王晓迪 作品数:11 被引量:169 H指数:6 供职机构: 北京中医药大学东直门医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家教育部博士点基金 国际科技合作与交流专项项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
慢性胃炎中医病机演变规律浅析 被引量:14 2014年 慢性胃炎是消化系统疾病中最为常见的慢性疾病,基于中医治未病思想,笔者探讨慢性胃炎中医病机演变规律,以期对慢性胃炎诊治及预防病变进展起到积极作用。 王龙华 朱辰辰 王晓迪 苏泽琦 郭强 李培彩 张寅 杜娜 陈亮 丁霞关键词:慢性胃炎 治未病 病机演变 慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证与细胞毒相关蛋白A及环氧合酶2的相关性研究 被引量:6 2014年 目的探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)合并幽门螺旋杆菌(Hp)感染患者脾胃湿热证与Hp细胞毒相关蛋白A(CagA)、环氧合酶2(Cox-2)及胃黏膜病变程度的相关性。方法纳入经Hp检测、胃镜及病理检查确诊为CAG患者70例,Hp阳性并经中医辨证为脾胃湿热证和脾胃虚寒证的患者各30例,Hp阴性患者10例作为阴性对照组。采用酶联免疫分析法(ELISA)检测患者血清CagA、Cox-2的表达水平,并结合病理结果,分析组间CagA阳性率、Cox-2表达水平及胃黏膜病变程度的差异。结果 CAG合并Hp感染的脾胃湿热证组CagA阳性率、血清Cox-2表达水平高于脾胃虚寒证患者,且均高于Hp阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);脾胃湿热证胃黏膜病变程度与脾胃虚寒证相比差异无统计学意义(P>0.05),但脾胃湿热证具有较轻的趋势。结论 CagA及Cox-2可能参与CAG合并Hp感染患者脾胃湿热证的形成,脾胃湿热证在CAG合并Hp感染早期进展中具有重要作用,为探讨脾胃湿热证在CAG进展中作用机制提供一定的依据。 刘福生 杭海燕 陈润花 李培彩 张寅 陈亮 李健 刘婷 苏泽琦 朱辰辰 王晓迪 丁霞关键词:慢性萎缩性胃炎 脾胃湿热证 环氧合酶-2 胃黏膜病理 慢性胃炎中医证候演变规律研究 被引量:40 2015年 目的探索慢性胃炎在慢性非萎缩性胃炎(CNAG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和(或)不典型增生(PLGC)转化过程中的证候演变规律。方法收集2013年9月—2014年2月就诊于北京中医药大学东直门医院、东方医院、第三附属医院、中国中医科学院望京医院,接受胃镜检查并通过病理组织活检确诊为慢性胃炎患者共592例。其中,CNAG338例、CAG134例、PLGC120例。应用Epi Data 3.1建立数据库,使用SPSS 17.0软件进行主成分分析、因子分析及卡方检验。结果经主成分分析及因子分析,CNAG得到证候类型9个,前3位依次为脾胃不和证、肝胃郁热证、肝胃不和证;CAG得到证候类型10个,前3位依次为肝胃不和证、瘀阻胃络证、脾胃虚寒证;PLGC得到证候类型10个,前3位依次为胃阴不足证、胃阳亏虚证、瘀阻胃络证。根据因子构成提取证候要素,结合描述性统计结果,CNAG病位证素:胃>肝>脾,病性证素:气滞>热>气虚>湿>阳虚;CAG病位证素:胃>肝>脾,病性证素:气滞>热>阳虚>湿>瘀>阴虚>气虚;PLGC病位证素:胃>脾>肝,病性证素:热>阳虚>阴虚>气滞>瘀>湿>气虚,χ2检验结果显示3个阶段病位证素及病性证素分布均有统计学意义。