李醒亚
- 作品数：147 被引量：693H指数：13
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 食管癌间质炎性细胞SDF-1与肿瘤细胞CXCR4的表达及对预后的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨基质衍生因子1(SDF-1)在食管癌组织间质中髓来源的炎性细胞中及CXC族趋化因子受体4(CXCR4)在食管癌肿瘤细胞中的表达情况,分析其对预后的影响。方法应用免疫组织化学SP染色技术检测116例食管癌组织中SDF-1在间质中髓来源的炎性细胞中及CXCR4在肿瘤细胞中的阳性表达情况,分析阳性表达率与预后的关系。结果本组病例3 a总生存率63.79%,间质中SDF-1阳性表达率与食管癌预后无明显相关(P>0.05)。肿瘤细胞中CXCR4阳性表达率与食管癌预后呈明显负相关(P<0.05)。CXCR4阳性表达率与淋巴结转移、肿瘤浸润深度、病理分期有关(P<0.05)。SDF-1阳性表达率与病理分期有关(P<0.05)。多因素分析显示,pTNM分期及CX-CR4的表达是影响食管癌患者术后预后的独立因素(P<0.05)。SDF-1与CXCR4的表达无明显相关性。结论食管癌组织中CXCR4的表达是影响食管癌患者预后的独立因素,而SDF-1与食管癌预后无明显相关性。
- 王琛李醒亚申淑景
- 关键词：食管肿瘤预后
- CEA、CYFRA21-1、NSE水平与EGFR突变的晚期肺腺癌患者临床疗效的相关性被引量：22
- 2017年
- 目的探讨治疗前血清肿瘤标志物的表达水平与EGFR阳性的晚期肺腺癌患者的突变率和疗效之间的关系。方法选取经分子病理确诊为EGFR阳性的晚期肺腺癌患者143例,均采用一代EGFRTKIs进行一线治疗。按治疗前CEA、CYFRA21-1、NSE的表达水平分为高水平组和正常组,回顾分析其无进展生存期(PFS),观察治疗前肿瘤标志物表达水平与EGFR-TKIs药物一线治疗非小细胞肺癌的疗效之间的关系。结果 CEA高表达组一线应用EGFR-TKIs的疗效显著优于CEA正常组(P<0.05);CYFRA21-1正常组一线应用EGFR-TKIs治疗的疗效优于CYFRA21-1高表达组(P<0.05);NSE正常组的中位PFS略优于NSE高表达组(P>0.05)。亚组分析:ECOG PS评分<2组的中位PFS优于PS评分≥2组(P<0.05);无吸烟史组一线EGFR-TKIs的疗效优于有吸烟史组(P<0.05)。性别、年龄、分期、突变类型、靶向药物等因素差异均无统计学意义。多因素生存分析显示:一线应用EGFR-TKIs药物治疗的中位PFS与ECOG PS评分、有无吸烟史及CYFRA21-1的状态无关,CEA高表达为一线应用EGFR-TKIs治疗的正性独立预后因素。结论 CEA升高与EGFR突变状态具有相关性,是评价一代靶向药物作为一线治疗疗效的正性独立预后因素。
- 卢畅申淑景毛玉焕冀瑛瑛李培培曹慧王晔李醒亚
- 关键词：肺腺癌EGFR突变
- 原发性肾滑膜肉瘤临床分析被引量：1
- 2021年
- 目的总结原发性肾滑膜肉瘤的临床病理学特征、治疗及预后,提高对该病的认识。方法纳入32例原发性肾滑膜肉瘤患者,包括2015年4月至2019年9月就诊于郑州大学第一附属医院的14例和既往文献报道的18例原发性肾滑膜肉瘤患者,对其临床病理特征、分子遗传学特征、治疗方式及预后等进行回顾性分析。结果临床特征32例患者中,男14例,女18例,年龄9~53岁,中位年龄35岁。所有病灶均为单侧发生,15例发生在右肾,17例发生在左肾。首发临床表现主要为腹痛、腰痛、腹胀、血尿或腰痛伴血尿。肿瘤肉眼观所有标本均为灰白或灰红色、质软、易碎、边界不清的肿块,常伴出血坏死,大小在5 cm×4 cm×4 cm至29 cm×25 cm×8 cm之间。组织学形态21例患者的肿瘤细胞为单相型,8例肿瘤细胞为双相型,3例为低分化型。免疫组化TLE-1阳性(8/8),EMA阳性(24/27),Vimentin阳性(29/29),CD99阳性(27/30),BCL-2阳性(25/28),S-100阴性(20/20),SMA阴性(18/20),CD117阴性(21/22),HMB4阴性(19/21)。Ki-67指数为5%~70%。基因检测结果31例患者可见SYT-SSX基因融合,其中14例为SYT-SSX1型,17例为SYT-SSX2型;1例患者同时存在MDM2基因扩增。初始治疗方案32例患者中,27例Ⅰ~Ⅲ期患者及3例局部侵犯/转移的Ⅳ期患者选择手术治疗,1例Ⅳ期患者放弃治疗,1例Ⅳ期患者选择阿霉素+达卡巴嗪方案化疗。术后治疗11例患者选择以异环磷酰胺为基础的化疗方案,1例患者选择放疗,余18例患者术后未行任何治疗。32例患者中获得27例患者随访资料,随访时间为4~19个月,中位随访时间为12个月。27例获得随访患者中,死亡6例,其中1例产妇术后1周死于多脏器功能衰竭,5例患者死于病情进展;8例患者出现不同程度的复发和(或)转移;余13例患者未出现复发或转移。结论原发性肾滑膜肉瘤临床少见,常伴有SYT-SSX基因融合,需要与其他原发于肾脏的肉瘤鉴别。该瘤具有恶性程度
