蔡良良 作品数:34 被引量:109 H指数:6 供职机构: 无锡市第三人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省中医药管理局课题 江苏省中医药管理局科技项目 江苏省卫生厅资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
浅谈临床路径在我院的应用 2012年 本文简单介绍了临床路径的定义和起源,在我院应用过程中产生的积极作用和目前存在的问题,以及将来如何才能进一步推广临床路径的应用。 高红 蔡良良关键词:医疗服务费用 医疗服务质量 嵌入式皮浆植皮针 本实用新型涉及医疗卫生领域,尤指一种临床手术器械。其包括针筒、针芯两部分,所述针筒和针芯前端为相互平行的椭圆面,针筒和针芯的椭圆面能够准确契合。所述针筒端具有进针深度线,与针体方向垂直。所述的针筒在进针深度线以上远离针尖... 吕国忠 赵朋 朱宇刚 蔡良良 黄继人文献传递 果糖二磷酸钠与维生素C联用对烧伤伴吸入性损伤患者心肌酶谱的影响 被引量:1 2011年 吸入性损伤是当前烧伤患者死亡的三大原因之一,其治疗一直是国内外研究的热点。吕国忠等。曾报道过烧伤合并吸入性肺炎后心肌细胞膜的变化。本研究以烧伤伴中、重度吸入性损伤患者为研究对象,观察果糖二磷酸钠(FDP)及大剂量维生素C联用对患者心肌酶谱的影响,并探讨其可能的机制。 黄崇根 顾在秋 蔡良良 赵朋 吕国忠关键词:大剂量维生素C 果糖二磷酸钠 吸入性损伤 心肌酶谱 心肌细胞膜 S100B蛋白及其脑损伤相关指标与新生儿缺氧缺血性脑病的关系 被引量:5 2009年 目的探讨新生儿血浆S100B蛋白及脑损伤相关指标肾上腺髓质素(ADM)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑型肌酸激酶同功酶(CK—BB)与缺氧缺血性脑病(HIE)的关系及意义。方法选择54例临床诊断为HIE的新生儿,在出生12h时抽血检测血浆SIOOB、ADM、NSE和CK—BB水平,与47例非HIE窒息新生儿和22名健康新生儿的血浆上述指标水平进行方差分析,两两比较采用成组设计资料t检验,采用Spearman线性相关分析法分析HIE新生儿血浆S100B蛋白与其他各指标间的关系。结果出生12h时HIE患儿血浆S100B为(0.93±0.43)HgZL,ADM为(144.12±18.55)ng/L,NSE为(32.76±18.92)μg/L,CK—BB为(52.89±21.49)U/L,高于窒息组的(0.34±0.16)μg/L,(106.48±20.62)ng/L,(11.22±3.31)μg/L和(20.87±11.55)U/L,也高于对照组的(0.27±0.10)μg/L,(96.51±20.86)ng/L,(9.96±2.41)μg/L和(20.93±11.24)U/L(F〉44.740,P均〈0.01);相关性分析显示HIE患儿血浆S100B水平与ADM、NSE、CK—BB呈正相关(r=0.429,0.694和0.503,P均〈0.01)。结论HIE患儿出生12h时血浆S100B、ADM、NSE和CK—BB水平能预示HIE患儿的脑部是否有缺血性损伤,且该4项指标关联度高,有助于HIE的早期诊断和预后判断. 孙钧铭 姜东林 李成万 赵磊 华海应 蔡良良关键词:脑缺氧 蛋白质类 放射免疫测定 血浆S100B蛋白在缺氧缺血性脑病新生儿的诊断评估 被引量:5 2010年 目的探讨血浆S100B蛋白对缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)新生儿脑损伤的临床意义。方法选择54例临床诊断为HIE的新生儿在出生12 h时抽血检测S100B、神经元特异性烯醇化酶(neuron specificenolase,NSE)及脑型肌酸激酶同功酶(creatine kinaes BBisozyme,CK-BB),与47例非HIE的窒息新生儿和22例健康新生儿进行对照比较。评价敏感性和特异性,绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积。结果出生12 h时HIE患儿血浆S100B、NSE和CK-BB阳性率显著高于窒息组和对照组(均P<0.01),S100B对HIE的敏感性为88.89%,特异性为82.61%,之和高于NSE及CK-BB。S100B的ROC曲线下面积最大(面积:0.950;95%可信区间0.918-0.983),临床诊断效能高于NSE及CK-BB。结论HIE患儿出生12 h时血浆S100B、NSE和CK-BB均能预示HIE患儿的脑部损伤,S100B阳性率最高,三指标联合检测,有助于HIE的早期诊断和病情判断。 