王娟
- 作品数：18 被引量：160H指数：9
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金：济宁市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 3061例住院患者医院感染现患率调查与分析被引量：11
- 2017年
- 目的:了解和掌握住院患者医院感染现状和抗菌药物使用的相关情况,为提高医院感染管理水平提供依据。方法:采用个案调查和床旁调查相结合的方法,对2016年9月28日的所有住院患者开展医院感染现患率调查。结果:医院感染现患率调查实查率为99.8%,医院感染的现患率为2.16%,例次感染率为2.22%;抗菌药物的使用率为41.5%,其中使用抗菌药物中治疗用药964例,占75.8%,治疗性用药前病原学送检率为68.7%;检出病原菌以革兰阴性菌为主占89.2%,检出株数前3位依次是大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌,多重耐药检出率前3位的是鲍曼不动杆菌、屎肠球菌、大肠埃希菌。结论:现患率调查的各项指标均在监测目标范围内,客观的反映了医院感染及抗菌药物使用的现状,为下一步的医院感染预防控制工作提供依据。
- 王娟王娟李玉森刘宏
- 关键词：医院感染现患率
- 直肠癌术后结肠造口感染血清miRNAs、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA表达及与PCT的相关性
- 2024年
- 目的探讨直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染患者微小核糖核酸(miR)-15a、miR-29b、分化抗原36(CD36)mRNA、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1(mTORC1)mRNA表达及与降钙素原(PCT)的相关性.方法选取2020年8月-2023年7月济宁医学院附属医院收治的91例直肠癌根治术结肠造口患者,根据结肠造口术后7 d内是否发生结肠造口旁软组织感染分为感染组27例和未感染组64例.分析两组肠道菌群失调分度;比较两组血清miR-15a、miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA、PCT水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析联合检测的预测价值.Pearson法分析miR-15a、miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA与PCT水平相关性.结果直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染发生率为29.67%.感染组Ⅲ度菌群失调比例、血清miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA、PCT水平比未感染组高(P<0.05),miR-15a水平比未感染组低(P<0.05),联合检测直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染的曲线下面积(AUC)比单独检测高(P<0.05);miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1水平与PCT呈正相关(P<0.05);miR-15a水平与PCT呈负相关(P<0.05).结论直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染发生率高,存在肠道菌群失衡,血清miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA呈高表达,miR-15a呈低表达,联合检测可预测直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染,直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染患者miR-15a、miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA表达水平与PCT水平有关.
- 夏永梅王娟张宗涛张艳花
- 灾害脆弱度分析风险评估法在医院感染管理中的应用被引量：24
- 2017年
- 目的应用灾害脆弱度分析（HVA）风险评估法评估医院感染防控工作。方法用HVA风险评估法筛选出2016年医院感染管理中的2个院级优先级改进项目，评估各危险因子的风险值，按”二八”原则选择干预。2015年为基线调查，2016年上半年、下半年分别作为效果评价阶段。计数资料的比较采用Х^2检验。结果手卫生依从率、病区高频接触物表清洁合格率基线调查分别为64．4％和57．0％，效果评价第一阶段分别为69．0％和73．7％，效果评价第二阶段分别为72．9％和82．4％，差异均有统计学意义（P〈0．001）；医院感染发病率、手术部位感染发生率基线调查分别为1．26％和0．29％，效果评价阶段分别为1．07％和0．22％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HVA风险评估法在医院感染管理中具有良好的效果，可有效识别和评估医院感染风险，进而对风险进行控制。
- 胡慧芳马永辉孔立郭金凤王娟刘淼李玉森王吉霞李宁张丁丁岳霞刘宏
- 关键词：医院感染手卫生
- 根本原因分析法调查乳甲外科清洁切口手术部位感染事件被引量：12
- 2018年
