胡国强
- 作品数:24 被引量:89H指数:6
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- 维持性血液透析患者Palindrome导管晚期功能不良相关因素的Cox回归分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨维持性血透(MHD)患者Palindrome导管晚期功能不良的相关因素。方法收集53例使用Palindrome导管的MHD患者临床资料,用Cox风险回归分析导管晚期功能不良的相关因素。结果单因素Cox回归分析显示原发病、置管部位、临时导管留置时间、低血压发生次数、红细胞压积、超滤率与导管晚期功能不良相关(P<0.01或0.05)。多因素Cox回归分析显示置管部位、红细胞压积、超滤率是导管晚期功能不良的独立影响因素(P<0.01或0.05),相对危险度分别为2.310、1.254、1.623。结论置管部位、红细胞压积、超滤率是MHD患者Palindrome导管晚期功能不良的独立影响因素。
- 胡国强姜松青石晓峰钟雪莺苏明冼翠华胡菂菂轩慧杰
- 关键词:血液透析血栓形成
- 持续性非卧床腹膜透析渗漏并发症的临床分析被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨持续性非卧床腹膜透析(Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis,CAPD)患者并发腹膜渗漏的临床表现、诊断、治疗及转归。方法:206例行CAPD尿毒症患者中17例患者并发腹膜渗漏,对各自的临床表现,诊断方法、治疗及转归进行分析与总结。结果:3例胸腹瘘(abdominal fistula,AF)患者均改为血液透析治疗;1例后腹膜渗漏患者终止CAPD改为长期血液透析(long-term hemodialysis,HD);2例睾丸鞘膜积液患者改间歇性腹膜透析(intermittent peritoneal dialysis,IPD)后,症状减轻,仍继续腹膜透析治疗,但血肌酐较高,透析不充分;11例管周渗漏患者均治愈,继续CAPD治疗。结论:从临床表现均可早期发现腹膜渗漏,胸腹瘘及后腹膜渗漏用核素扫描结合漏出液生化分析诊断敏感性高,不良反应少,出现胸腹瘘及严重后腹膜渗漏很难继续CAPD治疗,管周渗漏停止腹膜透析或改行IPD治疗2周后均可继续CAPD治疗。
- 轩慧杰苏明梁小华陈小荷胡国强姜松青
- 关键词:腹膜透析核素
- 腹膜活检诊治腹膜透析并发结核性腹膜炎1例报道及相关文献分析被引量:6
- 2013年
- 探讨腹膜透析并结核性腹膜炎的诊断方法及腹膜活检的意义。对1例腹膜透析并结核性腹膜炎的临床诊疗经过及结果进行临床分析,并对相关文献复习。腹膜透析并结核性腹膜炎是腹膜透析少见的并发症之一,其诊断较困难,腹膜活检可协助诊断。
- 苏明姜松青胡国强石晓峰胡菂菂
- 关键词:腹膜透析结核性腹膜炎腹膜活检
- 20例血液透析患者肿胀手综合征的临床诊治
- 2014年
- 肿胀手综合征是指血液透析患者动静脉内瘘术后发生的持续手部及上肢肿胀,是内瘘术后少见的并发症之一,发生率3%~5%[1].随着近些年血液透析病人增多及存活率改善[2],肿胀手综合征的报道逐渐增加.我院于2006年12月~2013年6月也收治了20例肿胀手综合征的血液透析患者,现总结其中诊治经验,报道如下.
- 冼翠华梁宇闯罗明乾轩慧杰胡国强钟业娟苏明胡菂菂
- 关键词:血液透析患者临床诊治动静脉内瘘血液透析病人上肢肿胀诊治经验
- 血液透析滤过对维持性血透患者细胞免疫功能的影响被引量:1
- 2012年
- 目的观察血液透析滤过对维持性血透(MHD)患者细胞免疫功能的影响。方法 40例MHD患者随机分为血液透析(HD)组和血液透析滤过(HDF)组,检测透析前和透析后4、24、48h外周血CD4+、CD8+、CD25+(mIL-2R)、CD4+/CD8+及血清IL-2、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)的变化。结果 HD、HDF组患者透析前CD4+、CD25+、CD4+/CD8+、IL-2水平较正常对照组下降,sIL-2R水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与透析前比较,HD组患者仅在透析后4h出现CD4+、CD25+、CD4+/CD8+、IL-2水平升高及sIL-2R水平降低,而HDF组患者在透析后4、24、48h均有CD4+、CD25+、CD4+/CD8+、IL-2水平升高及sIL-2R水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HDF可持续改善MHD患者的细胞免疫功能。
- 胡国强姜松青苏明钟雪莺石晓峰冼翠华
- 关键词:细胞免疫血液透析血液透析滤过
- 腹膜透析患者血清脂联素与炎症及血管钙化的相关性被引量:2
- 2018年
- 目的探讨维持性腹膜透析(CAPD)患者血清脂联素(ADPN)与炎症及血管钙化的相关性。方法选择CAPD患者130例,根据是否合并血管钙化分为钙化组和非钙化组,比较两组患者的临床资料、糖脂代谢、炎症因子、ADPN的差异。结果 CAPD患者中有62.3%发生血管钙化,钙化组患者年龄、透析龄均大于非钙化组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);钙化组患者血清甘油三脂(TG)、炎症因子C反应蛋白(CRP)、IL-6、TNF-α水平均高于非钙化组,血清白蛋白(Alb)、高密度脂蛋白(HDL)、ADPN水平则低于非钙化组,差异有统计学意义(P<0.05)。钙化组患者血清ADPN与HDL呈正相关(r=0.317,P<0.05),与CRP、IL-6、TNF-α呈负相关(r=-0.391、-0.236、-0.554,P<0.05或0.01);ADPN与年龄、透析龄、BMI、Alb、Glu、TC、TG、LDL的相关性不显著(P>0.05)。结论 ADPN可能通过抑制CAPD患者的炎症反应,改善脂代谢,从而抑制血管钙化。
