王振迪
- 作品数：24 被引量：72H指数：5
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生军事自动化与计算机技术更多>>
- 性激素与CD4^+CD25^+调节性T细胞的相关性及在肾移植免疫耐受中的作用研究被引量：2
- 2010年
- 目的:为明确肾移植术后因供肾、受肾性别差异而排斥反应发生率不同,移植肾存活率不同而进行性激素水平的研究,明确性激素与CD4^+CD25^+调节性T细胞(CD4^+CD25^+Treg)的相关性及在肾移植免疫耐受中的作用。方法:选取正常对照组、肾移植组患者各20例,用ELISA法测定外周血性激素睾酮(T)、雌二醇(E_2)水平,用流式细胞术(FCM)测定CD4^+CD25^+Treg占CD^+T细胞比值。结果:肾移植术后女性E_2水平逐渐由高变低,男性T水平逐渐由低变高,CD^+CD25^+Treg水平也随时间相关性而逐渐升高,以单因素方差分析发现:E_2水平平稳期与正常对照组比较无显著差异(P>0.05);T平稳期与正常对照组比较无显著差异(P>0.05);肾移植男性受者早期2周内调节T细胞水平与正常值比较有明显差异(P<0.05),门诊随访肾移植达2年患者其调节t细胞与正常对照组无明显差异(P>0.05)。T与CD4^+CD25^+Treg术后均依时间相关性而逐渐上升,以直线相关性分析发现两者有明显相关性(P<0.05)。结论:肾移植术后随着下丘脑-垂体-性腺轴的恢复,患者性激素水平及CD4^+CD25^+Treg水平均逐渐恢复正常。排除体重、年龄、透析时间、HLA配型、缺血时间、术后糖皮质激素、免疫抑制剂治疗方式等因素的影响,T与CD4^+CD25^+Treg有明显相关性,男性在肾移植术后不仅可以通过雄激素直接抑制效应T细胞发挥主要免疫抑制作用,还可以通过增加CD4^+CD25^+Treg水平来发挥次要免疫抑制作用。
- 袁渊曾甫清翟晓强李恒王振迪顾朝辉陈亮
- 关键词：肾移植性激素CD4^+CD25^+调节T细胞免疫耐受
- 大鼠pEGFP-N1-PLZF真核表达载体的构建和意义
- 2007年
- 目的构建真核表达载体pEGFP-N1-PLZF,为基因水平研究早幼粒细胞白血病锌指蛋白(PLZF)在精原干细胞增殖和分化中的调控机制提供理论参考。方法参考分子克隆技术,采用RT-PCR的方法从大鼠睾丸组织中扩增PLZF,将该基因连接克隆到含有增强型绿色荧光蛋白(EGFP)报告基因的真核表达载体pEGFP-N1上,以构建重组质粒pEGFP-N1-PLZF。结果实验从大鼠睾丸组织中提取总RNA,以RT-PCR方法获取编码PLZF基因的全序列cDNA。构建PLZF的cDNA真核表达质粒时将能发出绿色荧光的EGFP报告基因融合在PLZF基因,并经酶切后DNA电泳鉴定及DNA测序证实结果。结论构建重组质粒pEGFP-N1-PLZF成功,实验中将能发出绿色荧光的EGFP报告基因融合在PLZF基因的3’端。提高PLZF在真核细胞中的表达,而且不影响其目的蛋白的结构和功能,对研究PLZF调控精原干细胞增殖和分化机制具有重要的意义。
- 夏伟白杨曾甫清王振迪叶哲伟
- 关键词：PLZF基因表达绿色荧光蛋白
- Boari术治疗肾移植术后输尿管梗阻和尿瘘12例分析
- 目的:探讨Boari术(膀胱瓣成形术)治疗输尿管梗阻和尿瘘的应用价值.方法:我院2000年1月至2004年5月期间共施行同种异体肾移植术221例,随访至少1年后,5例出现了长段或者多节段的输尿管梗阻,16例患有尿瘘,其中...
