耿宁
- 作品数:23 被引量:36H指数:4
- 供职机构:第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金:陕西省科技攻关计划国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 双侧丘脑底核电刺激对帕金森病患者抑郁状况的影响
- 目的: 探讨双侧丘脑底核脑深部电刺激对帕金森病患者抑郁状况的影响.
方法: 设置STN-DBS组及药物治疗对照组,配对人组,有效病例27对.两组患者均只服用左旋多巴制剂且剂量前后无显著变化,均未服用抗抑郁药物....
- 王学廉王鹏高国栋常崇旺耿宁李楠王举磊马久红薛伟宁赵巍吴鹤鸣
- 关键词:帕金森病丘脑底核电刺激术抑郁症状
- 文献传递
- 伏隔核毁损戒毒术不同毁损方法对疗效的影响(附74例报告)被引量:5
- 2009年
- 目的探讨立体定向伏隔核毁损术戒除海洛因依赖不同毁损方法与疗效的关系。方法海洛因依赖患者74例,伏隔核毁损灶初始靶点坐标值:x:(±5.0)-(±6.5)mm,y:17-22mm,z:(-6.0)-(-8.0)mm,随机采用A、B、C、D4种毁损方法中的一种制作毁损灶。A、B、C3组的毁损灶总体积相同,而位置不同,A组沿伏隔核内外方向扩大毁损灶,B组沿伏隔核前后方向扩大毁损灶,C组沿伏隔核内外及前后方向均扩大毁损灶;C、D两组的毁损灶位置相同,而体积不同,D组总体积大于C组。随访期4年,调查是否复吸,是否出现与毁损核团功能相关的特异性并发症。结果总体未复吸率56.8%。经2检验4组未复吸率总体差异有统计学意义,C组未复吸率(78.9%)大于A组(31.3%)及B组(31.6%),经2检验均有统计学意义,而C、D组(80.0%)间未复吸率差异无统计学意义。总体特异并发症发生率24.3%(18/74)。经2检验4组特异性并发症发生率总体差异无统计学意义,A组(12.5%,2/16)并发症发生率与B组(21.1%,4/19)、C组(26.3%,5/19)间差异无统计学意义,C、D(35.0%,7/20)组间差异亦无统计学意义。结论立体定向伏隔核毁损术是戒除海洛因依赖的有效手段之一。毁损灶位于伏隔核中后1/3部,沿内外及前后方向均扩大毁损灶,疗效最佳,并发症发生率较低,C组毁损方法最佳。
- 王学廉常崇旺李楠耿宁马久红吴鹤鸣方伟高国栋
- 分段梯度治疗对痉挛型脑瘫的效果观察被引量:4
- 2011年
- 目的探讨分段梯度疗法对痉挛型脑瘫(SCP)的疗效。方法将2007年2月至2009年2月收治的、符合入选标准的SCP患者配对入组并随机分为梯度治疗组和常规治疗组,共34对病例;分别给予分段梯度疗法和常规疗法治疗;治疗前和治疗后6个月进行脑瘫分项功能、脑瘫痉挛临床分项、肌力及总体疗效评估。结果梯度治疗组术后6个月脑瘫分项功能评分如卧姿、立姿、步姿及蹲立变换等明显优于常规治疗组(P<0.05);两组术后6个月肌张力和肌力评分均较术前有显著改善(P<0.05),且梯度治疗组术后6个月肌张力和肌力评分均优于常规治疗组(P<0.05);梯度治疗组的疗效为"优"患者百分比明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论分段梯度疗法可有效提高SCP患者的疗效。
- 常崇旺吴玉燕耿宁王学廉
- 关键词:痉挛性脑瘫疗效
- 立体定向双侧伏隔核射频毁损对阿片类药物成瘾者认知功能的影响
- 2009年
- 目的探讨实施立体定向双侧伏隔核射频毁损术后不同阶段阿片类药物成瘾者认知功能变化,主要包括智力及记忆力功能变化。方法采用韦克斯勒成人智力量表(wechsler adult intelligence scale,WAIS-RS)、临床记忆量表(clinical memory scale,CMS)和唐都医院神经外科自编随访问卷,对30例阿片类药物成瘾者术前与术后不同时间段进行测评。结果韦氏量表测评结果表明,术后90天言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(IQ)无显著性差异(P>0.05);但数字广度分测验和数字符号分测验较术前明显下降(P<0.05);临床记忆量表测评结果表明,指向记忆、联系学习、图像自由回忆手术前后存在明显差异(P<0.05),记忆商数术后较术前明显下降(P<0.05);在6个月和12个月的随访问卷调查结果表明智力功能无明显变化,记忆力情况随躯体康复及回归社会后心理变化程度逐步好转,通过特殊的记忆力训练可有所提高。结论毁损伏隔核内特定亚区对药物成瘾者智力总体状况无显著影响;仅对短时记忆、注意力有一定近期影响,但长期随访无明显影响;提示伏隔核内可能存在与短时记忆、注意力相关的亚区或通路。
- 李立宏何飞常崇旺王学廉耿宁赵巍高国栋
- 关键词:伏隔核药物成瘾心理依赖
- 脑内血管紧张素肽酶活性不对称性与大鼠行为偏侧的相关性
- 2011年