- 陈秋宇李醒亚
- 关键词：肾脏肿瘤滑膜肉瘤预后
- 介绍一种引流癌性胸水的新方法
- 2000年
- 马保根李醒亚申淑景王瑞林
- 关键词：癌性胸水引流
- 国产伊立替康二线治疗晚期结直肠癌多中心临床研究被引量：1
- 2008年
- 尤传文李苏宜王宝然刘扬清于伟勇李醒亚宋永平
- 关键词：结直肠癌化学药物治疗羟基喜树碱氟尿嘧啶
- 程序性死亡因子-1抑制剂联合抗血管生成药物治疗表皮生长因子突变晚期肺腺癌的疗效和安全性分析被引量：4
- 2022年
- 目的探讨程序性死亡因子-1(PD-1)抑制剂联合抗血管生成药物治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变晚期肺腺癌患者的疗效和安全性。方法纳入郑州大学第一附属医院2019年1月至2021年6月收治的三线及以上应用PD-1抑制剂联合抗血管生成药物治疗的EGFR基因突变晚期肺腺癌患者56例,进行疗效和安全性分析。结果56例患者均进行了EGFR基因检测,EGFR基因突变类型分别为EGFR 19外显子缺失突变24例(42.9%)、EGFR 21外显子L858R突变29例(51.8%)、EGFR 18外显子G719X突变2例(3.6%)及EGFR 21外显子L861Q突变1例(1.8%),其中合并EGFR 20外显子T790M突变17例(30.4%)。所有患者客观缓解率和疾病控制率分别为23.2%、71.4%,中位疾病无进展生存期(PFS)为4.9个月。合并EGFR T790M突变患者的PFS明显劣于未合并EGFR T790M突变患者(χ^(2)=9.250,P=0.002)。但EGFR 19外显子缺失突变、EGFR 21外显子L858R突变与少见突变患者PFS比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.034,P=0.983)。结论PD-1抑制剂联合抗血管生成药物在EGFR基因突变晚期肺腺癌患者后线治疗中显示出较好疗效,值得进一步探索。
- 耿童童耿迪胡浩强申淑景李醒亚
- 关键词：肺腺癌表皮生长因子受体突变抗血管生成
- 全腹调强放疗应用于铂类耐药型复发上皮性卵巢癌的临床疗效及对各肿瘤标志物表达的影响
- 2024年
- 目的探讨铂类耐药型复发上皮性卵巢癌(recurrent epithelial ovarian cancer,REOC)患者应用全腹调强放疗的近远期疗效以及对糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及糖类抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)的影响。方法回顾性队列研究,选取2020年6月—2022年6月郑州大学第一附属医院收治的101例上皮性卵巢癌患者,分析入组者临床资料,以复发后不同治疗方案分组。对照组52例行单纯化疗,研究组49例在对照组基础上行全腹调强放疗,对比两组近期疗效、远期疗效、肿瘤标志物及不良反应。结果研究组疾病控制率(75.51%)高于对照组(55.77%),组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组无进展生存期(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后CA125、CEA及CA153等肿瘤标志物水平[(36.49±4.61)U/mL、(4.54±1.34)U/mL、(30.12±3.21)U/mL]明显低于对照组[(58.46±6.82)U/mL、(8.42±1.93)U/mL、(42.16±6.28)U/mL],组间差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(26.92%vs 36.73%)(P>0.05)。结论铂类耐药型REOC患者应用全腹调强放疗治疗,可下调肿瘤标志物表达,提高近期疗效,有利于延长患者生存时间,且不会增加不良反应。
- 申淑景李琳琳郑瑞攀孔凡洋黄思远李醒亚
