罗成义
- 作品数：52 被引量：527H指数：12
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 重型颅脑损伤长期意识障碍患者MRI表现与预后的关系被引量：5
- 2010年
- 目的探讨重型颅脑损伤长期意识障碍患者磁共振成像（MRI）表现与预后的关系。方法收集珠江医院神经外科自2003年1月至2008年8月收治的66例重型颅脑损伤后意识障碍超过2周的患者的头部MRI资料，统计MRI横断位扫描T2WI像中脑干、丘脑、基底前脑、胼胝体、大脑皮层下及大脑皮层等区域的异常信号表现，以颅脑损伤后6个月患者是否清醒分为清醒组与非清醒组，运用Logistic回归分析计算患者头部MRJ中的损伤灶位置与清醒与否的OR值，明确对预后有影响的独立危险因素。结果头颅MRI中脑干腹侧及背侧、双侧基底前脑、双侧丘脑、胼胝体、双侧大脑额叶区域损伤和未损伤患者在清醒组与非清醒组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析显示脑干背侧损伤、丘脑右侧损伤、胼胝体损伤是影响预后的独立危险因素。结论MRI表现可较客观、准确地反映脑损伤程度和预测患者的预后，脑干中上段背侧、胼胝体、丘脑有损伤灶的患者预示着难以清醒。
- 江耿思王向宇徐伟伟文军陈祎招罗成义
- 关键词：颅脑损伤磁共振成像
- P^(38)激酶在PC12细胞缺氧/再给氧损伤中的作用被引量：1
- 2000年
- 目的:探讨PC12细胞缺氧/再给氧损伤的信号转导机理。方法:培养的PC12细胞先缺氧(95％N2/5％CO2)6h,然后重新给氧,观测不同时间点细胞的存活率和caspase-3的活性;用MTT法测存活率,caspase-3检测试剂盒测caspase-3活性。用p38拮抗剂SB203580孵育细胞2h,之后缺氧/再给氧,观察SB203580对细胞存活率和caspase-3活性的影响。结果:PC12细胞缺氧/再给氧后caspase-3活性明显增加并使细胞存活率下降,SB203580明显降低缺氧/复氧后caspase-3的活性并使细胞死亡减少。结论:PC12细胞缺氧/再给氧后至少可以通过激活p38、caspase-3信号分子诱导PC12细胞死亡。
- 罗成义徐如祥邹雨汐杨志林戴宜武
- 关键词：缺氧再给氧细胞死亡PC12细胞
- 脊髓积水、颅脊四联症的诊断治疗
- 2000年
- 总结1991年至1999年74例脊髓积水/脊髓空洞病历(均经MR诊断并行手术治疗),现将临床资料报告如下,并就诊断及手术治疗问题加以讨论。1 临床资料1.1 一般资料 男性47例,女性27例。年龄11～57岁。病程6个月～20年。
- 戴宜武赵春平王秀刘云廷徐如祥王清华李良平罗成义柯以铨
- 关键词：脊髓压迫症CHIARI畸形
- 脑创伤后长期意识障碍患者脑干听觉诱发电位表现与预后清醒的关系被引量：10
- 2011年
- 目的 探讨重型创伤性颅脑损伤（TBl）后长期意识障碍患者脑十听觉诱发电位（BAEP）表现与预后清醒的关系。方法 分析63例重型TBI后意识障碍超过2周患者的BAEP表现，主要为BAEP中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波各波峰潜伏期（PL），Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ波峰间潜伏期（LPL）及Ⅰ波与Ⅴ波波幅比。预后以TBI后6个月患者是否清醒为标准，分为清醒组与未清醇组，组间运用两独市样本t检验以筛选出有意义的指标。结果 本组患者清醒率为34．9％（22／63），BAEP指标异常焉夏为66．7％（42／63）。双侧Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL，Ⅰ～Ⅲ波、Ⅲ～Ⅴ波IPL及Ⅰ／Ⅴ波幅比均正常的21例中有16例清醒（清醒率为76．2％），双侧Ⅴ波PL异常的8例及双侧Ⅲ～Ⅴ波IPL异常的7例均未清醒．单侧Ⅴ波消失的2例未清醒。清醒组与未清醒组间比较发现双侧差异均有统计学意义的指标为Ⅴ波PL及Ⅲ～Ⅴ波IPL。结论 BAEP的Ⅴ波PL及Ⅲ～Ⅴ波IPL变化可客观、准确地反映脑损伤的程度及预测患者的预后。
- 谢成金周月玲陈燕伟包赟林鸿罗成义陈祎招王向宇
- 关键词：脑干听觉诱发电位颅脑损伤
- 交通事故性重型颅脑损伤院前急救与预后关联分析（附1107例报告）被引量：24
- 2011年
