许少军
- 作品数：6 被引量：36H指数：3
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 不同剂量羟考酮对无痛人流术后宫缩痛和情绪量值的影响被引量：21
- 2019年
- 目的观察三种不同剂量羟考酮对患者人工流产术后宫缩痛和情绪量值的影响。方法选择行无痛人工流产术患者400例,年龄17～38岁,BMI 18.5～23.9kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为四组:羟考酮0.06mg/kg组(O1组)、羟考酮0.08mg/kg组(O2组)、羟考酮0.1mg/kg组(O3组)、芬太尼组(F组),每组100例。O1、O2、O3组分别静脉注射羟考酮0.06、0.08、0.1mg/kg,F组静脉注射芬太尼1μg/kg。四组丙泊酚诱导剂量2.5mg/kg,患者术中出现体动反应时追加丙泊酚0.4mg/kg。记录患者丙泊酚用量、手术时间、苏醒时间;记录患者麻醉诱导前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、术中宫腔操作时(T2)、术毕苏醒时(T3)的HR、MAP和RR;采用数字评分法(NRS)评价患者苏醒后即刻、10、30、60min的宫缩痛程度;记录患者术后满意度评分;采用正性负性情绪量表(PANAS)分别于术前和术后1h评定患者情绪;记录患者补救镇痛;记录恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留、出汗等不良反应情况。结果 O2组、O3组和F组丙泊酚用量明显少于O1组(P<0.05),苏醒时间明显短于O1组(P<0.05)。O1组、O2组和O3组不同时点宫缩痛NRS评分明显低于F组(P<0.05),术后满意度评分明显高于F组(P<0.05)。四组术后1h正性情绪量值明显高于术前(P<0.05),负性情绪量值明显低于术前(P<0.05),O1组、O2组和O3组术后1h正性情绪量值明显高于F组(P<0.05),补救镇痛例数明显少于F组(P<0.05)。四组术后头晕、恶心、呕吐等不良反应差异无统计学意义,四组均未发生呼吸抑制、皮肤瘙痒、苏醒期躁动、尿潴留、出汗等不良反应。结论 0.08mg/kg羟考酮配伍丙泊酚用于无痛人工流产术,麻醉效果确切,镇痛完善,患者满意度高,并且能提高正性情绪量值。
- 姚飞朱爱兵许少军章文靖熊华平沈明坤
- 关键词：羟考酮无痛人流宫缩痛情绪
- 地佐辛联合罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉的效果和对术后镇痛的影响被引量：8
- 2015年
- 肋间神经阻滞麻醉已被广泛用于乳腺肿块局部切除手术的麻醉。研究发现，外周神经存在阿片受体，将少量阿片类药物加入局部麻醉药中行神经阻滞麻醉，能延长感觉、运动神经阻滞的持续时间，增强术中镇痛效应，延长术后镇痛时间。本研究通过观察小剂量地佐辛对罗哌卡因肋间神经阻滞麻醉的麻醉效果和镇痛时间的影响及其不良反应，探讨地佐辛在肋间神经阻滞麻醉中的应用。
- 许少军熊华平沈明坤
- 关键词：罗哌卡因肋间术后镇痛运动神经阻滞镇痛时间局部麻醉药
- 雷米芬太尼静脉分娩镇痛效果及其对新生儿的影响被引量：5
- 2014年
- 目的探讨雷米芬太尼静脉分娩镇痛效果及其对新生儿的影响。方法 100例自然分娩初产妇随机均分为观察组和对照组。观察组施行雷米芬太尼静脉镇痛,镇痛药:雷米芬太尼1mg用生理盐水稀释至50ml,负荷量为泵内溶液1ml,背景剂量5ml/h,PCA剂量1ml,锁定时间3min;持续至宫口开全。对照组不用分娩镇痛药物。比较两组产妇宫缩VAS疼痛评分,记录产妇满意度评分、新生儿Apgar评分和不良反应。胎儿娩出后取脐动脉血行血气分析。结果观察组VAS疼痛评分低于对照组[(1.35±0.88)分vs.(8.52±0.93)分](P<0.05);观察组满意度评分高于对照组[(8.92±0.65)分vs.(2.25±0.55)分](P<0.05)。两组均无发生心律失常、呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒及头晕、嗜睡等不良反应。两组新生儿1-min Apgar评分[(9.6±0.4)分vs.(9.5±0.5)分]和脐动脉血气分析指标相仿(P>0.05)。结论雷米芬太尼静脉分娩镇痛安全有效,不良反应少,对新生儿无不良影响。
- 姚飞许少军沈明坤
- 关键词：雷米芬太尼分娩镇痛
- 肝功能 Child-Pugh 分级与清醒时 BIS 值的相关性被引量：2
- 2015年
- 目的探讨肝功能Child-Pugh分级及不同肝功能指标与清醒时BIS值的相关性。方法择期行上腹部手术的患者65例,按照术前肝功能Child-Pugh分级将患者分为三组:A组(n=27)肝功能正常;B组(n=21)轻度肝功能不全,Child-Pugh分级A级;C组(n=17)重度肝功能不全,Child-Pugh分级B^C级。记录术前总胆红素(TBIL)、间接胆红素(DBIL)、直接胆红素(IBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB),以及患者入室后静卧5 min的BIS值(BISwake)。结果B组和C组TBIL、DBIL、IBIL、ALT、AST、ALB明显高于A组(P<0.05或P<0.01),C组PT和APTT明显长于A组和B组(P<0.01)。C组BISwake为94.1±3.0,明显低于A组的96.2±1.7(P<0.01)和B组的95.6±0.8(P<0.01)。多因素相关性分析显示,BISwake与TBIL呈负相关(r=-0.26,P=0.039)。结论终末期肝病患者清醒时的BIS值明显低于轻度肝功能不全及肝功能正常的患者。血清总胆红素水平与清醒时BIS值的关系较为紧密。
- 许少军李师阳熊华平沈明坤姚伟瑜
- 关键词：肝功能损伤脑电双频指数高胆红素血症
- 盐酸多沙普伦在宫腔镜手术中的应用
- 2016年
- 目的研究小剂量盐酸多沙普伦对静脉麻醉下行宫腔镜手术患者呼吸、循环和术后苏醒质量的影响。方法拟静脉麻醉下行宫腔镜手术的住院患者60例，随机分为对照组（N组）和实验组（D组），每组30例，D组于患者入室平静后静脉注射1mg／kg多沙普伦，N组不使用任何其他药物。分别记录麻醉前（T1）、麻醉后睫毛反射消失时（T2）、腔镜置入时（T3）、手术结束时（T4）、患者苏醒时（T5）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SPO2），以及停药至苏醒时间、清醒时间，并记录丙泊酚用量及不良反应发生情况。结果两组患者丙泊酚用量无明显差异，D组麻醉期间HR、MAP变化明显小于N组（P〈0．05），苏醒时间、回答切题时间优于N组（P〈0．05）。结论小剂量盐酸多沙普伦可提高静脉麻醉下宫腔镜手术的安全性，提高苏醒质量及临床工作效率。
- 许少军熊华平沈明坤
- 关键词：静脉麻醉宫腔镜
- 妇科腹腔镜手术全麻监测中发现广泛皮下气肿一例
- 2004年
- 沈明坤张文娟许少军
- 关键词：妇科皮下气肿全身麻醉腹壁
