范菲菲
- 作品数：15 被引量：60H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 31例肺黏液表皮样癌的临床分析及文献复习被引量：3
- 2019年
- 目的探讨肺黏液表皮样癌(PMEC)的临床表现、病理特征及预后影响因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2012年5月至2017年5月收治的31例肺黏液表皮样癌的临床资料.并对其预后影响因素进行分析。结果本研究31例患者中男17例,女14例;年龄(52.16+17.51)岁,年龄范围为5~78岁;肺部占位以左肺上叶最多见;诊断中15例经肺穿刺活检确诊,14例经气管镜确诊.2例经手术后标本确诊.31例PMEC中1例合并腺鳞癌;高级别PMEC 15例.低级别PMEC 16例;手术治疗11例,未行手术治疗20例;随访时间5~72个月;全部患者1年、3年、5年的生存率分别为87.1%. 45.2%、6.5%,中位生存期26个月。结论 PMEC是?种罕见的肺部恶性肿瘤.其临床表现缺乏特异性.主要表现为呼吸道刺激及阻塞症状;确诊依靠穿刺活检、气管镜或手术组织病理.辅以免疫组织化学分析;治疗以手术为主,辅以化疗及靶向治疗。病理学组织分级、TNM分期、手术是影响PMEC预后的重要因素。
- 乔艳俊王梦雨叶立群范菲菲陈静王红民
- 巨噬细胞移动抑制因子和结缔组织生长因子在食管癌中的表达及其与预后的关系被引量：2
- 2011年
- 目的研究食管癌组织中巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)和结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)的表达情况及其对预后的影响。方法应用免疫组织化学染色法检测MIF和CTGF在84例食管癌组织中的表达水平,应用Cox回归模型和Kaplan-Meier生存曲线分析其与患者预后的关系。结果本组病例3年生存率为59.5%(50/84)。MIF和CTGF的表达与肿瘤浸润深度(P=0.006,P=0.011)和肿瘤的临床分期(P=0.023,P=0.006)密切相关。单因素生存分析表明,MIF和CTGF低表达组较高表达组均有生存优势,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox模型多因素分析表明,食管癌组织中CTGF表达水平、临床分期和肿瘤分化程度是影响食管癌患者生存的独立预后因素(P<0.05)。结论食管癌组织中CTGF高表达、肿瘤低分化和临床分期较晚与患者预后不良显著相关。
- 庞慧解瑞玲尚可范菲菲贾永旭李醒亚
- 关键词：食管肿瘤巨噬细胞移动抑制因子结缔组织生长因子预后
- 白细胞介素-35调控CD4＋CD25＋CD127 dim/-调节性T细胞在呼吸机相关性肺炎发病中的作用被引量：9
- 2017年
- 目的 观察呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）患者外周血和支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF）中CD4＋CD25＋CD127dim/-调节性T细胞（regulato-ry T cells,Tregs）和白细胞介素（interleukin,IL）-35的变化,并分析IL-35对Tregs的调控在VAP发病中的作用.方法 收集23例VAP患者和11例健康志愿者（normal controls,NCs）,分离外周血单个核细胞、血清和BALF,通过酶联免疫吸附试验检测IL-35水平,通过流式细胞术检测CD4＋CD25＋CD127dim/-Tregs比例.纯化BALF中CD4＋CD25＋CD127dim/-Tregs,利用重组人IL-35对纯化的Tregs刺激培养后与自体CD4＋CD25-T细胞共培养,检测细胞增殖和分泌细胞因子水平.结果 外周血中Tregs的比例和血清IL-35水平在VAP患者和NCs之间差异无统计学意义.但在VAP患者中,感染部位BALF中Tregs的比例和IL-35水平较非感染部位显著升高,且BALF中Tregs的比例与IL-35水平呈显著正相关（r=0.441,P=0.035）.经抗感染等综合治疗后,病情好转的患者BALF中Tregs的比例和IL-35水平较治疗前显著下降,Tregs分泌IL-35的水平亦显著下降,但病情未好转或恶化的患者BALF中Tregs的比例和IL-35水平与治疗前比较则无明显变化,Tregs分泌IL-35的水平亦无明显变化.同时,病情好转患者Tregs抑制细胞增殖能力和分泌IL-10水平均较病情未好转或恶化患者减弱.利用重组人IL-35刺激治疗前患者BALF中纯化的Tregs可增强其免疫抑制功能,主要表现为细胞增殖减弱、抑制性细胞因子（IL-35和IL-10）分泌增多以及促炎因子（IFN-γ和TNF-α）分泌减少,但是,IL-35对治疗好转患者BALF中纯化Tregs的功能无显著影响.结论 IL-35和Tregs在VAP患者BALF中显著升高,且IL-35可增强Tregs的免疫抑制功能.IL-35调控Tregs功能可能参与了VAP的发病.