- 王振迪李恒曾甫清
- 关键词：肾移植输尿管梗阻尿瘘
- 文献传递
- 肾移植围手术期出血的原因与对策被引量：9
- 2008年
- 引起肾移植围手术期出血的原因很多,包括移植肾门血管漏扎、腹膜后小血管止血不彻底、凝血功能障碍、血管破裂出血以及移植肾破裂出血等。其中,凝血功能障碍的原因更是错综复杂,影响因素包括尿毒症、术中低温、免疫抑制剂应用、肝功能异常等。因此,临床工作当中需要警惕肾移植围手术期出血的发生,及早对病因做出正确判断,给予及时治疗,并注意预防。
- 曾甫清王振迪
- 关键词：肾移植围手术期出血
- 亲属活体供肾移植86例近期并发症分析被引量：1
- 2009年
- 目的:总结和分析86例亲属活体供肾移植的近期并发症和诊治经验。方法:回顾性分析2003年11月～2009年4月86例亲属活体肾移植的临床资料。其中6例为夫妻间供肾,80例为直系血缘亲属供肾。供体均为开放手术取肾,受体首次移植84例,再次移植2例,术后采用环孢素A(或他克莫司)加霉酚酸酯(或硫唑嘌呤)加泼尼松预防排斥反应。结果:86例供体取肾术后7～10天出院,所有供体随访3～12个月,肾功能正常。86例受者中术后发生急性排斥反应8例,均经甲泼尼龙或抗胸腺细胞球蛋白治疗逆转。6例发生术后肺部感染,死亡2例。4例发生移植肾功能延迟恢复,其中1例并发移植肾周血肿合并弥漫性血管内凝血,最后因多器官功能衰竭死亡。术后移植肾周血肿再次手术6例,5例治愈。发生尿瘘6例,经保守治疗痊愈。83例存活者随访至今,其中术后1年发生慢性移植物失功2例,移植肾功能正常81例。结论:活体亲属供肾移植安全、疗效好,术后应高度重视和正确处理并发症,以获得人肾的长期存活。
- 杨华李恒王振迪邵长帅袁帅陶维雄曾甫清
- 关键词：肾移植活体供者并发症
- 肾移植术后免疫抑制剂应用的策略
- 2005年
- 肾移植虽已取得长足进步,患者的预后也得到了一定程度的改观,但现今患者仍然需要长期服用免疫抑制剂。肾移植术后的诸多并发症当中,大多数与免疫抑制剂有关,严重影响了移植肾的长期存活。因此,如何调整免疫抑制方案,使其达到低毒化、个体化,成为目前移植工作者急需解决的问题。
- 曾甫清王振迪
- 关键词：肾移植排斥反应免疫抑制药
- PC-Windows平台三维重组技术在活体供肾移植中的应用被引量：4
- 2007年
- 目的探讨PC-Windows平台上重组活体肾移植供体肾脏及其血管立体图像的方法,在供肾摘取术前和术中对临床手术医师提供指导。资料与方法10名亲属活体肾移植供者行CT薄层扫描,图像以DICOM格式保存,在PC-Windows XP平台上读入TGS Amira3.1软件后,通过图像裁剪、分割、三维重组等步骤进行处理。结果获得了供体肾脏及其血管解剖结构的立体图像和动画演示,其结果方便其他PC机查看,并可按要求输出。合成结果显示8名供体双侧肾脏均为单支动脉供应,2名供体存在副肾动脉,均符合术中所见。结论该项技术为活体肾移植中移植肾的术前评估和术中切取提供了便利,准确性高,花费时间少,方便临床医师掌握,所需设备价格低廉,对CT工作站是一个有益的补充,临床医师可以根据实际需要灵活机动地对CT图像进行处理,更好地指导临床工作。
- 王振迪李恒曾甫清叶哲伟梁波白杨夏伟
- 关键词：肾移植活体
- 经皮肾穿刺顺行球囊扩张治疗移植肾输尿管梗阻被引量：3
- 2013年
- 目的探讨经皮肾穿刺顺行球囊扩张治疗移植肾输尿管梗阻的安全性和疗效。方法回顾性分析2007年至2011年华中科技大学附属协和医院6例接受经皮肾穿刺顺行球囊扩张治疗移植肾输尿管梗阻的患者资料。所有患者先行B超引导移植肾穿刺造瘘,顺行造影确定梗阻的具体位置,顺行球囊扩张输尿管狭窄段,术后留置双J管和肾造瘘管,无效则改开放手术。结果 6例患者中1例输尿管狭窄段>1 cm,球囊扩张失败,1例合并尿瘘,尿囊肿,扩张治疗无效,此2例均经开放手术治愈;其余4例一次扩张治愈,随访16～38个月,肾功能正常,无梗阻复发。结论经皮肾穿刺顺行球囊扩张安全、损伤小,可作为治疗移植肾输尿管梗阻的首选方法,对于合并有其他外科并发症或扩张治疗失败的患者,需开放手术治疗。
- 杨华李恒王振迪曾甫清
- 关键词：球囊扩张输尿管梗阻
- 脯氨酸羟化酶抑制剂对大鼠移植肾的保护作用研究
- 目的脯氨酸羟化酶(PHD)抑制剂能够使肾脏中HIF稳定表达。结合临床实际,将其应用于供体或受体,观察能否改善移植肾预后。方法建立Fisher-Lewis大鼠肾移植模型。供肾均选取左肾,4摄氏度UW低温灌注并保存24小时。...
- 王振迪李恒曾甫清K.U.Eckardt
- 亲属活体供肾移植术后移植肾周血肿诊疗分析(附6例报告)被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨亲属活体供肾移植术后移植肾周血肿的病因及诊疗方法。方法:回顾性分析6例移植肾周血肿患者的临床表现、凝血功能及治疗情况并作文献复习。结果:6例患者均行凝血功能及移植肾彩超检查,均有不同程度的凝血功能障碍,5例彩超发现移植肾周血肿并行移植肾周血肿清除术,术后随访1～3个月,未见血肿,血肌酐78.4～123.7μmol/L。1例因血肿机化彩超漏诊,术中确诊,最后因移植肾功能延迟并凝血功能障碍导致多器官功能衰竭而死亡。结论:凝血功能障碍是导致肾移植术后移植肾周血肿的主要原因,若患者出现尿量减少、腹痛、移植肾区隆起伴胀痛等临床表现,应行移植肾彩超检查,既排除排斥反应又明确有无移植肾周血肿压迫肾脏,同时检查凝血功能。彩超可作为其首选诊断方法,必要时可考虑行CT或MRI检查,重点是积极有效地预防术前和术后凝血功能障碍。
- 王鑫李恒曾甫清王振迪蔡治涛
- 关键词：亲属活体供肾肾移植肾周血肿