姜东林 孙钧铭 李成万 赵磊 华海应 蔡良良关键词:缺氧缺血性脑病 S100B蛋白 神经元特异性烯醇化酶 生物活性材料对烧伤创面修复的调控机制及其应用研究 吕国忠 吕强 赵朋 黄继人 朱宇刚 虞俊杰 李成万 蔡良良 丁羚涛 杨敏烈 贾志刚 近年来,随着生物医学技术的发展,高新技术的应用和学科间的相互渗透,创伤修复与组织再生的研究获得迅猛发展。创面修复与皮肤再生逐渐成为烧伤外科学研究领域的热点,如何调控创面愈合以减少创面瘢痕,提高创面愈合质量成为该领域创面修...关键词:关键词:烧伤创面修复 生物活性材料 危重烧伤整体观救治的应用研究 被引量:2 2009年 目的观察采用中西医结合方法的整体观救治理念对危重烧伤救治成功率及烧伤后畸形发生率的影响。方法在危重烧伤病程上应用早期治疗与晚期治疗相统筹考虑,烧伤创面处理与全身治疗相结合,创面覆盖与机体脏器保护相结合,烧伤治疗与康复治疗相结合等一系列综合的治疗原则,对危重烧伤的早期急救与中晚期创面修复、伤后重要脏器保护、后期功能康复等方面进行观察。结果危重烧伤用中西医结合方法的整体观理念进行救治后成功率明显提高,LD50由5年前的TBSA86.8%上升到98.4%。烧伤后畸形的发生率明显下降。结论中西医结合的整体救治观在危重烧伤的救治中效果确切,不但提高抢救了成功率,而且降低了伤后的畸形发生率。 吕国忠 顾在秋 虞俊杰 苏青和 朱宇刚 蔡良良关键词:危重烧伤 中西医结合 救治成功率 疤痕组织烧伤临床治疗 赵朋 吕国忠 蔡良良 顾在秋 虞俊杰卵巢癌患者血清人附睾蛋白4水平的变化及意义 被引量:6 2010年 目的:探讨卵巢癌患者血清人附睾蛋白4(human epididymis protein4,HE4)水平变化的临床意义。方法:用酶联免疫吸附试验法测定82例卵巢癌患者血清HE4水平,并同步检测糖类抗原125(CA125)水平,与143例卵巢良性疾病患者和40例健康体检者进行对照比较。计算敏感性、特异性等诊断性指标,绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积。结果:卵巢癌组血清HE4、CA125水平均显著高于健康对照组(P<0.01),其中收集到31例手术或化疗后1个月数据复查,血清HE4、CA125水平与治疗前均已显著性下降(均P<0.01);其卵巢良性疾病组与健康对照组之间差异均无显著性。HE4对卵巢癌的诊断敏感性为82.93%(68/82),特异性为94.54%(173/183),均高于CA125;HE4的ROC曲线下面积最大(0.949;95%CI为0.915~0.982),临床诊断效能优于CA125。相关性分析显示卵巢癌患者HE4水平与CA125水平呈显著正相关(r=0.505,P<0.01)。结论:HE4与卵巢癌联系密切,显示了较高的敏感性和特异性,其能成为一个的新卵巢癌诊断和评价治疗效果的标记物。 姜东林 孙钧铭 蔡良良 赵磊 华海应 姜升阳关键词:卵巢肿瘤 糖类抗原125 中西医结合治疗大面积深度烧伤后残余创面 被引量:10 2010年 目的比较中药浸浴后中西医结合治疗与单纯应用磺胺嘧啶银霜治疗大面积深度烧伤后残余创面的临床效果。方法 2003年7月-2009年12月,将收治的128例大面积深度烧伤后残余创面患者随机分为两组。中西医结合治疗组70例(试验组):男45例,女25例;年龄18~60岁,平均38.6岁。致伤原因:火焰烧伤34例,钢水烧伤28例,化学灼伤8例。烧伤面积平均57.6%总体表面积(total body surface area,TBSA),残余创面平均7.4%TBSA。西医对照组58例(对照组):男50例,女8例;年龄20~59岁,平均37.9岁。致伤原因:火焰烧伤26例,热水烫伤12例,钢水烧伤16例,化学灼伤4例。烧伤面积平均56.5%TBSA,残余创面平均6.9%TBSA。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。试验组先行中药浸浴,然后采用中西药联合换药;对照组采用洗必泰溶液清洁创面后外涂磺胺嘧啶银霜。观察两组患者创面用药后疼痛缓解、创面愈合时间及瘢痕发生率。结果创面用药后试验组疼痛情况分级,优23例,良30例,中17例;对照组优17例,良20例,中13例,差5例,极差3例。试验组创面愈合时间为(13.45±4.74)d,较对照组的(23.87±14.45)d明显缩短。创面愈合2周后,试验组15例(21.4%)出现瘢痕,对照组35例(60.3%)出现瘢痕。以上指标两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在中药浸浴基础上采用中西医结合治疗烧伤残余创面具有愈合快、疼痛轻、瘢痕少、住院时间短等优点,优于单纯应用磺胺嘧啶银霜疗法。 吕国忠 蔡良良 虞俊杰关键词:深度烧伤 残余创面 中西医结合 磺胺嘧啶银霜 疗效比较