- 王红民张小红叶立群范菲菲陈静
- 关键词：呼吸机相关性肺炎调节性T细胞
- 胰腺原始神经外胚层肿瘤1例报道并文献复习
- 2010年
- 原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)是一种起源于原始神经外胚层的小圆细胞恶性肿瘤.恶性程度高,侵袭性强.虽然PNET可发生在许多器官,如肾脏、卵巢、阴道、睾丸、子宫、宫颈、膀胱、腮腺、心、肺、直肠、胰腺,但这仍然是一种极为罕见的肿瘤.据文献报道,目前国内外仅有14例原发于胰腺的PNET[1],并且关于PNET目前并没有统一的标准治疗方案.在此,我们报道另1例原始神经外胚层肿瘤的诊断及治疗经过,以提高对本病的认识.
- 陈利娟范菲菲贾永旭李醒亚
- 关键词：胰腺原始神经外胚层肿瘤恶性程度侵袭性直肠腮腺
- 原始神经外胚层肿瘤中FLI-1的表达及预后因素分析被引量：17
- 2010年
- 目的 研究FLI-1在原始神经外胚层肿瘤（PNET）中的表达,结合神经标记物探讨PNET的诊断方法,并分析影响患者预后的因素.方法 应用免疫组织化学法检测35例PNET组织中FLI-1、CD99、Syn、NSE、S-100、NF和Vim的表达.应用Cox回归模型,对其中资料完整的33例患者进行生存分析.结果 FLI-1的阳性率为51.4%,CD99的阳性率为88.6%,Vim、Syn、NSE和S-100的阳性率分别为91.4%、48.6%、45.7%和22.9%,NF均为阴性.Cox回归分析显示,患者的性别、年龄、肿瘤体积及分期对PNET患者生存的影响无统计学意义（P＞0.05）,而肿瘤的原发位置以及治疗方式对PNET患者生存的影响有统计学意义（P＜0.05）.结论 FLI-1与神经标记物结合是目前临床诊断PNET的首选方法,肿瘤的原发位置及治疗方式是影响患者预后的主要因素.
- 陈利娟贾永旭范菲菲李醒亚
- 关键词：免疫组织化学预后
- 儿童原发性肺黏液表皮样癌一例并文献复习被引量：2
- 2018年
- 目的探讨肺黏液表皮样癌的临床特征、影像学表现、预后及治疗。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院收治的1例肺黏液表皮样癌患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果该患者给予新辅助化疗3个周期后行胸腔镜下手术治疗,持续随访4个月疾病无复发。结论肺黏液表皮样癌是一种罕见的肺部恶性肿瘤,其临床表现缺乏特异性,预后受多种因素的影响,治疗以手术为主,辅以化疗及靶向治疗。
- 乔艳俊王红民叶立群范菲菲陈静冯明明王梦雨
- 关键词：肺黏液表皮样癌儿童
- 原发性粒细胞肉瘤1例并文献复习被引量：4
- 2010年
- 粒细胞肉瘤（granulocytic sarcoma,GS）是一种罕见的由未成熟髓系细胞在髓外浸润而形成的实体瘤。GS可伴发或继发于急性髓系白血病（acute myeloidleukemia,AML）、慢性髓系白血病（chronic myeloid leu-kemia,CML）、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合症（myelodysplastic syndromes,MDS）,此类GS称为白血病性GS。
- 范菲菲尚可贾永旭李醒亚
- 关键词：原发性粒细胞肉瘤细胞分型
