罗望胜
- 作品数:10 被引量:140H指数:5
- 供职机构:南华大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生电子电信更多>>
- 直立倾斜试验阳性并恶性心律失常晕厥1例
- 2015年
- 1病例资料患者女性,16岁,因"反复晕厥3个月,再发加重1 d"入院,既往在长时间站立、闷热的房间感头晕,休息后可缓解。3个月前无明显诱因突发晕厥,持续约30 s,伴小便失禁,此后半个月至1个月发作1次,无心悸、恶心、出汗、视力模糊等前驱症状。
- 葛晨亮刘厂辉罗望胜
- 关键词:心律失常直立倾斜试验晕厥
- 慢性心力衰竭患者血压变异性、血清超敏肌钙蛋白水平变化及意义被引量:8
- 2015年
- 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血压变异性(BPV)及血清超敏肌钙蛋白(hs-Tn)水平变化的临床意义。方法选择CHF患者140例(CHF组),心功能分级Ⅰ级40例、Ⅱ级40例、Ⅲ级40例、Ⅳ级20例,同期健康体检者40例(对照组)。采用电化学发光免疫法检测两组血清hs-Tn水平;采用Spacelabs90217动态血压监测仪记录BPV相关指标,即白天、夜间和24 h收缩压变异性(d SSD、n SSD、24SSD)及标准差(SBPSD),白天、夜间和24 h舒张压变异性(d DSD、n DSD、24DSD)及标准差(DBPSD),24 h平均收缩压变异系数(SBPCV)及24 h平均舒张压变异系数(DBPCV);分析hs-Tn与BPV相关指标的关系。结果 CHF组SBPSD、DBPSD、SBPCV、DBPCV均较对照组升高(P均<0.05)。CHF组24SSD、24DSD、n SSD、n DSD、d SSD、d DSD均随心功能分级增加而升高(P均<0.01)。CHF组血清hs-Tn水平为(0.90±0.17)pg/m L,对照组为(0.70±0.01)pg/m L;两组比较,P<0.05。CHF组心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级血清hs-Tn分别为(0.31±0.02)、(0.67±0.03)、(0.72±0.03)、(0.89±0.02)pg/m L,两两比较,P均<0.05。CHF组血清hs-Tn水平与24SSD、24DSD、n SSD、n DSD、d SSD、d DSD、SBPSD均相关(P均<0.05)。结论CHF患者血清hs-Tn及BPV相关指标水平均升高,且其水平随NYHA心功能分级增加而升高;血清hs-Tn水平可间接反映心肌损伤程度。
- 罗望胜刘厂辉唐振旺苏华占凡谢楠彭海燕旷四兰葛晨亮
- 关键词:慢性心力衰竭血压变异性
- 建立规范化胸痛中心对直接经皮冠状动脉介入治疗患者进门-球囊扩张时间及预后的影响被引量:88
- 2013年
- 目的探讨规范化胸痛中心模式对急性sT段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的进门至球囊扩张(D—to-B)时间和预后的影响。方法通过院前传输12导联心电图作为院前诊断STEMI的技术手段建立规范化胸痛中心,使PPCI患者实现绕行急诊室方案直达导管室。以胸痛中心建立前1年接受PPCI的STEMI患者作为A组(93例),胸痛中心建立后1年接受PPCI的STEMI患者作为B组(149例),比较两组的D—to-B时间、住院病死率、心力衰竭发生率、住院时间和校正的人均住院费用。结果B组年平均D—to—B时间显著短于A组[(72-i-23)min比(127±79)min,P〈0.01];最短月平均D—to-B时间亦显著短于A组[(56±11)min比(73±14)min,P〈0.01];年D—to—B时间达标率A组和B组分别为62.4%(58/93)和91.9%(137/149)(P〈0.05);住院病死率A组和B组分别为6.5%(6/93)和3.4%(5/149)(P〉0.05);住院期间心力衰竭发生率A组和B组分别为24.7%(23/93)和14.1%(21/149)(P〈0.05);住院时间A组和B组分别为(8.98±4.89)d和(7.79±5.43)d(P〉0.05);B组校正的人均住院费用比A组低9.4%(P〈0.05)。结论规范化胸痛中心模式可以显著缩短STEMI患者PPCI的D—to—B时间、改善预后并节省住院费用。
- 向定成段天兵秦伟毅罗望胜张金霞易绍东阮云军肖华
- 关键词:血管成形术医师诊疗模式
- 建立规范化胸痛中心对直接PCI患者的门-球时间及预后的影响
- 目的探讨基于实时传输12导联心电图为基础的规范化胸痛中心(CPC)模式对ST段抬高性急性心肌梗死(STEMI)患者直接介入治疗(PPCI)的门一球时间(D-to-B)和预后的影响。方法以院前传输12导联心电图作为院前诊断...
- 向定成段天兵秦伟毅罗望胜张金霞易绍东阮云军肖华
- 远程实时传输12导联心电图对急性ST段抬高性心肌梗死患者的院前诊断价值被引量:26
- 2013年
- 目的评价远程实时传输12导联心电图对ST段抬高性急性心肌梗死(STEMI)的诊断价值。方法选择40例STEMI患者采用同时进行远程实时传输12导联心电图和常规12导联心电图记录,采用配对t检验和秩和检验比较相同导联各波形的时限、振幅及ST段偏移程度,用Pearson分析ST段抬高相关性。结果两种方法所测得STEMI患者的心电图各波形的时限、振幅及ST段偏移程度等参数问差异无统计学意义(P〉0.05),两种方法检测的ST抬高幅度高度相关(r=0.912,P=0.000),二者之间的符合率高(Kappa值为0.976),结论远程实时传输12导联心电图监测系统所记录和传输的心电信号准确、可靠,可用于STEMI的院前诊断。
- 罗望胜向定成张金霞秦伟毅彭雄易绍东
- 关键词:心电图远程医疗远程心电监测院前诊断
- 12导联心电图远程实时传输系统的可靠性研究及其对STEMI患者门-球时间的影响
- 心血管疾病是目前导致人类死亡的主要疾病,据统计,全世界每年大约有1300万人死于心血管病,其主要死因是突发急性事件(急性冠脉综合征、恶性心律失常等),其中70%以上发生在院外,由于未能及时进行早期救治而导致死亡。由于心血...