结论慢性胃炎在由非萎缩性胃炎向萎缩、肠化及不典型增生转化过程中存在由实至虚、渐见阴虚、血瘀的证候演变规律。 苏泽琦 李培彩 郭强 朱辰辰 王晓迪 陈亮 刘福生 刘婷 张寅 王龙华 丁霞关键词:慢性胃炎 证候 基于因子分析和复杂网络技术的反流性食管炎证素分布特点研究 被引量:13 2015年 目的:探讨反流性食管炎患者四诊信息的因子分析和复杂网络技术分布模式,为该病的中医证候研究提供新的思路和方法。方法:对200例反流性食管炎患者的临床资料进行调查,运用因子分析、复杂网络技术对其中医证候、证素分布特点进行探索性分析,总结分布特点。结果:经因子分析、复杂网络技术共同提取出证素8个,病位证素:胃、肝、脾,病性证素:气滞、热、痰湿、气虚、阳虚。结论:综合多种数理统计方法,更有利于阐释反流性食管炎的证候证素分布特点,复杂网络技术较因子分析更能直观阐释中医证候分布特点。 师宁 陈建新 刘敏 李晓林 李志红 陈亮 张寅 朱辰辰 王晓迪 丁霞关键词:反流性食管炎 中医证候 证素 丁霞教授从肝论治功能性消化不良经验 被引量:22 2015年 功能性消化不良(FD)是临床上最常见的一种功能性胃肠病,FD的情志致病的发病率正逐渐增高,很多FD患者的发病、复发或加重受精神心理因素影响非常明显。丁霞教授治疗此类FD患者多在病证结合辨证论治基础上,以调畅脾胃气机为核心,由从肝论治入手,调理气血,怡心身,顾护脾胃功能,收效显著。 王龙华 苏泽琦 朱辰辰 李培彩 郭强 王晓迪 张寅 杜娜 陈亮 丁霞关键词:功能性消化不良 从肝论治 名医经验 慢性萎缩性胃炎胃络瘀阻证与血清环氧化酶-2及胃黏膜病变程度的相关性 被引量:4 2014年 目的探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)胃络瘀阻证与血清环氧化酶-2(Cox-2)及胃黏膜病变程度的相关性。方法选择经电子胃镜、病理检查确诊为CAG患者,根据中医证型分为胃络瘀阻证和脾胃虚寒证的患者各30例,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)的方法检测患者血清Cox-2的表达水平,分析CAG患者胃络瘀阻证与Cox-2及胃黏膜病变程度的相关性。结果 CAG胃络瘀阻证患者血清Cox-2表达水平高于脾胃虚寒证患者,差异有统计学意义(P<0.05);CAG胃络瘀阻证患者的胃黏膜病变程度比脾胃虚寒证患者的病变程度较重,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CAG患者胃络瘀阻证与Cox-2表达水平及胃黏膜病变程度之间具有一定的相关性,为中医药活血化瘀治疗CAG提供了依据。 杭海燕 刘福生 李培彩 张寅 陈亮 刘婷 苏泽琦 朱辰辰 王晓迪 王龙华 丁霞关键词:慢性萎缩性胃炎 环氧化酶-2 胃黏膜病理 慢性非萎缩性胃炎证候分类与幽门螺杆菌感染的相关性研究 被引量:4 2016年 目的:探讨慢性非萎缩性胃炎证候、证素分布规律及其与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的关系,为证候规范化研究提供参考。方法:制定统一的临床病例观察表,采集慢性非萎缩性胃炎患者的一般情况、四诊信息、C13呼气试验、胃镜检査等各方面资料,分析慢性非萎缩性胃炎的中医证候分类与证素特点及其与Hp感染的关系。结果:类肝胃不和证、类肝胃郁热证、类脾胃虛弱证、类胃热内蕴证为Hp阳性慢性非萎缩性胃炎临床常见4个证型,其分布特点为类肝胃不和证、类肝胃郁热证>类脾胃虛弱证>类胃热内蕴证;Hp阴性慢性非萎缩性胃炎中医常见3个证型,其分布特点为类脾胃虛弱证>类肝胃不和证>类肝郁脾虛证。