- 阴道三维能量多普勒超声血管参数在子宫瘢痕妊娠治疗中的临床意义研究被引量：19
- 2020年
- 目的探讨阴道三维能量多普勒超声血管参数在子宫瘢痕妊娠治疗中的临床意义。方法选取2018年1月至2018年12月唐山市妇幼保健院诊治的60例Ⅱ型CSP患者作为研究对象。根据患者接受手术方式的不同将其分为两组,行超声监测下清宫术者为A组(n=30),子宫下段切开病灶清除术为B组(n=30),子宫下段切开方式包括经阴道、腹腔镜和开腹3种。分别对两组患者三维能量多普勒超声参数VI、FI、VFI及术中出血量进行相关性分析。结果在两组患者中VI、FI、VFI与出血量均呈正相关关系(r>0,P<0.01),但VI的相关性最显著。当A组患者VI<25、B组患者VI<50时,出血量缓慢增加,当A组患者VI>25、B组患者VI>50时,出血量成快速上升趋势。且当VI<10时,两种术式的出血量均<100mL。结论阴道三维能量多普勒超声血管参数中VI、VFI、FI与出血量呈正相关关系,上述指标特别是VI值可用于瘢痕妊娠风险评估,可为临床上子宫瘢痕妊娠的治疗提供参考依据。亦降低未来子宫破裂及胎盘植入的发生率。
- 胡振芳张金辉
- 关键词：子宫瘢痕妊娠
- 超声及核磁联合应用对小脑蚓部疾病临床意义的研究被引量：6
- 2017年
- 目的观察和探讨经腹三维超声容积对比成像联合核磁共振成像(MRI)对胎儿小脑蚓部发育异常的诊断价值。方法选取2015年1月—2016年12月产前超声检查的3 659例孕妇为研究对象,产前超声检查、系统胎儿检查显示疑似小脑蚓部发育异常20例,从剩余正常胎儿中抽取30例为对照组,均接受经腹三维超声容积对比成像联合MRI检查,观察胎儿小脑蚓部发育正常、异常声像图表现,测量并比较正常与异常胎儿平均BT、BV。结果 20例疑似小脑蚓部发育异常胎儿经腹三维超声容积对比成像联合核磁共振成像检查显示单纯后颅窝池增宽9例,Dandy-Walker变异5例,Blake’s囊肿4例,Dandy-Walker畸形2例,以上病例均经本院引产或生产后追踪随访证实,与结果一致。Dandy-Walker变异、Blake’s囊肿、Dandy-Walker畸形胎儿平均BV、BT均显著大于对照组(P<0.05),但单纯后颅窝池增宽与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹三维超声容积对比成像联合核磁共振成像(MRI)在胎儿小脑蚓部发育异常诊断中有重要作用。
- 张海燕蒲英杰赵金珩胡振芳张晓斌刘志宝季淑英张金辉苑巍
- 关键词：核磁共振三维超声发育异常
- 产前超声诊断胎儿颅后窝积液的临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨产前超声诊断胎儿颅后窝积液的临床效果。方法选取我院经产前超声诊断胎儿为颅后窝积液患儿100例,观察颅后窝积液的变化以及胎儿的变化情况。结果最早发现颅后窝积液的孕周是25周,最迟是41周,其中19~32周积液的量最多。动态观察中发现了积液量的变化特点,第一次发现的积液孕周比较小,随后发现积液量会随着孕周的增长而增加,但是在临近足月时积液量又会逐渐减少。观察发现积液达到15mm以上,将出生后颅脑积液和新生儿畸形率可能性最大。结论在产前超声检查出现存在疑问时,采用MRI检查可清楚观察到脑部发育和小脑是否出现异常情况。
- 胡振芳张海燕张晓斌刘志宝杨爽
- 关键词：超声检查
- B超诊断胎儿先天性、多发性支气管型肺囊肿1例
- 2001年
- 孕妇,28岁,孕17周,第一胎.孕妇体健,心肺未见异常,无家族遗传病史.常规孕检B超检查.使用仪器:HP-IP彩超.超声检查所见:胎儿胎头完整,双顶径4.7cm,头围16.3cm,胎儿左胸腔可见较多圆形、椭圆形或不规则形无回声,0.5cm～1.2cm大小不等,边界清,壁不光滑,无回声间可见中等实质性回声.胎儿心脏位于胸腔右侧接近右胸壁,心率160次/分律整.腹部及双肾未见异常.羊水、胎盘未见异常.超声诊断:①单活胎;②胎儿先天性、多发性肺囊肿(图1、2).引产术产一男婴,外观无异常.尸检所见:胎儿左下肺叶明显肿大,达3.5cm×4cm,表面凹凸不平,可见圆形囊肿向外微隆起.胎儿心脏受压向右明显移位接近右胸壁.心脏、右叶及左肺上叶大小形态未见异常(彩图7、8见79页).病理诊断:胎儿先天性、多发性支气管型肺囊肿.
