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自体血回输在复杂人工全髋关节置换术围手术期的应用被引量：2: 2013年; 目的探讨复杂人工全髋关节置换术围手术期自体血回输的安全性及有效性。方法使用回顾性质量评估设计,62例行人工全髋关节置换术患者,分为观察组(自体血+异体血组)30例和对照组(异体血组)32例,观察2组患者手术前、手术后第1天2个时段血常规、凝血4项变化,比较2组平均术后引流量、异体血输入量。结果术后第1天,观察组患者RBC、Hb、Hct明显增加,异体血输入量较对照组减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在复杂人工全髋关节置换手术围手术期中应用自体血回输是一种较为安全、有效的方法,值得临床进一步观察和推广应用。; 王武炼林丽琼沈富儿冯尔宥肖莉莉张怡元; 关键词：自体血回输围手术期

自然衰老大鼠骨组织中TERT变化与骨衰老相关性的研究被引量：2: 2015年; 目的探讨在衰老过程中骨组织的端粒酶逆转录酶(telomerase reverse transcriptase,TERT)及其相关因子随增龄的变化情况。方法 6月龄、10月龄、13月龄、18月龄SD大鼠各20只(雌雄各半),取左侧完整股骨按组别、性别排列整齐,Discovery Wi双能X线骨密度仪测定股骨BMD,采用东芝800MA平板DR摄片机进行X线摄片。取大鼠右侧股骨近端骨组织行HE染色及图像分析。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中的骨钙素(osteocalcin,BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartrateresistant acid phosphatse 5b TRACP5b)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)含量。采用实时荧光定量SYBR GREEN法检测第1腰椎中TERT、雌激素受体α(estrogen receptorα,ERα)、mRNA表达。采用Western Blot检测第2腰椎TERT、ERα蛋白的表达。结果 ELISA法检测结果显示大鼠血清中BGP、E2、T水平均随着月龄增大逐渐降低,TRACP5b水平均随着月龄增大逐渐升高(P<0.05);骨组织中ERα、TERT的mRNA与蛋白表达均随月龄的增长而降低,各组间比较有显著性差异(P<0.05)。骨密度检测结果显示:雌性大鼠股骨BMD随着月龄增大呈下降态势,且除6月龄外其他月龄雌性均低于同期雄性组(P<0.05)。雄性BMD均值随着月龄增大呈下降态势,但6月龄与10月龄相比、13月龄与18月龄相比无统计学意义(P>0.05)。HE染色结果显示6月龄组股骨头骨小梁宽厚且量多稠密,分布均匀,排列规则,相互之间连成网状,未见有骨小梁中断;10月龄之后,骨小梁相对细小,小梁间距较宽,但排列整齐,且雌性较雄性更为明显,13月龄及18月龄组随着月龄增大骨小梁更加纤细,分布稀疏散乱,骨小梁中断多见,小梁间距增大,甚至出现典型骨质疏松松质骨的病理形态改变,且雌性较雄性更为明显。结论大鼠在增龄过程中,体内性激素水平下降的同时,骨组织内TERT转录水平降低,端粒酶活性下降,使骨组织中骨形成功能衰退,骨形成低于; 林煜张怡元黄云梅吴银生肖莉莉林燕萍; 关键词：端粒酶逆转录酶衰老

外伤性髋关节脱位与同侧膝关节损伤的研究: 2007年; 目的研究外伤性髋关节脱位患者中同侧膝关节损伤情况。方法观察2005年1月～2006年12月期间收治的31例外伤性髋关节脱位患者。对入选的患者系统询问同侧膝关节外伤史，摄X线片，手法复位的麻醉前、后各进行膝关节物理检查，复位后对怀疑病例进行膝关节MRI检查。MRI发现的骨挫伤按vellet方法进行评估分类，半月板损伤按Crues和Stoller分类系统分类以区分急、慢性损伤。结果31例髋关节脱位患者中，16例有同侧膝关节疼痛，11例有膝关节周围软组织伤，12例因疼痛不能接受完整膝关节物理检查，2例后抽屉试验阳性，1例侧方应力试验阳性，4例麦氏征或关节线压痛。X线片发现6例骨折。行MRI检查的21例中有16例损伤。结论对外伤性髋关节脱位患者应进行详尽的体格检查并对高度怀疑同侧膝关节损伤者进行MRI检查，以诊断同侧膝关节可能存在的损伤。; 张怡元林焱斌肖莉莉李平; 关键词：髋关节髋脱位膝损伤