- 非粒细胞缺乏侵袭性气管支气管曲霉病发生的危险因素及预后分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨在非粒细胞缺乏侵袭性肺曲霉病(IPA)患者中,发生侵袭性气管支气管曲霉病(ITBA)的危险因素及预后。方法根据2008年版欧洲癌症研究治疗组织(EORTC)和真菌研究组(MSG)制定的EORTC/MSG标准,将2015年5月—2021年4月在郑州大学第一附属医院诊断为非粒细胞缺乏IPA的患者分为ITBA组和气道正常组,并进行回顾性分析。结果共48例非粒细胞缺乏IPA患者,ITBA组23例,气道正常组25例。咳嗽、发热、胸闷是常见的症状。两组相比较,ITBA组患者喘息症状比气道正常组突出,常见影像学表现为沿支气管分布的双肺多发结节影、斑片状浸润影,经常吸烟、合并2型糖尿病比例高于气道正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。23例ITBA组患者中死亡4例,生存19例。ITBA组的死亡率高于气道正常组(17.39%对12.00%),但差异无统计学意义(P>0.05)。死亡亚组患者中性粒细胞计数、机械通气比例高于生存亚组,血红蛋白水平低于生存亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经常吸烟及2型糖尿病是非粒细胞缺乏患者发生ITBA的危险因素,ITBA并不增加非粒细胞缺乏IPA患者的死亡率,但中性粒细胞计数较高、血红蛋白水平较低、机械通气是非粒细胞缺乏ITBA患者死亡的危险因素。
- 王思毅王红民范菲菲王梦雨吕丹
- 关键词：侵袭性肺曲霉病预后
- 2型糖尿病合并侵袭性肺曲霉病10例临床分析
- 2022年
- 目的分析2型糖尿病合并侵袭性肺曲霉病(IPA)的临床特点。方法回顾性分析2015年5月至2020年3月郑州大学第一附属医院收治的10例2型糖尿病合并IPA患者的临床症状、实验室检验指标、胸部计算机体层成像(CT)、支气管镜下表现、治疗及预后。结果10例患者中男4例,女6例,确诊9例,临床诊断1例。临床症状表现为咳嗽10例、咳黄痰4例、咳灰黄色痰1例、胸闷6例、发热5例、胸痛2例、痰中带血1例。痰培养阳性率为20.00%(2/10),支气管肺泡灌洗液(BALF)培养阳性率为42.86%(3/7),共检出4例曲霉菌感染。血清半乳甘露聚糖(GM)试验阳性1例(10.00%),血清(1,3)-β-D-葡聚糖(G)试验阳性2例(20.00%)。3例患者接受BALF GM试验,均为阴性。胸部CT表现为双肺多发支气管周围渗出影4例、小结节影2例,可融合为结节状或片状实变影,边界模糊,密度不均,伴空洞形成;3例表现为单发厚壁空洞,空洞内有线样分隔影;1例表现为大片实变影。8例患者经支气管镜检查,镜下均显示双肺多段支气管管腔受累,5例管腔附着白色坏死物,3例部分管腔狭窄,2例管腔阻塞,另可见白色伪膜形成1例、黏膜充血肥厚2例、管腔内大量脓性分泌物3例。全身用抗真菌药物联合局部支气管镜下治疗后,6例好转,3例病情进展,1例病情稳定。结论2型糖尿病合并IPA的临床症状缺乏特异性,胸部CT以双肺多发支气管周围渗出、小结节影、空洞形成为主,尽早开展支气管镜检查对其诊治至关重要。
- 王思毅王梦雨范菲菲林蕾吕丹王红民
- 关键词：侵袭性肺曲霉病2型糖尿病计算机体层成像支气管镜
- 低分子肝素结合华法林在急性肺栓塞患者病情改善中的效果评价
- 2023年
- 结合急性肺栓塞患者病情实际,根据低分子肝素以及华法林的药物机理,将其联合应用于该疾病治疗中,明确联合用药与单一用药方案的临床效果。方法 将27例急性肺栓塞患者纳入对照组,单一使用低分子肝素展开治疗;又将27例急性肺栓塞患者纳入研究组,除开应用低分子肝素治疗外,再联合给药华法林展开治疗,比较两组患者分别治疗后的病情改变以及相关指标变化情况。结果 研究组患者用药后凝血纤溶指标、血气指标、肺功能分级、肺动脉压水平均得到了显著改变,相较于对照组改变程度存在显著统计学差异(P<0.05)。结论 低分子肝素与华法林在急性肺栓塞治疗中利于病情控制,最大程度地挽救患者性命,值得大力推广应用。
- 吕丹王红民范菲菲马芳
- 关键词：低分子肝素华法林急性肺栓塞