- 高锡国胡振芳
- 关键词：胎儿B超诊断病例报告
- 灰阶超声在乳腺肿瘤鉴别诊断中的价值被引量：1
- 2012年
- 目的探讨灰阶超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法对198例乳腺癌和132例纤维瘤患者的灰阶超声图像进行对比分析。结果肿瘤呈光滑整齐、圆形或椭圆形、有包、回声均匀、无皮肤或组织浸润、纵横比<1乳腺纤维瘤比例明显高于乳腺癌比例;肿瘤呈锯齿状毛刺样、不规则、无包膜、回声不均匀、有皮肤或组织浸润、纵横比>1乳腺癌比例明显高于乳腺纤维瘤比例。结论灰阶超声可初步鉴别乳腺肿瘤的良恶性。
- 胡振芳田瑞环胡振宏赵继伟李美
- 磁共振成像在中晚孕胎儿中枢神经系统畸形中的诊断价值分析被引量：11
- 2017年
- 目的探讨MRI在胎儿中枢神经系统畸形产前诊断中的临床应用。方法选取我院2014年1月至2015年12月经临床或超声检查怀疑胎儿存在中枢神经系统畸形的中晚孕妊娠孕妇82例,在超声检查3d后行MRI检查,将产前MRI诊断结果与产后或尸检结果进行对照,分析MRI扫描在胎儿中枢神经系统畸形产前检查中的临床应用价值。结果(1)MRI序列扫描图像质量优68例(82.92%),图像质量良10例(12.19%),图像质量差4例(4.87%);(2)诊断标准结果与MRI检测结果对照后显示,MRI对胎儿中枢神经系统畸形的诊断正确率为92.68%(76/82),MRI诊断误诊率0%(0/82),MRI诊断漏诊率7.31%(6/82)。结论 MRI扫描对胎儿中枢神经系统及周围组织结构图像显示质量佳,诊断正确率高,可及时为临床制定相关解决方案提供确切的影像学资料,值得临床推广运用。
- 张晓斌张海燕胡振芳刘志宝杨爽
- 关键词：MRI胎儿中枢神经系统畸形产前诊断
- 超声观察瘢痕子宫胎盘植入的表现及其诊断价值被引量：1
- 2021年
- 目的:观察瘢痕子宫胎盘植入的超声声像图特点,评价超声诊断瘢痕子宫胎盘植入的价值。方法:回顾性分析2016年02月-2019年10月我院收治的421例有剖宫产史的瘢痕子宫孕妇的临床资料。分析不同孕周胎盘植入孕妇的超声图像特征和诊断价值。比较胎盘植入与非胎盘植入孕妇的超声图像区别。结果:421例孕妇中,产后经证实有43例胎盘植入,非胎盘植入378例。妊娠11-13+6周的阳性预测值(84.31%)、准确度(95.72%)、敏感度(88.37%)、特异度(96.56%)与妊娠20-24周超声诊断胎盘植入的阳性预测值(87.76%)、准确度(97.39%)、敏感度(93.02%)、特异度(97.88%)相比,差异均无统计学意义(P>0.05);43例胎盘植入患者在妊娠11-13+6周与妊娠20-24周超声征象均是胎盘内漩涡形成最常见(58.14%和76.74%),其次是子宫膀胱表面浆膜层彩色血流增加(48.84%和67.44%)和胎盘后间隙消失(44.19%和62.79%)。不同孕周胎盘植入的超声征象比例相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同孕周胎盘植入的超声征象个数相比,差异均有统计学意义(P<0.05);胎盘植入孕妇妊娠11-13+6周与妊娠20-24周各种超声征象出现概率均高于同期非胎盘植入孕妇(P<0.05);43例胎盘植入的孕妇中,5例孕妇于孕中期超声检查后终止妊娠,均未行子宫切除术。继续妊娠孕妇38例,其中23例未行子宫切除术。38例胎儿存活,新生儿结局较好。结论:超声对瘢痕子宫胎盘植入的诊断价值较高,且孕早期超声检查对瘢痕子宫胎盘植入有一定临床参考价值。
- 胡振芳张金辉王丹丹
- 关键词：胎盘植入超声瘢痕子宫
- MRI诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的临床应用价值被引量：10
- 2019年
- 目的探究磁共振成像(MRI)对于诊断凶险性前置胎盘植入程度的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月—2018年6月,唐山市妇幼保健院收治住院并终止妊娠的71例凶险性前置胎盘且疑似胎盘植入患者。术前根据MRI图像对凶险性前置胎盘植入程度进行评估诊断,术后根据病理结果对其诊断的灵敏度及特异度进行评价。结果所有患者术前均为凶险性前置胎盘,其中MRI诊断正确的有33例植入型,15例非植入型,术后病理证实植入型46例,非植入型25例,MRI对凶险性前置胎盘合并胎盘植入的诊断的灵敏度为71.74%,特异度为60.00%。结论对于凶险性前置胎盘疑似合并胎盘植入患者,产前通过MRI检查,充分发挥此项检查受孕妇体型影响小、不受胎盘位置影响、组织分辨率高等优点,正确评估胎盘植入程度。
- 张金辉张宇郑红胡振芳
- 关键词：磁共振成像胎盘植入灵敏度
- 腹部与阴道超声在异位妊娠中的应用价值比较分析被引量：7
- 2012年
- 目的比较经阴道超声与经腹超声在异位妊娠诊断中的应用价值,为异位妊娠的早期诊断提供理论依据。方法对89例经过手术和病理证实为异位妊娠并进行经腹部和经阴道超声检查的患者超声检查结果进行回顾性分析。结果阴道超声准确率为97.75%,而腹部超声组准确率为87.64%,两种检查的准确率差异有统计学意义(=6.72,P<0.01),并且阴道超声在宫外混合性团块影,宫外类孕囊影,异位妊娠囊影中见胚芽及胎心,可以看到原始心管搏动等图像显示比例明显高于腹部超声的显示比较,差异有统计学意义,P<0.01。结论阴道超声是诊断异位妊娠的的可靠诊断方法,值得临床广泛推广应用。
- 胡振芳胡振宏赵继伟田瑞环李敏
- 关键词：异位妊娠阴道超声经腹超声