肾主骨理论与雌激素介导的骨组织端粒酶逆转录酶增龄性变化之关系研究被引量：3: 2015年; 目的:通过实验研究探讨"肾主骨"理论和"雌激素介导的骨组织端粒酶逆转录酶增龄性变化"的关系。方法:收集不同年龄段不同性别符合纳入标准、排除标准的人的松质骨,采用Real-time PCR、Western Blot等方法检测各年龄段人群的骨组织中的端粒酶逆转录酶(TERT)、雌激素受体(ER)的表达和水平,同时采用ELISA检测血清中的骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、雌二醇(E2)、睾酮(T)含量。结果:男性与女性组骨组织中TERT、ERα的mRNA表达均随年龄的增长而降低(P<0.05)。各组TERT蛋白表达随着年龄增加逐渐减少(P<0.05)。男性与女性血清中的E2、T、BGP水平均随着年龄增大逐渐降低(P<0.05)。TRACP5b随着年龄增大逐渐升高(P<0.05)。其中女性绝经前后E2、BGP、TRACP5b有显著性变化(P<0.01)。结论:在自然衰老过程中,体内雌激素水平下降的同时,骨组织内TERT转录水平降低,端粒酶活性下降,使骨组织中骨形成功能衰退,骨形成低于骨吸收,从而导致骨质疏松,符合中医"肾主骨"理论。; 林煜张怡元吴银生肖莉莉冯尔宥林燕萍; 关键词：端粒酶逆转录酶增龄肾主骨

3D打印截骨模具在伴关节外畸形的人工膝关节置换术中的应用被引量：9: 2016年; 目的评估个性化3D打印截骨模具在伴关节外畸形的人工膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中应用的短期疗效。方法 2014年6个月至2016年1月,厦门大学附属福州第二医院收治7例(8膝)关节置换伴关节外畸形,应用3D打印个性化截骨模具进行全膝关节置换手术,男1例,女6例;年龄54~85岁,平均65岁;单膝7例,双膝1例。末次随访时,与术前比较胫股角、膝关节活动度、HSS(Hospital for Special Surgery,HSS)评分。结果术后切口均I期愈合。本组7例(8膝)均获随访,随访时间3个月~2年,平均1.7年。X线片复查示,随访期间假体位置良好,未发现松动、下沉;末次随访时胫股角为与术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。膝关节疼痛症状明显改善或消失,步态正常。末次随访时,膝关节活动度:屈110~130°,平均115°,与术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。伸直0°,与术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);HSS评分较术前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化3D打印截骨模具在伴关节外畸形的人工膝关节置换术中的应用可获得理想的假体位置和下肢力线,以及早期优良的临床疗效,远期疗效仍需长期的临床结果来证实。; 林丽琼冯尔宥肖莉莉王武炼张怡元; 关键词：人工关节假体设计

AO重建钢板内固定术治疗肱骨髁间粉碎性骨折: 2006年; 肖莉莉林凤飞林朝晖郑明; 关键词：肱骨骨折骨板

独活寄生汤对硝普钠诱导软骨细胞凋亡模型增殖的影响: 2016年; 目的探讨独活寄生汤含药血清对硝普钠诱导的膝软骨细胞凋亡模型增殖的影响。方法不同浓度硝普钠(SNP)诱导软骨细胞凋亡,MTT法检测软骨细胞半数致死量(LD50)的硝普钠浓度,以确定硝普钠最佳诱导浓度;10%独活寄生汤含药血清干预72 h后,光学显微镜观察细胞形态变化;Hoechst 33258染色,荧光倒置显微镜观察细胞凋亡情况。qPCR法检测各组转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA的表达。结果 1 mM硝普钠为最佳诱导浓度;含药血清干预后,软骨细胞的凋亡率降低,干预组低于模型组,空白组软骨细胞中TGF-β1 mRNA的表达最高,模型组最低,干预组介于两组之间,各组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论独活寄生汤含药血清能抑制硝普钠诱导体外培养的膝软骨细胞凋亡模型的凋亡。; 王武炼林煜张怡元刘振涛肖莉莉刘献祥; 关键词：独活寄生汤凋亡软骨细胞增殖