- 关键词：复发上皮性卵巢癌铂类耐药
- 肺腺癌组织中TTF-1和SPA的表达对EGFR突变的临床预测价值被引量：6
- 2012年
- 目的探讨肺腺癌组织中甲状腺转录因子(thyroid transcription factor-1,TTF-1)和表面活性物质A(surfactantprotein-A,SPA)的表达对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变状态的临床预测价值。方法收集2005年1月至2011年11月在河南省肿瘤医院行EGFR突变检测的肺腺癌患者235例,其中能找到石蜡组织共120例,采用免疫组织化学方法检测组织中的TTF-1和SPA的表达。分析TTF-1和SPA的表达与EGFR突变状态、临床特征的关系。结果入组患者的EGFR突变率为43.8%(103/235);其中的120例患者中有50例发生EGFR突变;TTF-1阳性表达多见于女性(P=0.029)、不吸烟(P=0.025)和Ⅰ～Ⅱ期(P=0.044)患者;EGFR突变多发生于TTF-1或者SPA(P=0.043)阳性表达患者,TTF-1阴性表达时EGFR很少发生突变(P=0.004),TTF-1对EGFR突变状态的阴性预测价值高达92.6%;TTF-1表达与SPA表达呈显著正相关(r=0.380,P=0.005)。结论肺腺癌组织中TTF-1和SPA的表达情况能预测EGFR突变状态,TTF-1或者SPA阴性表达患者很少发生EGFR突变;TTF-1和SPA的表达具有很好的相关性。
- 刘瑞青申淑景马杰刘杰李醒亚
- 关键词：肺腺癌甲状腺转录因子
- 乳腺癌易感基因1和受体相关蛋白80 mRNA表达水平指导肺癌患者个体化治疗的多中心随机对照临床研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨乳腺癌易感基因1（BRCA1）和受体相关蛋白80（RAP80） mRNA表达水平在肺癌患者个体化治疗中的指导作用。方法采用1∶3随机表法，将符合入组标准的进展期非小细胞肺癌（NSCLC）患者分为对照组和试验组，其中试验组根据BRCA1和RAP80 mRNA表达水平分为试验1组（RAP80 mRNA低表达，BRCA1 mRNA水平无要求）、试验2组（RAP80 mRNA中、高表达且BRCA1 mRNA中、低表达）和试验3组（RAP80 mRNA中、高表达且BRCA1 mRNA高表达）。对照组采用多西他赛＋顺铂方案化疗，试验1组采用吉西他滨＋顺铂方案化疗，试验2组采用多西他赛＋顺铂方案化疗，试验3组采用多西他赛单药化疗，比较各组患者的客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、无进展生存时间（PFS）、总生存时间（OS）和不良反应。结果有226例患者进行筛选，最终入组患者124例。其中对照组31例，试验1组32例，试验2组33例，试验3组28例。对照组、试验1组、试验2组和试验3组患者的ORR分别为22.6%、48.4%、30.3%和19.2%，差异无统计学意义（P=0.08）。对照组、试验1组、试验2组和试验3组患者的DCR分别为64.5%、83.9%、63.6%和69.2%，差异无统计学意义（P=0.25）。对照组、试验1组、试验2组和试验3组患者的中位PFS分别为4.74、5.59、3.78和2.73个月，差异无统计学意义（P=0.55）。对照组、试验1组、试验2组和试验3组患者的中位OS分别为10.82、14.44、10.86和10.86个月，差异无统计学意义（P=0.84）。常见的不良反应有粒细胞减少、消化道反应、贫血和乏力。结论试验组患者在PFS、RR及OS上较对照组无优势，但RAP80 mRNA低表达且接受吉西他滨＋顺铂化疗的患者较其他患者有预后较好的趋势。
- 魏嘉钱晓萍邹征云王立峰禹立霞尤传文宋勇卢慧宇胡文静闫婧徐兴祥陈小飞李醒亚吴勤方周炎张丰林刘宝瑞
- 关键词：乳腺癌易感基因1
- CD3AK细胞治疗晚期恶性肿瘤疗效观察被引量：7
- 1998年
- 为探索肿瘤免疫治疗的新方法，我们应用ＰＨＡ（１０μｇ／ｍｌ），ｒＩＬ－２（５００Ｕ／ｍｌ）和ＣＤ３Ａｂ（抗ＣＤ３单克隆抗体，２００ｎｇ／ｍｌ）共同激活，ｒＩＬ－２（５００Ｕ／ｍｌ）维持培养的自体人外周血单核细胞（ＰＢＭＣ）－ＣＤ３ＡＫ细胞治疗晚期恶性肿瘤，结果显示：（１）治疗有效率（ＰＲ＋ＭＲ）为３６．３６％，（２）治疗后Ｔ细胞亚群中ＣＤ８＋下降（Ｐ〈０．０５），ＣＤ３＋。
- 张明智李醒亚
- 关键词：PHARIL-2CD3AK细胞恶性肿瘤过继免疫