- 目的通过根因分析法(RCA)查找乳腺、甲状腺手术切口感染的根本原因。方法 2016年3—4月某院乳甲外科发生3例手术部位感染,采用RCA查找造成切口感染的根本原因,管理者针对根本原因采取措施,继续追踪4个月查看术后手术部位感染情况。结果通过RCA查找到此次手术部位感染的根本原因为:科室对患者术后管理的机制落实不到位、科室绩效分配不合理,以及科室未严格执行进修、实习人员的带教制度。针对根本原因采取措施后,该科5—8月未再发生感染病例。结论 RCA从根本上查找到此次乳腺、甲状腺手术切口感染的根本原因,针对原因,采取的控制措施有效。
- 李玉森王吉霞郭金凤胡慧芳孔立刘宏王娟李宁岳霞马永辉刘淼张丁丁
- 关键词：医院感染手术部位感染切口感染
- 床边摄片装置细菌污染调查
- 2012年
- 目的了解使用中床边摄片机细菌污染情况。方法采取现场采样和细菌检验技术,对床边摄片机的球管把手、曝光按钮、开关面板、IP板、升降器旋钮5个接触频繁部位表面进行采样检测。结果共采样50份使用中床边摄片机样本,26份检出条件致病菌,占52%;其中检出铜绿假单胞菌最多,占34%,斯假单胞菌24%,金黄色葡萄球菌12%,其他革兰阳性细菌2%。结论使用中床边摄片机污染严重,摄片机从一个病人移动到另一个病人,导致致病菌广泛传播。
- 吴燕王娟郭金凤
- 关键词：细菌污染
- 多学科协作在提升医护高频接触物体表面清洁度中的应用被引量：9
- 2018年
- 目的通过多学科协作提升医护高频接触物体表面的清洁度。方法某院2015年第四季度医院感染专职人员开展基线调查(基线调查阶段),2016年第一季度医院感染管理办公室联合医务处、护理部开展多部门协作,共同干预(干预阶段),2016年第二季度、第三季度、第四季度为干预措施执行的效果评价阶段,比较不同阶段高频接触物体表面清洁度。结果基线调查时医疗组荧光标记的合格率为44.25%,护理组为61.61%,多部门联合干预后,医疗组荧光标记的合格率提升至89.83%,护理组荧光标记的合格率提升至87.50%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。基线调查阶段医院感染发病率为1.22%,实施干预后效果评价3阶段医院感染发病率为1.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科协作能有效整合医院管理资源,使医务处、护理部充分发挥各自的职能,有效提升医护高频接触物体表面的清洁度。
- 胡慧芳郭金凤孔立李玉森王娟刘宏
- 关键词：医生护士清洁度
- 重症监护病房医院感染目标性监测分析与控制对策被引量：8
- 2010年
- 目的了解重症监护病房(ICU)医院感染发病特点,针对性地采取控制措施。方法采用目标性监测方法 ,对某院2009年1-12月5个ICU患者医院感染发病情况进行监测,并用患者平均病情严重程度调整感染发病率,同时对3种侵入性操作相关感染进行分析,提出具体的预防控制措施。结果呼吸机、导尿管和血导管相关性感染发病率最高者分别为综合科ICU 7.5%、神经外科ICU 4.8%、内科3.8%、急诊科ICU 3.5%。结论根据各ICU医院感染发生的特点针对性地进行干预以降低感染率。
- 郭金凤孙强吴燕王娟秦启玲
- 关键词：重症监护病房医院感染目标性监测
- 目标性监测与综合干预对降低非ICU患者导尿管相关尿路感染的效果被引量：13
- 2017年
- 目的评价采取目标性监测与综合干预措施对降低非重症监护病房患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)的效果。方法 2015年4季度对该院临床科室留置导尿管患者进行基线调查(干预前),查找导致患者发生CAUTI的危险因素,2016年开始制定目标性监测方案及综合干预措施(干预后),比较干预前后CAUTI发病率。结果采取干预措施后,手卫生的依从率由2015年4季度的78.51%提高至2016年3季度的92.99%和2016年4季度的90.73%(χ~2值分别为7.342、3.998,均P<0.05),患者导尿系统处置正确率由2015年4季度的72.83%提高至2016年4度的95.44%(χ~2=30.267,P<0.05)。共监测12 067例留置导尿管患者,CAUTI发病率由2015年4季度(干预前)的1.03‰(24/23 313)下降至2016年4季度(干预后)的0.53‰(14/26 595),两者比较差异有统计学意义(χ~2=4.126,P=0.042)。结论通过目标性监测,提升留置导尿管患者导尿系统相关的环节质量,能有效降低非重症监护病房患者CAUTI发病率。
- 孔立李玉森赵战魁胡慧芳郭金凤刘宏王娟王吉霞刘淼李宁岳霞张丁丁马永辉
- 关键词：目标性监测综合干预导尿管相关尿路感染
- 使用中洗手液染菌情况调查被引量：1
- 2010年
- 目的了解使用中洗手液污染情况及原因。方法采用现场采样和细菌检验技术,对该医院临床科室使用中洗手液染菌情况进行抽样调查。结果共抽检该医院11个临床科室123份洗手液,不合格25份,其中细菌总数超标4份,检出条件致病菌21份,超标率20.33%。在洗手液中检出铜绿假单胞菌最多,占71%,大肠埃希菌占19%,肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌各占5%。该医院不同科室使用中洗手液细菌污染超标率最高者为重症监护病房,其次是普通病区和手术室。结论该医院用于手卫生的洗手液不规范使用导致细菌污染超标严重,检出铜绿假单胞菌最多,应用感应式取液器及规范的消毒措施可提高合格率。
- 陈玉芹王娟
- 关键词：洗手液细菌污染
- 优化医院感染管理三级网络工作机制的效果研究被引量：15
- 2018年
- 通过健全医院感染管理委员会、充实医院感染管理办公室专职队伍、调整临床科室医院感染管理小组构建医院感染管理三级网络，利用专职人员主动开展医院感染监测、深入临床质量控制督导与临床科室感染控制小组风险自评等形式相结合识别医院感染风险点，借助医院感染管理委员会、协调会、感染控制沙龙、微信群等方式达成有效沟通，通过优先级改进项目对风险点进行持续质量改进，进而提升医院的感染管理能力和临床科室医院感染防控措施的执行能力，达到降低医院感染发生的目的。
- 李玉森刘宏胡慧芳孔立王娟马永辉