唑来膦酸对钛微粒诱导的破骨细胞前体细胞RAW 264.7分化的影响: 2016年; 目的:观察唑来膦酸对钛微粒诱导的破骨细胞前体细胞RAW 264.7分化的影响,探讨其防治假体周围骨质疏松的可能性。方法:体外培养单核巨噬细胞白血病细胞RAW 264.7。制备钛微粒,MTT法检测绘制RAW 264.7细胞增殖曲线,寻找唑来膦酸最佳干预浓度。将RAW 264.7分为3组:Ti微粒组(0.1%体积比钛微粒+含质量分数为10%的胎牛血清培养基)、Ti+唑来膦酸组(0.1%体积比钛微粒+含质量分数为10%的胎牛血清培养基+最佳浓度唑来膦酸)和对照组(含质量分数为10%的胎牛血清的常规培养基)。采用抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRAP)染色法观察细胞的形态。采用ELISA法检测培养液中细胞核因子κB活化因子受体(receptor activator of NF-κB,RANK)的浓度,生化法测定细胞上清液中TRAP活力,用qPCR法检测TRAP、基质外金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、碳酸酐酶Ⅱ(carbonic anhydraseⅡ,CAⅡ)、磷酸酶-活化T细胞核因子(NFATcl)mRNA的表达;Western Blot法检测TRAP、RANK、Cts K蛋白的表达。结果:钛微粒能刺激RAW 264.7分泌促破骨细胞分化的因子,并能促进单核细胞向破骨细胞转化。唑来膦酸可明显下调钛微粒诱导的RAW 264.7 RANK的表达,以及TRAP、MMP-9、CAⅡ、NFATcl mRNA和蛋白的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:唑来膦酸能有效抑制破骨细胞前体细胞RAW 264.7分化,减少破骨细胞的形成,下调RANK、TRAP等破骨细胞特异细胞表型和功能基因mRNA的转录水平,有望成为防治人工关节置换术后假体周围骨质疏松的药物。; 张怡元林煜肖莉莉王武炼冯尔宥; 关键词：唑来膦酸 RAW

淫羊藿甙对体外钛微粒诱导破骨细胞骨吸收功能的影响被引量：4: 2013年; 目的:探讨淫羊藿甙对钛微粒诱导的体外培养的破骨细胞骨吸收功能的影响。方法:用巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony stimulating factor,M-CSF)和核因子-κB受体活化因子配体(receptor activator of NF-kB ligan,RANKL)诱导破骨细胞前体RAW 264.7细胞为破骨细胞,MTT法检测不同浓度淫羊藿甙对RAW 264.7细胞增殖的影响,得出最佳浓度。实验分为正常培养基的钛微粒处理组、含淫羊藿甙的钛微粒处理组和空白对照组,48h后收集细胞,采用ELISA法检测培养液中细胞核因子k B活化因子受体的浓度(receptor activator of NF-kB,RANK),用实时荧光定量PCR法检测抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRAP)、基质外金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)、碳酸酐酶Ⅱ(carbonic anhydraseⅡ,CAⅡ)、组织蛋白酶K(Cathepsin K,CtsK)mRNA的表达;Western Blot法检测TRAP、RANK、CtsK蛋白的表达。设置同样的实验组与骨磨片共培养,甲苯胺蓝染色计算骨吸收陷窝的数目和面积。结果:淫羊藿甙可明显下调钛微粒诱导的RAW 264.7细胞和细胞液中RANK的表达,TRAP、MMP-9、CAⅡ、CtsKmRNA和蛋白的表达,并减少骨磨片上骨吸收陷窝的数目和面积。结论:淫羊藿甙可抑制钛颗粒体外诱导破骨细胞的骨吸收,有望成为防治人工关节无菌性松动的药物。; 张怡元林煜冯尔宥肖莉莉陈嵘王武炼林丽琼; 关键词：淫羊藿甙骨吸收假体松动

低位腹主动脉临时阻断技术在骶骨肿瘤手术中的应用(附23例分析)被引量：6: 2008年; 目的探讨低位腹主动脉临时阻断技术在骶骨肿瘤手术中对出血量的影响。方法本组共23例骶骨肿瘤,其中骶骨脊索瘤12例,骨巨细胞瘤6例,神经纤维瘤3例,神经鞘瘤2例。常规使用低位腹主动脉临时阻断技术,检测血压、心率变化并记录出血、输血量及手术时间。结果23例肿瘤病灶均完整切除,术中、术后均有不同程度输血,术后1例伤口愈合不良,2例出现部分皮瓣坏死。结论低位腹主动脉临时阻断技术可明显减少术中出血,保证肿瘤病灶切除的彻底性和安全性,且对全身及双下肢血循环不构成损害,值得临床推广。; 肖莉莉张怡元林焱斌冯尔宥李平蔡崇旺; 关键词：骶骨肿瘤腹主动脉

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