- 胡国强钟雪莺姜松青石晓峰苏明
- 关键词:腹膜透析脂联素炎症血管钙化
- NO、ET-1及ADMA与血液透析高血压的相关性研究被引量:1
- 2011年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、及不对称二甲基精氨酸(ADMA)与血液透析高血压的相关性。方法检测MHD患者血透前后NO、ET-1及ADMA水平,与血透前后的MAP进行相关性分析。结果 MHD组MAP明显高于健康对照组(P<0.01),透析高血压发生率为28.3%。MHD患者血透后NO水平显著下降。按血透前后MAP变化分组后,血压升高组透析后ET-1水平较透前显著升高,而血压平稳组ET-1水平也较透前略有升高,但差别无统计学意义,2组透后NO水平均下降,ADMA水平变化均不显著。χ2检验结果显示,血液透析前后ET-1水平的变化对MAP的变化有影响作用(P<0.05),血液透析前后ET-1水平变化与MAP变化有相关性,呈正相关(r=0.434,P<0.01),多元线性回归方程为y=1.722+0.297x(回归系数经t检验,P=<0.05)。结论 (1)MHD患者血液透析高血压的发生率较高。(2)透析后ET-1水平升高可能是引发血液透析高血压的重要因素。(3)虽然透析后NO的浓度下降,但对MAP的影响不大,因此,可能不是引起透析后血压变化的重要因素。
- 苏明姜松青冼翠华钟业娟胡国强石晓峰轩慧杰
- 关键词:血液透析高血压
- 金水宝胶囊联合吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎的疗效观察被引量:7
- 2019年
- 目的察金观水宝胶囊与吗替麦考酚酯(MMF)联合治疗狼疮性肾炎的效果。方法58例狼疮性肾炎患者在甲泼尼龙冲击治疗后,分别采用泼尼松及MMF(对照组)或泼尼松、MMF及金水宝胶囊(实验组)治疗6个月。比较两组疗效、不良反应及血清抗dsDNA抗体、补体C3水平。结果实验组疗效、抗dsDNA抗体转阴率、补体C3正常率明显高于对照组(P<0.01或0.05),而不良反应低于对照组(P<0.05)。结论水宝金胶囊联合MMF治疗狼疮性肾炎可提高疗效,减少不良反应。
- 刘国钦胡国强冼玉荣曾贵林
- 关键词:金水宝胶囊吗替麦考酚酯狼疮性肾炎
- Palindrome导管晚期功能不良影响因素分析被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨Palindrome导管晚期功能不良的影响因素。方法:对我院使用Palindrome导管的维持性血液透析患者53例进行回顾性分析。记录置管时患者的年龄、性别、原发病、置管部位、管尖位置、临时导管留置时间、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板(Plt)、白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),记录出现导管晚期功能不良前1月内透析期间低血压发生次数、最近3次透析超滤率,记录导管带管时间、晚期导管功能不良出现的时间。用Cox风险回归分析导管晚期功能不良的影响因素。结果:单因素Cox回归分析显示原发病、置管部位、临时导管留置时间、低血压发生次数、Hct、超滤率与导管晚期功能不良相关,差异有统计学意义(P<0.05);而年龄、性别、管尖位置,Hb、Plt、Alb、TC、PT、APTT等因素与导管晚期功能不良无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归分析显示置管部位、Hct、超滤率是导管晚期功能不良的独立影响因素,相对危险度分别为2.310、1.254、1.623,差异有统计学意义(P<0.05);Hct、超滤率越高,导管晚期功能不良的发生率越高。结论:置管部位、Hct、超滤率是Palindrome导管晚期功能不良的独立影响因素,应优先选择右侧颈内静脉为置管部位、维持合适的Hct值、减少超滤率以降低导管晚期功能不良的发生率。
- 胡国强姜松青石晓峰钟雪莺苏明冼翠华胡菂菂轩慧杰
- 关键词:血液透析血栓形成
- 维持性透析患者心力衰竭的临床特征及危险因素分析被引量:7
- 2016年
- 【目的】探讨维持性透析患者心力衰竭的临床特征及危险因素。【方法】选取本院维持性透析患者500例作为研究对象,根据患者发病情况分为三组,分别为舒张性心力衰竭(DHF)组、收缩性心力衰竭(SHF)组和正常心功能组,分析维持性透析合并DHF、SHF患者的临床特征,并行单因素和多因素分析。【结果】本组500例维持性透析患者,36.8%(184/500)出现DHF,16.0%(80/500)出现SHF;DHF组、SHF组高血压、糖尿病、高龄(≥70岁)的几率均显著高于正常心功能组,其中DHF组高血压发生率为30.43%(56/184)显著高于SHF组13.75%(1l/80),且差异有显著性(P〈0.05);SHF组、DHF组年龄、收缩压、B型尿钠肽(BNP)、血尿酸与心功能正常组相比较差异均有显著性(P〈0.05),且DHF组收缩压高于SHF组,BNP、血尿酸显著低于SHF组(P〈0.05);多因素Logistic回归分析,高血压、高收缩压对DHF的影响更显著,高BNB。高血尿酸对SHF的影响更为显著。【结论】维持性透析合并DHF与SHF患者临床表现和危险因素存在差异,临床应根据患者心力衰竭类型确定防治方案。
- 轩慧杰苏明姜松青胡国强石晓峰
- 关键词:肾透析心力衰竭舒张性心力衰竭收缩性