- 目的 探讨院前急救在时间环节上对交通事故性罩型颅脑损伤预后的重要性，为我冈相关部门制定预防和控制措施提供参考依据。方法 根据珠江医院神经外科制定的《交通事故性重型颅脑损伤统计表》严格筛选出合格病例，对其相关资料进行统计学分析，主要分析急救接报时间与到达现场时间差的不同时间段以及现场抢救中不同时间段与患者预后的相关性。结果 急救接报到到达现场时间段以及现场抢救时间段与患者预后均存存负相关关系（r_s=-0．10，P=0．002；r_s=-0．06，P=0．034），即随着接报到到达现场时间的增加及随着现场抢救时间的增力加，患者死亡率及致残率逐渐增高，预后越差。结论 通过建立和完善急性颅脑损伤预防和控制中心．科学制定院前急救、转运等各项救治制度，尽量缩短路途耽搁时间及现场抢救时间，提高急救反应速度，可提高救护质量，减少死亡率和致残率。
- 胡明军徐如祥姜晓丹蔡颖谦罗成义宋国忠王学文王钢崔健杭军温大平
- 关键词：颅脑损伤交通事故伤院前急救预后
- 颅脑损伤后低钠血症的病因诊断与治疗被引量：14
- 2005年
- 姚太俊黄先梅王向宇罗成义周振军代广辉冯清亮
- 关键词：颅脑损伤低钠血症脑性盐耗综合症尿崩症
- 高血压丘脑出血的神经内镜微创手术治疗被引量：18
- 2010年
- 目的 探索神经内镜微创手术治疗高血压丘脑出血的效果.方法 通过改进现有神经内镜手术技术与设备,南方医科大学珠江医院等4家医院神经外科自2007年7月至2010年6月通过常规骨孔在神经内镜下微创手术治疗高血压丘脑出血患者15例,分析患者的临床资料和手术疗效.结果 本组患者平均手术时间（1.5±0.4）h,手术失血量约30～40mL,丘脑脑内血肿平均清除率为（86.2±7.9）%.随访3个月显示恢复良好3例（21.4%）,轻度残疾4例（28.6%）,重度残疾4例（28.6%）,植物状态2例（14.3%）,死亡1例（7.1%）.结论 神经内镜微创手术治疗高血压丘脑出血具有微创、高效、快速、出血少等特点.
- 陈祎招徐如祥聂永庚赛力克王向宇罗成义张世忠柯以铨
- 关键词：神经内镜神经外科手术
- 显微神经外科手术后并发远隔部位颅内血肿临床分析被引量：4
- 2006年
- 目的探讨显微神经外科手术后并发远隔部位颅内血肿的形成原因,以提高对这一并发症的认识和预防。方法复习我科近10年来显微神经外科手术后并发远隔部位颅内血肿的9例病例资料,并进行分析归纳,总结其原因。结果病例远隔部位颅内血肿发生在术后5￣21h,7例病人血肿位于额颞部,硬膜外血肿6例,有7例血肿量超过30mL,均再次手术清除。治疗后1例痊愈,3例死亡,其余遗留一定的功能障碍。结论远隔部位颅内血肿多发生在术后24h内,死亡率致残率高,大部分病例血肿位于额颞顶部,与颅内压急剧下降、手术体位及静脉回流受阻等有关。术中术后采取相应的措施、术后严密监护、早期诊断是防治术后远隔部位颅内血肿的关键。
- 罗成义
- 关键词：显微外科手术颅内血肿远隔部位
- 脑损伤后谷氨酸含量变化与脑水肿的关系被引量：5
- 1999年
- 目的 了解脑损伤后早期神经细胞外液谷氨酸含量的变化规律以及与脑水肿的关系。方法 按谷氨酸含量测定试剂盒说明书进行测量伤侧皮质谷氨酸含量 ,用干湿法测量脑损伤后伤侧皮质水含量。结果 创伤性脑损伤后 15min神经细胞外液谷氨酸含量明显升高 ,伤后 3 0min达高峰 ,伤后 6h已开始降低 ,伤后2 4h降至最低值 ;脑损伤后伤侧皮质水含量于伤后 3 0min开始出现 ,6～ 2 4h最明显。结论 脑损伤后谷氨酸迅速释放是引起和加重继发性脑水肿的重要原因之一。
- 罗成义徐如祥
- 关键词：脑损伤谷氨酸脑水肿
- 溴隐停及美多巴联合治疗脑外伤后迁延性植物生存状态的临床观察被引量：2
- 1999年
- 目的研究溴隐停及美多巴联合治疗创伤性脑外伤（TBI）后迁延性植物生存状态（PVS）的临床价值及使用范围。方法对一组连续46例在常规治疗的基础上加用澳隐停及美多巴治疗的PVS病人的一般临床特点和CT特征与治疗结果进行观察分析。结果TBI后的PVS最多见于交通事故性脑外伤。除大脑皮质的损伤外，弥漫性轴素损伤（DAI）、深部核团的损伤、脑干上部的损伤、以及伤后包括基底节在内的弥漫性脑萎缩是PVS的主要病理类型。运用澳隐停及美多巴后，73．9％的PVS病人的意识状态及运动功能得到改善。结论在没有广泛大脑皮质损伤，主要表现DAI和脑深部核团损伤的PVS病人，增强大脑多巴胺系统的功能对PVS病人具有治疗作用。
- 杨志林罗成义徐如祥柯以铨
- 关键词：脑外伤植物生存状态药物疗法溴隐停美多巴