结论:建立了Hp相关性慢性非萎缩性胃炎证候分布的因子分析及系统聚类模型,揭示了Hp相关性慢性非萎缩性胃炎的中医证候特点,为临床治疗和疗效评价提供了一定的依据和可行的研究思路。 杜娜 张寅 王晓迪 王龙华 朱辰辰 刘福生 刘婷 苏泽琦 丁霞关键词:慢性非萎缩性胃炎 幽门螺杆菌感染 证候 慢性萎缩性胃炎脾虚血瘀证与pEGFR-ACAP4-ARF6表达的相关性 被引量:5 2015年 目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)脾虚血瘀证与p EGFR-ACAP4-ARF6的相关性。方法:收集经电子胃镜及病理检测确诊为CAG、并经中医辨证为脾虚血瘀证患者35例和脾胃湿热证患者44例,运用免疫组织化学的方法检测患者胃黏膜p EGFR、ACAP4及ARF6的表达,分析胃黏膜病理及中医证型与p EGFR-ACAP4-ARF6表达的相关性。结果:胃黏膜p EGFR-ACAP4-ARF6在脾虚血瘀证患者的胃黏膜表达高于脾胃湿热证患者(P<0.05),同时在CAG合并异型增生(DYS)患者胃黏膜的表达水平高于CAG不合并DYS患者(P<0.05)。结论:p EGFRACAP4-ARF6可能是CAG脾虚血瘀证的部分内在物质基础,在CAG疾病进展中发挥一定作用。 刘福生 陈亮 李健 杭海燕 陈润花 张寅 刘婷 苏泽琦 朱辰辰 王晓迪 丁霞关键词:慢性萎缩性胃炎 胃黏膜病理 慢性萎缩性胃炎证候分布规律研究现状与思考 被引量:44 2015年 目的把握现阶段慢性萎缩性胃炎证候分布规律研究现状,为进一步开展该病的证候规范化、标准化研究提供有益指导。方法全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普(VIP)及万方数据库自建库至2013年12月31日关于慢性萎缩性胃炎证候分布规律相关研究,纳入相关文献31篇进行分析。结果现阶段慢性萎缩性胃炎在流行病学资料、主要症状、常见证候类型及不同证候间微观辨证相关性方面取得了一定的成果。然而仍存在病例采集纳入排除标准不统一、病例来源地局限、样本量偏小、缺少相应的专家调研以及数据挖掘方法较单一的问题。结论慢性萎缩性胃炎证候分布规律当进行多中心、大样本、以大课题为支撑的研究,多学会联合形成统一的证候诊断标准更是该病中医规范化研究得以顺利进行的关键。 苏泽琦 陈润花 李培彩 张寅 刘福生 刘婷 朱辰辰 王晓迪 丁霞关键词:慢性萎缩性胃炎 证候分布规律 证候规范化 基于五运六气理论治疗2型糖尿病269例临床观察 被引量:18 2016年 目的:观察基于五运六气理论运用体质平调散治疗2型糖尿病患者的有效性。方法:对2014年-2015年269例北京中医药大学东直门医院体质医学门诊全部2型糖尿病患者进行胚胎期10个月五运六气禀赋分析后,服药初期在不改变原有降糖药物或胰岛素基础上,据不同体质禀赋,给予体质平调散基本方加味干嚼服,服药3个月后评定疗效,期间进行回访并协助患者调整原有西药用量。疗效以减停西药降糖药而血糖控制良好且整体体质改善为基本前提。结果:严格遵循医嘱饮食忌口者(饱食主食、忘生冷等)降糖显效率79.5%,有效率18.8%,无效率1.7%;一直不严格忌口者,降糖显效率5.2%,有效率24.1%,无效率70.7%;先不严格后严格忌口者,降糖显效率分别为14.9%、72.3%,有效率30.9%、24.5%,无效率54.3%、3.2%。降糖显效及有效者整体体质、并发症及高血压、高血脂等合并症及相应理化指标均相应改善或至正常。结论:运用五运六气理论中药体质平调散结合饮食调整体质调理及治疗糖尿病疗效显著。 张琪琛 张洪钧 菅庆林 周冬卉 孙宁 于树森 董霞 王晓迪 杨镇宇关键词:五运六气 体质 糖尿病