- 目的探讨海马中血管紧张素肽酶活性与行为偏侧间的相关性。方法海马中的血管紧张素肽酶包括可溶性丙氨酰氨基肽酶/半胱氨酸氨基肽酶(soluble bound alanyl-aminopeptidase/cystinyl-aminopeptidase,SOL-AlaAP/CysAP)和膜性丙氨酰氨基肽酶/半胱氨酸氨基肽酶(membrane bound alanyl-aminopeptidase/cystinyl-aminopeptidase,MEM-AlaAP/CysAP)。根据用爪偏好实验(左爪、双爪、右爪)的结果,选择60只Wistar鼠并分成3组,检测双侧海马区SOL-AlaAP/CysAP和MEM-AlaAP/CysAP的活性。结果左侧海马的SOL-AlaAP/CysAP和MEM-AlaAP/CysAP比右侧海马活性更高(P<0.05)。在用爪偏好实验中,Wistar鼠的偏侧选择行为明显表现出依赖于海马内SOL-AlaAP/CysAP和MEM-AlaAP/CysAP的活性差异。3组大鼠的右利支配率[%R/T=右半球/(右脑半球+左脑半球)×100%]及SOL-AlaAP/CysAP和MEM-AlaAP/CysAP的活性显著不同,用双爪的大鼠R/T最高,用右爪的大鼠次之,用左爪的大鼠最低。个体%R/T与海马区内的SOL-AlaAP/CysAP和MEM-AlaAP/CysAP的活性与用爪偏好的分数成负相关(r=-0.500,P<0.05)。被动逃避行为测试证实了3组Wistar鼠长期记忆存在差异。结论大鼠海马区内的非对称血管紧张肽酶活性可能与行为偏侧的方向和强度都有关。
- 常崇旺吴鹤鸣孙继明葛顺楠耿宁王学廉
- 关键词:海马活性
- 针对性护理措施对难治性情感障碍患者疗效的影响被引量:5
- 2011年
- 目的研究针对性护理措施对难治性情感障碍患者治疗效果的影响。方法2008年6-9月将符合纳入标准和排除标准的45例患者随机分为实验组21例和对照组24例。实验组在手术的不同时期采用相应的护理措施,对照组仅接受传统的护理措施。由2名有经验的精神心理科医生采用简明精神病量表(BPRs)、倍克一拉范森躁狂量表(BRMS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),在不同时期对2组患者进行症状评估。结果术后1周与术后1个月时实验组与对照组的总疗效均不明显,而术后3个月和6个月时实验组的总疗效显著优于对照组。术后1周与1个月时2组各量表总分比较无显著差异。术后3个月与6个月时2组各量表总分比较差异显著,实验组的症状改善好于对照组。结论本研究中采用的护理措施确实能够提高难治性情感障碍患者的疗效,这种改善作用主要体现在长期效果上。
- 郎红娟常崇旺耿宁
- 关键词:情感障碍患者手术护理疗效
- 伏隔核毁损术对阿片类药物依赖患者人格长期影响的研究
- 目的已有报道明确指出伏隔核毁损术可有效防止复吸,但是该手术对人体会带来什么影响至今仍未有明确阐述。本研究旨在探讨伏隔核毁损术对接受了该手术的阿片类药物依赖患者人格的长期影响。方法从在我中心接受了双侧伏隔核毁损术以戒除阿片...
- 赵海康王学廉常崇旺耿宁高立高国栋
- 关键词:伏隔核毁损术阿片类药物依赖人格
- 文献传递
- 伏隔核毁损术对阿片类药物依赖患者人格长期影响的研究(附术后5年随访报告)被引量:1
- 2013年
- 目的研究伏隔核毁损术对接受了该手术的阿片类药物依赖患者人格的长期影响。方法从在我中心2000年7月至2004年11月接受了双侧伏隔核毁损术以戒除阿片类药物依赖的272例患者中随机抽取78例患者,组成手术组;与未接受手术的阿片类药物依赖患者配对成功72例,组成未手术组。对两组患者进行是否复吸,艾森克人格量表(EPQ)及健康状况问卷(SF-36)量表等的调查。结果手术组复吸30例,复吸率61.5%(48/78)。与中国EPQ常模比较,未手术组的情绪稳定性(N)、精神质(P)维度得分升高(P<0.05),掩饰性(L)维度得分降低(P<0.05);手术组的L维度得分降低(P<0.05)。与未手术组比较,复吸组在N维度得分降低(P<0.05)。与未复吸组比较,复吸组在P维度得分升高(P<0.05)。患者是否接受手术与其P、N维度负相关(P<0.05),手术组患者的P和N得分偏低。结论手术后5年,伏隔核毁损术对接受了该手术的阿片类药物依赖患者人格的N维度仍可能产生影响,术后高P倾向的患者更容易复吸。
- 赵海康王学廉耿宁李楠汪鑫葛顺楠高国栋
- 关键词:阿片类药物依赖伏隔核毁损术人格
- 立体定向多靶点毁损术对双相情感障碍疗效的三年随访研究
- 目的探讨采用立体定向多靶点毁损术治疗双相情感障碍躁狂发作时对双相情感障碍躁狂相和抑郁相的长期影响。方法对2006年10月至2007年10月在我院接受立体定向多靶点毁损术治疗双相情感障碍的21例病人,由两名精神心理科医生采...
- 常崇旺耿宁王学廉
- 关键词:毁损术双相情感障碍疗效
- 文献传递
- 星型奴卡菌致多系统感染并梗阻性脑积水1例
- 2012年
- 患者女,52岁,列车售票员,主因“咳嗽、发热6个月,间断意识欠清1个月.加重2d”于2012年4月13日入院。30余年前在上海某医院诊断为“免疫性全血细胞减少症”,后给予输血及“泼尼松”等治疗。20年前患“肺结核”住院治疗,患“乙肝”未正规诊治。
- 汪鑫寇惠娟常崇旺王景耿宁王学廉
- 关键词:梗阻性脑积水多系统感染全血细胞减少症医院诊断售票员免疫性