼠可见弥散性变性、坏死的神经细胞,消栓颗粒治疗组偶见坏死的神经细胞。病理学评分:假手术组、HIBD模型组及消栓颗粒治疗组分别为22.58±2.61、50.67±2.27、32.17±1.40,3组间两两比较差异均有统计学意义(Pa<0.01)。2.免疫组织化学染色:假手术组、HIBD模型组及消栓颗粒治疗组大鼠左侧脑组织Bcl-2阳性细胞数分别为10.52±2.70、22.63±3.17、41.38±2.09,3组间两两比较差异均有统计学意义(Pa<0.01);假手术组、HIBD模型组及消栓颗粒治疗组大鼠左侧脑组织Bax阳性细胞数分别为22.15±9.73、56.71±28.04、49.63±18.52,3组间两两比较差异均有统计学意义(Pa<0.01)。结论消栓颗粒可减轻HIBD新生大鼠的脑损伤,其机制可能与其上调Bcl-2蛋白、下调Bax蛋白的表达有关。
- 陈光明高丽芳许慧娜王承峰聂晓晶任榕娜余自华刘建华
- 关键词：消栓颗粒BAX