- 罗望胜
- 关键词:12导联心电图院前诊断
- 文献传递
- 血钙水平对急性ST段抬高性心肌梗死经皮冠脉介入治疗患者的近期预后影响
- 2023年
- 血钙水平对急性ST段抬高性心肌梗死经皮冠脉介入治疗患者的近期预后影响。方法 2021年02月-2022年12月就诊南华大学附属第一医院进行直接PCI的STEMI的患者的临床资料进行分析,根据患者入院时校正血清钙浓度分为三组A组血钙<8mg/dl;B组血钙水平8mg/dl-10mg/dl,C组血钙水平>10mg/dl,对住院30天内出现的死亡、心源性休克、严重威胁生命的心律失常和心衰进行了分析。结果 总共120名病人参加了本试验,入院血钙水平<8mg/dl及血钙水平>10mg/dl的患者在死亡率及心源性休克显著高于血钙水平正常组(27.2%比5%,15%比6.3%;P<0.05);(27.2%V16%,P<0.05),多变量分析显示年龄、低射血分数、低血钙及高血钙可能是STEMI患者30d死亡的独立危险因素,与血钙正常水平相比较,血钙较低的死亡风险OR=1.482,(95%CI: 1.035-2.122;,P<0.01),血钙较高死亡风险(OR=1.684,95%CI: 1.210-2.346),死亡风险与血钙水平异常相关,结论 入院后血钙水平>10mg/dl或者血钙水平<8.00mg/dl都是STEMI患者PCI术后近期死亡、心源性休克、恶性心律失常、心力衰竭等主要不良事件的危险因素。
- 罗望胜赵君壁袁志飞
- 关键词:血钙水平经皮冠脉介入治疗近期预后
- 冠状动脉痉挛患者的基础心率变异性及钙拮抗剂的影响被引量:3
- 2012年
- 目的探讨冠状动脉痉挛(coronary artery spasm,CAS)患者基础心率变异性(heart rate variability,HRV)的特点,并了解钙拮抗剂对HRV的影响。方法对25例CAS患者(CAS组)和20名健康人(对照组)行24 h动态心电图检查,进行HRV对比分析。对CAS患者在接受钙拮抗剂治疗3个月后重复进行动态心电图检查以观察HRV的变化。结果CAS组SDNN、SDANN、PNN50、LF及HF均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01),经过吸烟和胆固醇水平校正后组间差异仍有统计学意义。CAS组经钙拮抗剂治疗后所有的HRV参数均呈上升趋势,但差异均未达到显著统计学意义(P>0.05)。结论CAS患者存在明显的自主神经功能紊乱,非缺血发作状态下基线水平表现为迷走神经活性下降、交感神经活性相对增高。钙拮抗剂预防CAS发作的机制除了阻断钙通道直接扩张血管外,也可能与改善CAS患者的自主神经功能有关。
- 李丹辉向定成周萱张金霞罗望胜
- 关键词:冠状动脉痉挛心率变异性钙拮抗剂自主神经功能
- 远程实时传输12导联心电图对急性ST段抬高性心肌梗死患者的院前诊断价值
- 目的评价远程实时传输12导联心电图对ST段抬高性急性心肌梗死(STEMI)的诊断价值。方法选择40例STEMI患者采用同时进行远程实时传输12导联心电图和常规12导联心电图记录,采用配对t检验和秩和检验比较相同导联各波形...
- 罗望胜向定成张金霞秦伟毅彭雄易邵东
- 远程实时传输12导联心电图对急性ST段抬高性心肌梗死患者的门-球时间的影响被引量:17
- 2015年
- 目的 评价12导联心电图远程实时传输系统对进行直接经皮冠状动脉介入治疗的ST段抬高性急性心肌梗死(STEMI)患者门-球时间的影响.方法 2012年2月至2012年7月就诊于广州军区广州总医院胸痛中心的进行直接PCI的STEMI的患者的临床资料进行分析,分为院前传输心电图组(采用12导联心电图远程实时传输系统将患者心电图传输至胸痛中心)和无院前心电图组.主要分析指标:进门至导管室时间、门-球时间.次要分析指标:门-球时间达标率、手术占台率、院内病死率、住院天数.结果 研究期间共入选60例患者,其中院前心电图为35例,无院前心电图为25例,院前心电图可显著缩短进门一球时间(中位数,38 min vs.94 min;P<0.01),院前心电图组门-球时间低于90 min的达标率显著高于无院前心电图组(94.6%:60%;p=0.001),院前心电图手术占台率明显低于无院前心电图(5.7%vs.40%;P=0.001),住院时间则显著短于无院前心电图组(P<0.01).2组患者住院期间病死率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 远程实时传输12导联心电图显著缩短STEMI患者门-球时间.
- 罗望胜向定成张金霞
- 关键词:急性ST段抬高性心肌梗死远程医疗远程心电监测院前诊断